护理综合应急演练案例.docx

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1、护理综合应急演练案例一、大内科案例:1、跌倒病员刘某,男,70岁,因“间断双下肢水肿”入院,入院诊断:肾病综合征。入院后病员服用降压药物,跌倒评分为高风险病员,家属陪伴在床,已向家属及病员进行相关健康教育,床旁悬挂警示标识。05:00巡视病房时发现病员未在病房,立即前往查看在厕所查看,发现病员侧躺于地面,家属在陪伴床睡觉。2、停电19:00某病房突然断电,病人家属到护士站告知护士停电情况,病房里有监护仪、注射泵已停止工作。3、危重病人外出检查突发病情变化病员张某,女,60岁,诊断肝硬化伴消化道出血,治疗期间因需要复查腹部CT外出检查,外出时一名护士和病人一起,病员给予氧气枕吸氧,心电监护,带常

2、规液体。检查完毕,在门诊1楼等电梯时护士发现病人心电监护心率下降。4、用药错误护士为病员发放口服药时,不慎将43床张某的肾衰宁胶囊发给了41床的刘某,第二天下午15点左右,李某诉恶心不适,家属询问病员诉刚服用了口服药,发现口服药盒上的床号姓名均错误,找到责任护士查看其口服药,发现口服药发放错误。5、急诊接诊介入手术病员(指定介入室演练)21:00一突发偏瘫病员,刘某,男,60岁,经过诊断需要进行急诊取栓介入手术,入介入室时,接院感科电话,该病员为核酸阳性人员密接者。二、大外科案例:1、跌倒病员刘某,男,60岁,诊断为阑尾炎,已行腹腔镜阑尾切除术,术后第三天10:00在治疗室门口站立等待换药时,

3、突发倒地,呼之不应,无抽搐发生,15秒后病人自行清醒。2、停电20:00医生在给一腹部有切口的病员换药时,突然换药室停电。3、非计划拔管病员刘某,男,60岁,行开腹手术,术前进行保留导尿,手术后因病人感觉尿管不舒适,予以约束,护士讲解注意事项。02:00病人乘家属入睡,挣脱约束,将保留导尿管自行拔除。4、病员误吸病员张某,女,50岁,行颅脑外伤手术后,意识尚未恢复。病人气管切开,安置了胃管。20:00护士为病人吸痰时发现痰液里有类似营养餐的液体。5、ICU20:00接重症精神科电话,一封闭管理病员,男,40岁,突发病情变化,需要ICU快速应急小组协助。三、精神大科案例:1、跌倒病员刘某,男,6

4、0岁,诊断为器质性精神障碍,为跌倒高危病员,11:00坐于活动大厅休息,值班护士发放口服药时呼叫病员,病员起身下台阶时不慎跌倒。2、停电21:00精神科大楼突然停电(示演一层楼)3、病员躁动病员张某,女,30岁,18:00病员在输入冬菲合剂过程中突然不配合治疗,躁动,自行拔出输液针,为继续完成治疗,遵医嘱在保护室内约束病员四肢,继续输液。考虑到液体量较少,且病员不配合,留置针保留可能性小,为节约病员费用,护士使用头皮钢针进行输液。18:30当护士巡视发现约束失效,输液管脱落且未查见输液针头。4、职业暴露病员刘某,男,50岁,因精神障碍收治重症精神科,该病员有暴力行为,HlV为阳性。入院时,病人

5、躁动、不配合治疗,在约束情况下仍躁动不安,医嘱予以地西泮静脉滴注,护士利用病员手臂上的留置针进行输液时,病人不配合,护士不小心将输液针头刺入了自己的手指。病人留置针内无明显回血情况。四、门诊大科案例:1、跌倒病员刘某,男,70岁,9:00体检到健康管理中心进行健康体检,在上2楼楼梯时发生跌倒。2、停电10:00突发停电,无法使用电脑。3、就诊病人发生病情变化(门诊大科)张某,女,50岁,8:30到体检科进行健康体检,在3楼抽血是突然晕倒。4、病员投诉(门诊大科)张某,女,50岁,15:00到体检中心拿取体检报告,被告知报告结果未出,拿不到报告。张某非常生气,因为她说是收到了拿报告的短信,专门赶

6、车过来拿的。五、分院案例:1、跌倒病员刘某,男,60岁,肺癌化疗药物后第三天,跌倒高危患者。15:00病员输液完毕,到护士站让护士取针后,返回病房途中(走廊内),压手臂的棉签不慎掉落在地上,病员捡棉签时,不慎跌倒。2、停电10:00手术中突然停电(示演一个手术间)3、分院封闭病区19:00接疾控中心电话,外科38床刘某,男,60岁病员,为一新冠阳性者的密切接触人员,即将回来接该病员到指定医院,要求对该病区进行封控。病员有一家属陪同。六、急诊科1、跌倒病员刘某,男,30岁,因急腹症入急诊科,在行查体后病员下床时,家属没有搀扶住,不慎跌倒头部着地。2、停电10:00突发停电,无法使用电脑。3、急诊接诊危重病员接120急救中心,一车祸伤病人刘某需要接诊救治。现场发现该病员是黄码人员,病员有腹部开放性复合伤。七、感染性疾病科1、跌倒病员男刘某,60岁,14:00因外省返绵进行核酸检查,排队期间突然跌倒,查体:意识不清,无明显外伤。2、停电10:00突发停电,无法使用电脑。3、发热门诊核酸初筛阳性10:00一发热病员张某,女,50岁,在发热门诊就诊时,核酸初筛阳性。特别说明:1、比赛向各参赛队在各大科案例中随机抽选一个进行演练,有指定演练项目的科室已备注。2、8月29日下午进行比赛抽签决定演练项目和顺序。3、8月31日下午在全科9楼进行演练比赛。

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