医疗安全管理制度优秀8篇.docx

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1、医疗安全管理制度优秀8篇医疗质量是医院进展之本，优质的医疗质量必定产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不绝进展，依据我院实在情况，特订立我院医疗质量管理制度，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理，提高医疗质量，确保医疗安全。这次帅气的我为您整理了医疗安全管理制度优秀8篇，希望大家可以喜爱并共享出去。医院安全管理制度篇一一、依据国家生物安全相关法规法律和本院特点，订立并健全生物安全操作规程和管理规范，定期评价和更新生物安全相关规章制度。二、评价本院工作中所涉及的生物不安全程度并引导订立相应的防范措施。三、组织学习并贯彻执行国家生物安全工作相关文件、生物安全法规，开展

2、生物安全宣扬、教育工作，进行试验室相关人员培训和考核工作。四、健全、完善生物安全管理队伍培训考核生物安全管理人员,加强生物安全工作的领导和监督。五、组织、引导生物安全工作，对我院生物安全工作实行定期检查和日常管理，检查、督促各试验室生物安全管理工作的落实情况。六、对临床试验工作进行生物安全危害评估、生物安全审查及核准。七、查处试验室生物安全违规事件，对生物安全问题提出整改看法并进行整改检查。八、引导试验室生物安全意外事件应急处理、供给意外事件的紧急救助及保健治疗措施，并报上级有关管理部门。九、引导、监督各部门安全员工作。医疗安全管理制度篇二一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保医疗工作的正常

3、进行，医院必需定期检查考核。二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，每周总查对一次并登记、签名。三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师适时开处方补齐，每班交接并登记。四、内服、外用药品分开放置，瓶签清楚。五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后适时增补，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清楚，保管符合要求，确保在有效期内。六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。七、对于所发生的医疗差错，科室应适时组织讨论，并上报医务科。八、对于有异常心理情形的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的。发生。九、工作

4、场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。十、订立并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救助理预案。医疗质量与安全管理制度条例篇三医疗器械是用于人体疾病诊断、治疗中不可缺少的工具或材料,特殊是高风险医疗器械更是用于支持、维持生命的，在使用中对人体存在着潜在不安全性，为了确保医疗器械使用中的安全、有效，特订以下制度：（一）对购入医疗器械产品有关证件的查验：要求实物与证件相符，实在要求查验的证件有：1、医疗器械产品注册证；2、医疗器械经营企业许可证或医疗器械生产企业许可证；3、工商营业执照；4、商检证、商检标志及商检报告（心脏起搏器等进口产品）；5.3c认

5、证证书；6、制造计量器具许可证（计量器具）；7、产品合格证；8、全部供给的证件复印件均要加盖单位红章。（二）对购入产品包装、标识、标签的查验1、包装应当完好。若小包装已破损、标识不清的无菌器械，应立刻停止使用、封存，并适时与生产厂家联系，予以更换，情况严重的应报药监部门备案。若外包装破损，确认此破损不会影响产品质量，并经设备科长签字后方可验收入库。2、包装标识应包含：产品注册证号、生产企业许可证号、执行标准编号、制造计量器具许可证号（计量器具）、生产企业名称、地址、联系电话、生产批号、灭菌批号（无菌产品）等。3、进口产品的外包装应有中文标识。4、包装标识的有关证件编号应与实物相符。（三）验收记

6、录1、对购进的医疗器械产品应做好验收记录。2、验收记录应包含：产品名称、型号规格、产品批号（生产日期）、产品合格证、生产厂商、供货单位、购货数量、购货价格、购货日期、验收日期、验收结论。验收人员签字等内容。有灭菌批号和有效期的，应当记录灭菌批号、有效期；有商检报告要求的，要查验商检报告；有编号的植入器械还应记录产品编号，依照记录能追溯到每批器械的进货来源。3、验收记录保管期：验收记录以及相关证件至少保管三年，有产品有效期的应当保管至产品有效期满后一年，无有效期的，应保管至不少于医疗器械停止使用后一年。（四）对紧急使用或必需在手术现场选择的产品验收对紧急使用或必需在手术现场选择型号、规格的植入性

7、医疗器械，可以临时由经确认有资格的厂商直接供给使用，由手术室有关人员和手术医生共同验收产品；手术后必需适时填写植入性医疗器械使用登记表（即验收及跟踪单）一式两份，一份存病历档案，一份与进货发票一起作为验收入库的凭据。（五）入库：验收合格的医疗器械可以做财务入库。医疗质量与安全管理制度条例篇四一、把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。二、建立健全质量保障体系，建立质量管理组织，配备专兼职人员，负责质量管理工作。三、质量管理组织要依据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。四、质量管理方案的重要内容包含：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

8、五、加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参与质量管理活动。六、质量管理工作应用文字纪录，并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。七、每季进行一次质量大检查，科室每月进行一次质量检查，质量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩，并纳入评审。医院安全管理制度篇五为了进一步加强县医院的安全生产工作，使之规范化、制度化,结合本院的实际情况，订立本制度。一、安全生产负责制度（一）医院行政一把手对医院的安全生产工作负总责任。（二）分管副院长对医院安全生产工作负实在责任。（三）医院各科室主任为本科室安全责任的第一责任人，对科室的安全生产工作负管理责任。二、安全生产会议制度（一）医院每季度召开一次安全生产会议，

