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1、妇产科主治医师基础知识练习题(4)1.女性,25岁。月经规则,46天/33天,拟妊娠生育,末次月经为3月20日,推算其下次排卵日大约为A. 4月15日B. 4月1日C. 4月8日D. 4月5日E.4月10日2 .35岁妇女,结婚5年不孕。基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征表现为A.量多黏稠B.量少稀薄C.量少黏稠D.量多稀薄E.量极少,不易取出3 .初产妇,26岁。妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲乏、心悸、气短来院就诊。检查血压120/8OmmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及2/6级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部闻及湿啰音,咳嗽后消失。踝部轻
2、微水肿。本例最可能的诊断是A.正常妊娠改变B.围生期心肌病C.风湿性心脏病合并妊娠D.妊娠期高血压疾病性心脏病E.心脏病合并妊娠,性质待查4 .女,停经35天。疑为早孕,下列哪项与之不符A.胃院部略胀,乏力B.乳房胀感C.检查发现子宫偏软略大D.阴道分泌物增多E. B超发现子宫呈不规则形增大5.初产妇,30岁。左枕前位,临产8小时,肛查宫口开全,S+4o此时的产力是A.子宫收缩力B.子宫收缩力+膈肌收缩力C.子宫收缩力+腹肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力A. 6.初产妇宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,前囱在3点处
3、。是哪种胎方位B. 1.OTC. 1.OPD. 1.OAE. ROTF. ROP7.经产妇,27岁。妊娠38周,阴道无痛性流血2日,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心143次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例最终的诊断是A. I度胎盘早剥B. II度胎盘早剥C.部分性前置胎盘D.胎盘边缘静脉窦破裂E.脐带帆状附着前置血管破裂8. 34岁初产妇,孕37周,重度子痫前期临产,血压150/1IOmmHg,宫口开大8cm,S+2o宫缩间歇期人工破膜,见血性羊水,继之胎心监护提示胎心100次/分。应紧急进行哪项处理A.会阴侧切,产钳助产B.紧急剖宫产C.开
4、放静脉通路,应用止血药物D.指导产妇屏气用力E.持续导尿9. 25岁初产妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢伴会阴水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次。查尿蛋白2.5g24ho体格检查时最可能发现的是A.心率110次/分B.血压160/11OmmHgC.牌大D.肝大E.肾区叩痛10.25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24CIIb胎儿外观无畸形。胎盘II级。不正确的处理方法是A.人工破膜,终止妊娠B.口服口引跺美辛C.卧床休息、口服镇静剂D.放羊水后应用
5、宫缩抑制剂延长孕周E.低盐饮食11.孕妇,30岁,G2P00孕24周,B超提示羊水过多,未见胎儿畸形,孕妇无胸闷、腹胀等,子宫张力尚可。哪一项处理是正确的.经腹腔穿刺抽羊水B.予以呷I噪美辛(消炎痛)治疗至足月C.注入依沙口候(利凡诺)50IOomg引产D.经阴道穿刺抽羊水E.继续妊娠,低盐饮食,严密观察羊水量12.初孕妇,妊娠8周,剧烈呕吐。查GPT600U,总胆红素20molL,1分钟胆红素4umolL.诊断妊娠合并病毒性肝炎。以下处理哪项是正确的A.立即行人工流产术终止妊娠B.积极保肝治疗后行人工流产术C.保胎治疗D.保肝治疗E.休息,任其自然13.妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型
6、肝炎,非常焦虑,担心自己婴儿被感染,故急切来门诊咨询。咨询的问题是新生儿或婴幼儿感染HBV后,成为慢性HBV感染者的比例是多少.80%B. 50%C. 30%D. 25%E. 0%14.女,30岁,初孕妇。未临产,妊娠35周,恶心,呕吐,乏力伴皮肤黄染,瘙痒1周,结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型)。除保肝治疗外,应采取的措施是A.尽快利凡诺尔腔内引产B.尽快使用子宫动脉栓塞术C.尽快行剖宫产术D.尽快用催产素促进宫颈成熟E.继续妊娠至37周15.患者女性,35岁。GlPO,孕39+6周,上午6时起宫缩3237秒/45分钟。强度(+)(+),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院
7、,入院时肛查:宫口开ICnb先露S-I,于下午8时,宫缩20-25秒/78分,强度(+)(+),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹V2指,舐凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。可能的诊断是A.骨盆入口狭窄B.骨盆入口和出口狭窄C.中骨盆狭窄,可疑出口狭窄D.高龄初产E.出口狭窄16.初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩2030s,56分,弱,规律,此产妇目前子宫收缩情况是A.先兆子宫破裂B.子宫痉挛性狭窄环C.低张性子宫收缩乏力D.病理性缩复环E.生理性缩复环17.经产妇,29岁。临产4小时,舐左前位,突然阴道流液,立即听
8、胎心110次/分,宫口开大4cm,阴道内触及一带状物,待将其送回宫腔后,胎心140次/分。下一步处理应是A.手堵阴道B.立即行剖宫产术C.密切观察胎心变化D.等待宫口开全自然分娩E.宫口开全行臀牵引术18.初产妇,孕周不详,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开ICnb以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性,诊断为先兆子宫破裂,下列描述正确的是A.多发生在妊娠早期B.破裂均发生在子宫下段C.瘢痕子宫的患者发生子宫破裂的可能性较高D.多数患者先兆子宫破裂阶段不明显E.使用宫缩剂不当与
9、子宫破裂无关19.如足月产3次,无早产,流产1次,现存子女2人。应缩写为A. 1-2-0-3B.0-1-2-3C.3-0-l-2D.0-1-3-2E.2-3-1-020.患者59岁,外阴瘙痒6年,发现外阴肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径ICm菜花样肿物,质地糟脆,接触性出血(+),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬,压痛(+)。若确诊为外阴鳞状细胞癌,按FIGo分期应为AIA期B. IB期C. 11期D.HI期E.IVA期21. 60岁妇女。绝经8年,阴道淋漓流血半月,妇科检查:右附件区扪及手拳头大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响,该患者最可能的诊断是A.卵泡膜细胞瘤B.黏液性囊腺瘤C.良性畸胎瘤
10、D.浆液性囊腺瘤E.纤维瘤22. 21岁,未婚。手术切除卵巢肿瘤,术后病理报告为浆液性囊腺瘤,本例肿瘤来自卵巢的A.颗粒细胞B.卵泡外膜细胞C.间质细胞D.卵泡内膜E.生发上皮23.女性,43岁。月经周期延长,约2个月来潮一次,经期910日,经量多。为确诊其生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日最有价值的辅助检查方法是A.测基础体温B.测尿孕二醇值C.阴道脱落细胞学检查I).子宫内膜活组织检查E.宫颈黏液涂片干燥后镜下检查24.女性,16岁,无月经来潮,近1年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体:见阴毛女性呈分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是A.阴道纵隔B.先天性无阴道C.阴道闭锁D.处女膜闭锁E.月经失调25.女性,59岁。阴道外有肿物脱出近1年,查宫颈已脱出至阴道口外,宫体在阴道内,双附件无异常。本例应诊断为子宫脱垂A. I度轻型B. I度重型C. H度重型D. II度轻型E.IH度参考答案1C2D3A4E5E6D7C8B9B10A11E12B13A14C15C16C17B18C19C20D21A22E23D24D25D