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1、课题中医济世课时2课时(90min)教学目标知识目标:熟悉中医学的基础理论知识和疾病诊疗方法能力目标:能够分辨中医的辩证方法和治法素质目标:能够参与中医文化的推广与普及,助力提高全民健康意识教学重难点教学重点:四诊合参、辨证施治教学难点:四诊合参、辨证施治教学方法案例分析法、问答法、讨论法、讲授法教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材教学设计第1节课:考勤(2min)Tl司题导入(5min)T专授新知(23min)一探索活(15min)第2节课:问题导入(5min)f专授新知(25min)一探索活动(IOmin)一课堂小结(3min)一作业布置(2min)教学过程主要教学内容及步骤设计意图第一
2、节课考勤(2min)【教师】使用APP进行签到【学生】按照老师要求签到培养学生的组织纪律性,掌握学生的出勤情况案例导入(5min)【教师】讲述“文化探寻的相关材料(详见教材),并提出以下问题随机邀请学生回答:请思考:你了解哪些中医学知识?说一说现代社会应该如何促进中医学知识的传播,弘扬传统中医文化?【学生】聆听、思考、回答【教师】总结学生的回答,导入本节课课题:中医济世通过讲述文化探寻,引导学生思考与中医学有关的知识,激发学生的求知欲传授新知(23min)【教师】讲解中医基础理论和四诊合参一、中医基础理论【师生互动】【教师】组织学生扫码现看“中医”视频(详见教材),并随机邀请学生回答以下问题:
3、中国的四大国粹”分别是哪些?【学生】观看、思考、回答(一)阴阳学说通过教师讲解、观看微课和课堂互动等方式,使学生了解中医基础理论和四诊合参阴阳最初是指日光的向背,向日为阳,背日为阴。中国古代思想家用这对概念指生成万物的二气,并引申为自然界对立和相互消长的两个方面,进而提出了阴阳学说。早在春秋战国时期,阴阳学说就已运用于中医学领域。【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题:在中医学中,阴与阳分别代表什么?有哪些特殊含义?【学生】聆听、思考、回答在中医学中,阴与阳所代表的内容及其特殊含义如下。(1)表示脏腑、组织、部位等的属性。(2)阐明生理和病理的变化。(3)指导疾病的诊断和治疗。(4)区分
4、药物的性能。(详见教材)【知识链接】【教师】组织学生阅读证候(详见教材),帮助学生了解什么是证候【学生】阅读、学习、理解(二)五行学说五行是指木、火、土、金、水五种物质。中国古代思想家把这五种物质作为构成万物的元素,以说明世界万物的起源和多样性的统一。五行各具特性。五行学说认为,五行之间存在着相生、相克的关系,并在相生、相克中维持着动态平衡。相生意味着相互促进,如木生火,火生土,土生金,金生水,水生木;相克意味着相互排斥,如木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。五行学说也是中医学三三里论之一。【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题:五行的概念最早在什么时期用于中医学领域?【学生】聆听、
5、思考、回答五行的概念早在春秋战国时期就已运用于中医学领域,用以说明脏腑的属性及其相互关系,具体如下。(I)区别脏腑器官的特性。(2)解释内脏之间相互滋养和相互制约的关系。(3)说明疾病的治疗方法.五行学说阐明了内脏间的某些关系和一些病理现象与治疗方法,应用时须结合临床具体分析,灵活掌握。(详见教材)(三)脏腑学说脏腑学说是阐明人体脏腑的生理功能和病理变化,以及内脏与全身组织、器官之间相互联系的理论。脏腑学说的主要内容如下。(1)表示脏器组织的分类及其作用。【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题:五藏六腑分别包含哪些器官?【学生】聆听、思考、回答五藏也称五脏,是心、肝、脾、肺、肾的总称。五
6、藏具有藏精气的功能,并与躯体的其他组织器官相互联系,以维持人体的生理活动。六府也称六腑,是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称.六府具有受纳传导化物的功能,以完成食物和水液的消化、吸收和排泄。【知识链接】【教师】组织学生阅读“三焦”(详见教材),帮助学生了解三焦的部位与功能【学生】阅读、学习、理解(2)表明脏腑之间的表里配合关系。(3)阐明脏器组织的生理功能和特性。(4)阐明脏器组织的病!里变化。脏腑学说注重整体观念,有高度的概括性。其与经络学说等相结合,对中医临床具有重要的指导意义。(详见教材)(四)经络学说经络是指内属脏腑、外络肢节、联系全身、运行气血的通路。经络因纵横交叉,循行于人体内外
