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1、拉萨经开区B区方舱医院工作手册湖南援藏医疗队2022年8月一、方舱医院工作方法、纪律以及分区要求1、方舱医院工作方法2、方舱医院工作纪律二、方舱医院护理工作管理制度1、值班交接班制度2、病人身份核查制度3、查对制度三、方舱医院护理工作流程1、接诊患者流程2、护士每班工作流程3、患者病情观察要点及抢救流程4、中医护理操作流程及注意事项四、方舱医院突发事件应急预案1、污染区医务人员晕倒应急流程2、污染区医务人员呕吐应急流程3、突发纠纷事件应急预案4、消防事件应急预案方舱医院工作方法、纪律以及分区要求-、方舱医院工作方法各工作组内明确分工,完善本组工作制度和工作方案,进行分组排班,当班组长负责沟通、
2、协调,及时处理方舱运行中出现的各类问题,实行分时间段排班、交接班管理和汇总上报制度。二、方舱医院工作纪律(一)所有工作人员服从总体指挥、分工明确、主动作为、相互支持。(二)所有工作人员不得擅离岗位,坚守闭环管理,保持手机或对讲机24小时通畅。(三)所有人员不得迟到早退,特殊情况及时报备。(四)所有人员遵守院感防控各项制度要求。(五)严格遵守信息保密制度,不得随意泄露信息。方舱医院护理工作管理制度为健全拉萨经开区B区方舱医院护理核心制度,加强护理管理,实行精细化全面管理,提高护理质量,特制定“拉萨经开区B区方舱医院护理相关工作制度”,请各组遵照执行。一、值班交接班制度(-)交接班方式、内容和要求
3、:1 .集体交班:每天早晨,组织全体医护人员集体交接班,认真听取夜班值班医师的交班报告,所有医生对病房的一般情况应了解,做到交接清楚。2 .交接班内容:值班期间病区总体情况,新入舱病人数、出舱病人数、现有病人数、明日核酸病人数、上氧病人数、重点观察病人病情、病人数及F一班需处理的事宜,有无突发医疗事件等。3 .交班护士应按交接班记录本的格式要求认真填写交接班记录本,每班必写。(二)值班与交接班注意事项1 .不得安排不具备相关资格的人员独立值班。2 .设立二线或三线班制,各病区应切实安排好各线护理人员值班,各线值班人员应认真履行职责,并确保联系通畅。3 .管理部定期或不定期抽查各区各线值班情况,
4、对脱岗或呼叫不按时到位者,给予通报等。拉萨经开区B区方舱医院湖南援藏医疗队护理交班日期:科室/病区:班次原有人数舱数入人出舱病人转诊人数明日出院今日核酸明日核酸上氧人数殊人班特病交2岁以下患儿岁上者85以患交班者接班者AlA2A3PlP2P3NlN2总计工作时A1:07Pl:16N1:23间:00-10:0000-19:0000-03:00A2:11:00-13:00P2:19:00-23:00N2:03:00-07:00A3:13:00-16:00二、病人身份核查制度(-)所有转运过程交接实行身份证身份核对(二)所有住院患者必须佩戴腕带,腕带应规范管理1 .腕带上应准确标明患者姓名、住院号、
5、性别、年龄、病区等信息。2 .腕带字迹清晰,双人核对后并与身份证核对无误后方可给患者佩戴。3 .若腕带损坏或字迹不清,更新后的腕带同样需要双人核对后方可使用。4 .患者出院或转出时,腕带由病房护士取下,进行销毁。()医务人员在标本采集、给药、发放特殊饮食、实施仪器检查等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,至少采用患者姓名及腕带两种信息认定,严禁将床号单独作为身份识别的依据。(四)实施诊疗、护理活动前,医务人员应请患者说出自己的姓名,不便沟通的患者由陪同人员陈述患者的姓名或双人核对腕带信息。三、查对制度(一)医嘱查对制度1 .医嘱必须经第二人核对无误后,方可执行。2 .对有疑问的医嘱,必须向开
