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附件11-4失业人员职业介绍补贴申请表职业介绍机构名称法人代表职业介绍机构地址邮编开户银行银行账号申请人（签字）联系电话申请期补贴人数申请补贴资金（大写）部门意见：经办人（签章）：复核人（签章）：年月日审批人意见：审批人（签章）：年月日
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