护理规范试题.docx

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1、临床护理规范试题(4)科室姓名日期分数1按数字分级法(NRS)疼痛分为几级()A2级B.5级C.6级D.8级Ele)级2诉言词分级法(VerbaImtingSCale,VRS)将疼痛分为()AO级无痛Bl级(轻度)有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰:Cn级(中度)疼痛明显,不能忍受,要求用止痛剂,睡眠受干扰;DnI级(重度)疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受严重干扰,可伴有自主神经紊乱或者被动体位。E以上都是3疼痛控制效果的评价,按四级法评价不包括()A.先全缓解:疼痛彻底消失。B部份缓解:部份明显减轻,睡眠基本不受干f扰,能正常生活。C中度缓解:大部份疼痛消失,睡眠、生活基本不受干扰D轻度缓解

2、:疼痛有些减轻,但仍感有明显疼痛,睡眠、生活仍受干扰。E无效:疼痛无减轻感4划一横线,一端代表无痛,另一端代表最剧烈疼痛,让患者在线段上自我感觉最能代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为()A.诉言词分级法B.数字分级法C.视觉摹拟法D面部表情分级法E五指法5对幼儿的疼痛进行评估,适宜用()A口诉言词分级法B.数字分级法C.视觉含糊法D,面部表情分级E.五指法6评估患者的视觉功能情况应()A.评估患者的视力B.评估患者的色觉C.检查眼部情况D-问询患者的感受,并听取患者的主诉E.以上均是7视觉功能评估不包括()A视力B.色觉C.眼部情况D.问询患者感受E.给视力异常患者配戴眼镜8正确评估患者的

3、听觉功能情况,掌握评估对象及时机,不包括()A.普通患者入院时评估B.老年患者重点评估C.耳部疾患、耳部术后患者.住院期间每天评估一次D.听神经瘤术前术后评估B.儿童患者每周评估9听力减退常见于以下方面,但不包括()A.听神经伤害B.中耳炎C.外耳道灯月宁D.局部或者全身血管硬化E.耳廓畸形10认知能力的评估不包括对()的评估。A.意识状态B.视觉功能C.听觉功能D.定向力E.情绪11 .定向力的评估不包括对()的评估。A.运算定向力B.时间定向力C.地点定向力D.空间定向力E.人物定向力12 .失去定向力的人,普通首先丧失的是()A.时间8地点C,空问D.人物E.事情13 .问询病人床旁桌在

4、你的左边还是右边,呼叫器在哪里?评估的是患者的()A.时间定向力B.地点定向力C.空间定向力D人物定向力E.事情定向力14下列哪种病人不需进行认知能力的评估()A.老年人B.儿童C.脑发育不全D.严重脑外伤后遗症E.老年性痴呆15评估患者情绪,不正确的是()A.以目前的状态为重点B以过去的经历为重点C.可用量表评定法D操作者应避免偏见E可与身体评估同时进行16情绪评估方法不方法不包括()A评分法B.交谈法C.观察法D.测量法E.量表评定法17焦虑自评量表(SAS)的评分标准正确的是()A.正常为50分以下B.5059为轻度焦虑C6069为中度焦虑D.7079为重度焦虑。E.以上均正确18抑郁自

5、评量表(SDS)包含()项目,分为()评分。AlO个,3级B.10个,4级C.20个,3级D.20个,4级E.25个,3级19家庭功能评定量表,包含()项目,得分越高家庭功能越健全。A3个B.5个C7个D.8个E.9个20 .家庭支持量表包含()测试项目,得分越高,家庭功能越健全。A.9个B5个C7个D.8个E.3个21 .搬运患者时准备的要求不包括()A移开导致易患者损伤和易被损坏的物品B.必须先住手所有输液C.根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等D.气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰E.注意保暖和保护患者隐私22 .搬运颈椎椎骨折患者应选用()A.一人搬运法B.二人