9、特别情况随时召开,会议由安全生产领导小组组长主持。（二）会议内容：听取各科室主任对每季度末或一段时间以来本科室安全生产工作情况汇报，讨论分析医院安全生产问题，总结和布置医院安全生产工作，通报安全生产情况。（三）参与会议人员：安全生产领导小组及各科主任。三、安全生产通报制度（一）安全生产领导小组每月就医院的安全生产工作通过职工会议进行通报。（二）各科室每月末后3日内书面对院安全生产领导小组报送本科室的安全生产工作情况。内容包含：当月安全生产情况，安全隐患及整改措施以及下月的安全工作布置。（三）发生紧急、特别情况及显现事件时，应随时通报。四、安全生产督促检查制度1、上级有关部门关于安全生产的紧要批

10、示及有关会议精神的贯彻落实情况。2、有关安全生产法律、法规、政策的执行情况。3、事故隐患的整治情况。4、事故调查处理和对事故责任人员处分的落实情况。5、本院认为需要督查的其他事项。五、安全事故报告制度（一）各科室对责任范围内发生安全事故，必需适时上报上级院领导。（二）对隐瞒不报、谎报，有意拖延不报，造成严重后果的，视情节轻重，依法规追究直接责任人和有关人员的责任。六、事故责任追究制度发生安全生产事故，按国家和自治区有关规定和“四不放过”原则（即事故原因不清不放过，事故责任者没有追究处理不放过，事故责任者和应受教育没有受到教育不放过，没有实行防范措施不放过）严厉查处事故责任，达到刑事责任的交由司

11、法部门处理。同时对相关的责任人也必需做出相应的惩罚。七、医院消防安全制度1、建立健全组织，领导班子由一名副职主抓此项工作，并将消防安全工作列入日常工作，做到制度化、规范化、正规化。2、对职工要常常进行消防安全学问的教育，重点部门要依照上级要求签定安全责任书。3、对配置的消防设施和器材要定期组织检验，维护和修理，确保消防设施和器材完好有效。4、各病区对新入院病人的入院宣教，应将消防安全作为一项重点，值班人员提高警惕，严防犯罪分子的破坏活动。5、安全守卫科的工作人员要常常学习中华人民共和国消防法，定期进行消防演练，对全院的重点部位和重点设施要勤检查,检查发觉的问题要适时向院领导汇报，以便适时实行措

12、施。医院安全管理制度篇六一、首诊负责制度1、全部到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医引导，首诊接诊医师应认真负责地进行诊治，耐性解答患者所提出的问题，不能处理的问题应适时请上级医师诊治。2、不是本科的疾病应认真适时转诊或请会诊，并向患者及家属解释清楚不得推诿患者，对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生不安全。3、全部收入各病区的患者均应得到适时的检查治疗，若发觉本科不能处理的问题应适时请有关科室会诊，必需时转入相应科室进行治疗并向患者及家属解释清晰，若有本科相关的疾病应负责随诊继承帮助治疗。二、三级查房制度(1)科主任每周至少查房1次。(2)主任或副主任医师查房每周至少1次。(3

13、)主治医师查房每日1次。(4)住院医师查房每日2次，上下午各1次，对危重病人24小时随时查房。(5)节假日查房每日2次，分别在上午正常上班1个半小时内,下班由值班医生再查。(6)急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房，每日常规查房2次，节假日在上班1个半小时以内进行查房。三、疑难危重病例会诊讨论制度1、对疑难患者(1)、各病区收治的疑难病例应在各病区主任的指示下尽快完善各项检查。(2)、全科每周进行1次疑难病例讨论，各病区疑难病例必需提交全科病例讨论，以最后确诊并明确治疗手术方案。讨论须由科主任或副主任主持，相关医师参与，病例中及记录本中应仔细记录。讨论前经主治医师应准备好相

14、关材料，必需时检索文献。(3)、对科内讨论不能明确诊治方案的患者，应报告院方以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊。(4)、节假日或急诊疑难患者，应由值班医生向本级上级主管医生汇报，医师主持进行疑难病例讨论，做好仔细记录，并向科主任及院总值班汇报，以明确诊治方案避开耽搁病情。2、对危重患者(1)、各治疗组(或病区)在病房主任或副主任医师带领下，应适时讨论确定治疗方案，并紧密监护患者认真察看病情变动，适时记录病程。(2)、在每日下午交接班时，当班医生向科主任或值班医生汇报病情，进行进一步讨论，适时发觉诊治过程中的问题调整治疗方案。(3)、交班后主管医师及值班医师应马上落实科内讨论看法，并于

15、病例上记载。(4)、对于特殊危重患者除以上讨论外，应适时组织全科讨论及相应科室的全院讨论。四、术前讨论制度(1)、每周定期不定期全科进行讨论，由科主任直接领导对本周拟进行的大中型手术、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。(2)、除提交全科讨论的手术外，其它手术应在各病区进行由各科病区主任或病房组长主持。(3)、术前讨论记录前填写“术前讨论记录单”由术者签字Q(4)、术前讨论时，管床医生应做到对术前讨论患者准备必需充分的材料，包含化验造影CT等，有重点地介绍病情，并提出本身或专业小组的诊断及治疗方案，必需时检索有关资料。(5)、各级医师充分发言提出本身的看法和见解。(6)、科主任或临床小组长最终引导完善订立出的治疗方案。(7)、各级医师必需遵守落实科主任订立的诊疗方案，并将讨论结果记录于记录本及病例中。(8)、术前谈话应有患者或本院高年资医师，参与医师应当将患者的。病情医疗措施、医疗风险等照实告知患者，适时解答患者的咨询，避开对患者产生不利的后果。(9)、手术前由各病区医师填写手术通知单，病区主任或病房组长签字，送交手术室统一布置手术。五、死亡病例讨论制度对于死亡病例讨论，应放在患者死亡后1周内在科内进行，由各病区主任及病房组长主持全体医护人员参与。讨论应涉及：回顾患者发病整个过程及治