学院学生退学申请表.docx

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学院学生退学申请表姓名性别所在系专（部）业班级学号身份证号电话退学原因个人原因：口成绩低劣、口出国出为生子、口精神疾病、口传染疾病、匚口厌学、口不适应课程学习、口不士满未按时复学、口长期不参加教学于限；家庭原因：口经济困难、口照顾家，口其它原因：（自定义）1.口工作实践、口结婚心理疾病、口其它疾病、Z应校园生活、口休学期专动、口超过最长学习年学生本人退学申请学生签字家长签字年月日班主任（辅导员）意见签字年月日所在系（部）意见签字（盖章）年月日学生处意见B签字（盖章）年月学院意见日签字（盖章）年月注：此表表头由申请本人填写，学生所在部门办理完手续后，将此表复印分别在学生本人、本系、学生处（需原件）、教务处存档。