6、搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法E.挪动法23常用于危重或者颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是()A.挪动法B.单人搬运法C二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法24 .护士搬运气管插管患者时应当注意保持()A.患者头部后仰B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立C.护士应该站在患者头侧,便于观察病情D.搬运者要双腿并拢,直立E.搬运时匡助患者坐起25 .车床运送病人过程中的注意事项,哪项是错的()A密切观察病情,护士应站于患者的右侧B防范意外,上好护栏C保持舒适D.上下坡时,患者头部应位于高位E.保持各种管道的固定、通畅26 .四人搬运最合用于()A.能配合动作的病人B体重较轻者C幼儿D危重、颈椎、腰

7、椎骨折患者E偏瘫病人27在搬运患者的过程中,做好职业防护不正确的是OA根据患者和搬动人员的情况,确定搬动人数和方法B.搬运时两脚先后分开C搬运低位置患者删,同时屈膝曲髓,降低重心D尽量使患者挨近操作者的躯干,减少重力线的改变E尽量勿让患者挨近操作者的身体28陈某,女,56岁,不慎从1.5米高处跌坐在地上,顿觉腰背疼痛,搬运该病人时宜用()A.单人法B.双人搬运法C三人搬运法D.四人搬运法E.挪动法29病人从病床挪动到平车上,顺序应是()A.下肢一臀部一上身B下肢一上身一臀部C.上身一臀部一下肢D臀部一下肢一上身E.上身一下肢一臀部30搬运病人和运送过程正确的是()A.护士应站在病人头侧,以便观

8、察病情变化B.多人搬运时,搬运者从矮至高从床头至床尾罗列C.带气管插管的病人头部应向后仰D.搬运前勿锁住平车,便于过床后可迅速推车离开E.搬运时使患者头部处于低位31搬运过程的职业防护不正确的是()A,搬运时两脚先后分开B.搬运低位置患者屈膝曲髅C.尽量使患者远离操作者身体,以避免感染D.应充分利用各种省力的设备E.搬运时尽量降低重心32平车运送病人过程,不正确的是()A.护士应站在病人头侧B.上下坡时,患者头部虚位于高处C.如平车有大小轮,则以小轮为头侧D.尽量减少运送途中的停留E.保持均匀、缓慢的车速33运送患者途中患者应当注意的事项是()A.护士应该站在患者头侧,便于观察病情B.颅脑损伤

9、、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上C上下坡时保持头面部向下D.途中运送速度应当保持均匀、快速,减少运送时间E.发生呼吸心跳骤停时要即将运送到急诊科进行救治34以下哪种情况患者可以使用轮椅转运()A.严重的臀部压疮B.盆骨骨折未愈合者C.中风康复期患者.神志清晰、能稳定坐位W3分钟D.胆结石切除术后,生命体征平稳,有胆道引流管的患者E.体位性低血压中风患者35中风康复期患者自行由床一轮椅转移时,放置轮椅的方法是()A.轮椅置于患者忠侧,30o45。面向床尾,刹住轮椅B.轮椅置于患者健侧,30o45。面向床尾,刹住轮椅C.轮椅置于患者患侧,90o面向床尾,刹住轮椅D.轮椅宜于患者患侧,90

10、c面向床尾E.轮椅置于患者健侧,90。面向床尾36轮椅转动病人过程中,下列哪项不恰当()A.患者尽靠靠后坐,勿向前倾身B.患者的头、暗地里倾,不要用腰带固定躯干C.下坡时,速度减慢,掉转轮椅.前轮在后D.离开患者时,务必锁定车轮E.观察病情变化37用轮椅运送病人时,不正确的是()A.下坡时,掉转轮椅,使后轮在前B.走上台阶时,跷起前轮C.病人尽量靠前坐.身体前倾D.头颈部控制不良者用头颈托固定E.离开患者时,务必锁定车轮38下列不必佩戴“腕带”以作身份识别是()A.孕妇B新生儿C.重症临护病人D手术病人E.神志不清患者39患者身份识别原则正确的是()A.进行高危护理活动时,应当主动使用两种以上