6、具医嘱的医生问清后方可执行。3 .抢救时,执行口头医嘱护士将口头医嘱准确记录在急救医嘱记录本上,大声复述一遍,医生确认无误后方可执行。4 .护士及时查看新停医嘱,及时撤除药品和执行单。(二)给药、注射、输液查对制度1. 护士操作时严格执行“三查八对”制度。(1)三查:操作前查、操作中查、操作后查。(2)周姓名、住院号(手腕带)、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。2. 清点药物时和使用药品前,要检查质量、标签、失效时间,若有变质、浑浊、沉淀、絮状物等,不得使用;若安靓、输液瓶等有裂缝或瓶口松动,不得使用。3. 备药后必须经第二人核对后,方可执行。4. 给药前注意询问有无过敏史,给多种药物时要
7、注意有无配伍禁忌。5. 无菌技术操作时,须查对用物是否符合无菌操作要求。方舱医院护理工作流程-、接诊患者流程:1 .经分诊医生、护士预检后将患者送至病区入口处。2 .分诊护士与护士A(组)和护士B(责任护士)进行交接,并接收患者入舱卡、腕带,床头卡。3 .护士B根据患者病情轻重,按分区带患者至相应床位,病情重的患者安放在离护士站近的床位,并进行入院宣教的讲解,填写入院登记本。4 .护士B离开入口时,护士C进行补位。二、护士每班工作流程:07:00-10:001 .交接病人总数,入院、出院、转后备医院、病重、核酸采样、发热、特殊护理、特殊治疗(中药、抽血,生命体征监测,输液)、发药、各类检查人数
8、,特殊患者床位及人数,已用床位,剩余床位,病人分区情况。2 .交接并检查对讲机、手机、电脑、体温枪等基础设施是否处于备用状态,电源是否充足,检查是否正常使用。3 .交接药品及其他特殊事项,填写交接班本,组当天工作进行统筹分配。4 .对护士站物表及台面进行消毒擦拭,准备好各项操作用物。5 .再次核对需采核酸病人的信息,准备采样所需物品。6 .根据医嘱,给特殊病人测量空腹血糖及血压,并进行登记。7 .领取病人早餐、中药并进行有序发放。8 .发放特殊病人的口服药(降压药、降糖药)。9 .统计病人所需物资数量,并进行交接班。10 .随时处理本班医嘱,核对上一班医嘱。11 .根据方舱具体情况,适时开展文
9、娱活动、八段锦、太极拳、五禽戏。12 .处理病人各种询问、意事宜、做好解释工作,对患者进行健康教育。13 .再次进行护士站物表及台面进行消毒擦拭,填写交接班本,为下一班做好各项物资准备,并与下一班交接。对病情有异常者班班交接,每班须对体温异常患者复测体温。10:00-13:001 .交接病人总数,入院、出院、转后备医院、病重、核酸采样、发热、特殊护理、特殊治疗(中药、抽血,生命体征监测,输液)、发药、各类检查人数,特殊患者床位及人数,已用床位,剩余床位,病人分区情况。2 .交接并检查对讲机、手机、电脑、体温枪等基础设施是否处于备用状态,电源是否充足,检查是否正常使用。3 .交接药品及其他特殊事
10、项,填写交接班本,组当天工作进行统筹分配。4 .对护士站物表及台面进行消毒擦拭,准备好各项操作用物。5 .有序安排病人进行核酸采集,五个病人为一组,间隔2米远在空旷地方进行核酸采集,采集完一个进行手卫生,采集完毕标识好病区、统计好标本数量,暂时放在固定的位置。6 .测量患者11:00生命体征,包括体温血氧饱和度,根据医嘱测量血压,并录入生命体征,对有异常体温班班交接。7 .领取病人中餐并进行有序发放。8 .发放特殊病人的口服药(降压药、降糖药)。9 .统计病人所需物资数量,并进行交接班。10 .随时处理本班医嘱,核对上一班医嘱。11 .根据方舱具体情况,适时开展文娱活动、八段锦、太极拳、五禽戏