11、的身份识别方式B.身份识别的内容仅包括姓名和诊断C.急救过程中,无法辨认患者身份时,应核实身份后再进行操作D.实习护士可以协助带教护士进行身份核对E.患者籍贯不是身份核对内容之一40需要佩戴“腕带”的患者包括()A.ICU、急诊抢救室的患者B.手术患者C.无自主行为能力的患者D.特殊人群的患者,在特殊场所接受特殊治疗时E.以上都是41作为身份识别的标记,患者佩戴的“腕带”上应有的信息是()A.姓名、住院号、床号、电话号码B.姓名、性别、住院号、年龄,血型C.姓名、性别、住院号、入住科室D.姓名、性别、出生年月、籍贯、住院号E姓名、性别、出生年月、住院号、入住医院科室、住院号42身份识别中特殊人

12、群是指()A.意识/精神障碍者B.感觉器官功能不全者C.婴幼儿D.痴呆者E.以上都是43.患者送特殊检查时(CT、MRL胃镜、肠镜、支气管检查),以下哪项欠妥()A.核实患者姓名、年龄、性别、住院号、检查项目、医嘱B确定陪同检查的人员、时间C.预约检查科室、通知患者做检查前的准备D.检查时,检查室人员、护送员和患者三方再次核对患者身份E检查后,告知检查后注意事项,通知护送员送患者回病房,可不需再次核对44急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准在轻症患者手腕或者脚踝系上(),以便后续救治辨认或者采取相应措施。A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C黑色塑料腕带D红色塑料腕带E白色塑料腕带45急诊科遇到成批患

13、者救护时,按国际标准,在重症患者手腕或者脚踝系上(),以便后续救治辨认或者采取相应措施。A黄色塑料腕带B.蓝色塑料腕带C.黑色塑料腕带D红色塑料腕带E白色塑料腕带46急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在危重患者手腕或者脚踝系上(),以便后续救治辨认或者采取相应措施。A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C黑色塑料腕带D红色塑料腕带E白色塑料腕带47急诊科遇到成批患者救护时,按国际标准,在死亡患者手腕或者脚踝系上(),以便后续救治辨认或者采取相应措施。A黄色塑料腕带B蓝色塑料腕带C.黑色塑料腕带D.红色塑料腕带E白色塑料腕带48在给患者进行拔牙之前身份核列不包括()A.门诊病历与挂号单B.有无麻醉药物

14、过敏史C.既往病史D.患者口腔情况、X光定位片E.分别用蓝、黑、红、黄四种颜色对患者进行身份标识49.特殊场所对患者身份的识别应当注意()A.急诊科遇到成批救护时要评估患者整体情况,神志清晰者可不做标识B.中心输液室需要在患者坐位上加编号,保持输液单、患者编号与坐位号编号相同C.新生儿出院时,护士不需要与家长核对新生儿手腕带D.早产儿与普通新生儿的手腕带没有区别E.神志不清晰的患者可以暂耐不核对身份50手术患者的身份与手术部位在术中识别时机是()A.切开皮肤前,关闭体腔前B.切开器官前,关闭体腔前C.切开皮肤前,切开器官前,关闭体腔前D.切开皮肤前,关闭体腔前,离开手术室前E.手术开始前,离开

15、手术室前。回到病区后51.手术患者身份与部位核对的内容是()A.到病区接患者时。手术室护土与病房护士的核对B.患者入手术室后,接患者的护土与巡回护士的核对C.手术开始前,麻醉师及手术主刀医师与护士的核对D.手术后,护送患者的麻醉师与接收科室护士的核对E.以上都是52在中心输液室,进行病人身份识别,不正确的是()A.对所有床位和坐位进行编号,赋予识别B.在输液单、患者手臂上贴上与床位或者坐位相同的编号C对照注射单做好三查七对D.同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”E同名同姓的患者确认身份后,在输液架、注射单上做醒目标志53新生儿身份识别正确的是()A胎儿娩出后,由助产土与巡回护士一起将新生儿拖给母亲确认性别B,巡回护士盖新生儿右脚印和产妇左拇指予病历留存C.巡回护士填写1个腕带系于新生儿的手腕D.巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被内E

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