11、。12 .处理病人各种询问、意事宜、做好解释工作,对患者进行健康教育。13 .再次进行护士站物表及台面进行消毒擦拭,填写交接班本,为下一班做好各项物资准备,并与下一班交接。对病情有异常者班班交接,每班须对体温异常患者复测体温。13:00-16:001 .交接病人总数,入院、出院、转后备医院、病重、核酸采样、发热、特殊护理、特殊治疗(中药、抽血,生命体征监测,输液)、发药、各类检查人数,特殊患者床位及人数,己用床位,剩余床位,病人分区情况。2 .交接并检查对讲机、手机、电脑、体温枪等基础设施是否处于备用状态,电源是否充足,检查是否正常使用。3 .交接药品及其他特殊事项,填写交接班本,组当天工作进
12、行统,筹分配。4 .对护士站物表及台面进行消毒擦拭,准备好各项操作用物。5 .对没有完成的核酸采集病人,有序安排病人进行核酸采集,五个病人为一组,间隔2米远在空旷地方进行核酸采集,采集完一个进行手卫生。采集完毕后,标记好病区,统计标本数量,通知专门转送标本人员按照指定线路运送标本。6 .测量患者15:00生命体征:包括体温,血氧饱和度,根据医嘱测量血压,并录入生命体征对,有异常体温班班交接。7 .领取病人中餐并进行有序发放。8 .发放特殊病人的口服药(降压药、降糖药)。9 .统计病人所需物资数量,并进行交接班。10 .随时处理本班医嘱,核对上一班医嘱。11 .根据方舱具体情况,适时开展文娱活动
13、、八段锦、太极拳、五禽戏。12 .处理病人各种询问、意事宜、做好解释工作,对患者进行健康教育。13 .再次进行护士站物表及台面进行消毒擦拭,填写交接班本,为下一班做好各项物资准备,并与下一班交接。对病情有异常者班班交接,每班须对体温异常患者复测体温。16:00-19:001 .交接病人总数,入院、出院、转后备医院、病重、核酸采样、发热、特殊护理、特殊治疗(中药、抽血,生命体征监测,输液)、发药、各类检查人数,特殊患者床位及人数,已用床位,剩余床位,病人分区情况。2 .交接并检查对讲机、手机、电脑、体温枪等基础设施是否处于备用状态,电源是否充足,检查是否正常使用。3 .交接药品及其他特殊事项,填
14、写交接班本,组当天工作进行统筹分配。4 .对护士站物表及台面进行消毒擦拭,准备好各项操作用物。5 .16:00-17:00将第二天晨需采核酸的病人信息进行登记。6 .测量19:00体温,特殊病人根据医嘱测量血糖、血压、血氧饱和度,有异常及时登记。7 .领取病人晚餐、中药并进行有序发放。8 .发放特殊病人的口服药(降压药、降糖药)。9 .统计病人所需物资数量,并进行交接班。10 .随时处理本班医嘱,核对上一班医嘱。11 .根据方舱具体情况,适时开展文娱活动、八段锦、太极拳、五禽戏。12 .处理病人各种询问、意事宜、做好解释工作,对患者进行健康教育。13 .再次进行护士站物表及台面进行消毒擦拭填写交接班本,为下一班做好各项物资准备,并与下一班交接。对病情有异常者班班交接,每班都须对体温异常患者复测体温。19:00-23:001 .交接病人总数,入院、出院、转后备医院、病重、核酸采样、发热、特殊护理、特殊治疗(中药、抽血,生命体征监测,输液)、发药、各类检查人数,特殊患者床位及人数,己用床位,剩余床位,病人分区情况。2 .交接并检查对讲机、手机、电脑、体温枪等基础设施是否处于备用状态,电源是否充足,检杳是否正常使用。3 .交接药品及其他特殊