7、,从而形成了一个有机联系的系统。经络是经脉和络脉的合称,包括十二经别、十二经筋、十二皮部、十二经脉、奇经)唬、十五络脉、浮络及孙络等,详见教材图5-11所示。经络学说是中医学的基础理论之一。经络学说是指从经络的分布和功能,阐述人体内脏与体表、内脏与内脏,以及体表各部分之间的联系和气血运行的理论。(详见教材)【知识链接】【教师】组织学生阅读“气血”(详见教材),帮助学生了解气血的相关内容【学生】阅读、学习、理解二.四诊合参【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题:中医四诊指的是什么?【学生】聆听、思考、回答四诊是望诊、闻诊、问诊、切诊四种诊察疾病方法的合称,旨在为辨证施治提供依据。四诊必须综
8、合运用,方能使医者全面了解病情,从而做出确切的诊断。(一)望诊望诊是指通过观察患者的神色、体态、动作、舌质(舌头的质地、色泽与形态)、舌苔和大小便性状等来诊断疾病的方法。(二)闻诊闻诊是指通过听患者的语言、呼吸、呻吟、喘息、咳嗽等声音的高低、强弱,以及嗅察患者的口气、痰涕和其他排泄物等的气味来诊断疾病的方法。(三)问诊问诊是通过询问患者的发病经过、现有症状、既往病史、生活习惯及治疗后的变化等来诊断疾病的方法.(四)切诊【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题:什么是切诊?切诊包含哪些内容?【学生】聆听、思考、回答切诊是指主要通过切按患者脉象,并触摸肌肤、胸腹、胁肋等部位,以判断有无异常情况
9、的疾病诊察方法。切诊包括脉诊和按诊。(详见教材)【知识链接】【教师】组织学生阅读寸口(详见教材),帮助学生了解寸口的相关内容【学生】阅读、学习、理解【学生】聆听、思考、理解、记忆探索活动(15min)【教师】组织学生分组完成以下活动,讲解活动内容及要求(1)各组根据所学知识,准备一些与中医基础理论有关的问题,如辨证施治、经络学说、五行学说等等。(2)分组答题,每组派出一名代表回答其他组所提的问题,答对加分,答错扣分,最后得分最高的组获胜。【学生】出题、答题【教师】评价各组的表现通过答题巩固课堂所学知识,帮助学生进一步了解中医基础理论知识第二节课问题导入(5min)【教师】提问引出新知识点请思考
10、:中医的辨证施治曷十么意思呢?【学生】思考、发言通过问题导入,激发学生的学习欲望,提高学习的主动性传授新知(25min)【教师】讲解辨证施治三、辨证施治辨证施治又称“辨证论治,是中医学独特的分析、辨识各种证候,从而确立治疗原则及方法的过程。所谓辨证,是指根据中医学理论,运用四诊、八纲等方法,辨别各种不同的证候,从脏腑学说、经络学说的整体观点出发,分析患者的体质特点及其对疾病的反应,结合发病时令、地区、环境差异等因素,研究其致病原因与发病原理的普遍性与睇性,于同中求异,异中求同,从而做出确切的诊断。所谓施治,是指根据辨证的结果,针对病情确定治疗原则,并选择恰当的治疗方法。辨证施治包含了中医学系统
11、的理、法、方、药等内容,分析了机体抗病能力和病邪之间的关系,在诊断和治疗上充分体现了原则性和灵活性相结合的特点。通过教师讲解、观看微课和课堂互动等方式,使学生了解辨证施治【知识链接】【教师】组织学生阅读“八纲”(详见教材),帮助学生了解什么是八纲【学生】阅读、学习、理解(一)辨证方法1 .脏腑辨证脏腑辨证是辨证体系的重要组成部分。它是根据脏腑的生理功能和病理特征,对患者的临床表现进行分析归纳,以辨别其所属脏腑的阴阳、气血、虚实、寒热,以及脏与脏、脏与腑、腑与腑之间的各种变化情况的一种辨证方法。2 .病因辨证中医学将病因分为三类:一是外感,如六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)、疫疳(痕疫)等;二是内
12、伤,如七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)、劳倦、饮食所伤,以及痰、瘀、虫积(腹内虫多积聚成块的病证)等;三是外伤,如跌倒、创伤等。病因辨证又称“辨证求因审因论治,是以中医病因、病机理论为指导,分析患者的临床表现,从而推断其致病原因及机体反应的一种辨证方法。3 .气血辨证气血辨证是运用中医气血理论对各种症状进行分析,以辨别气虚,气陷(脏气不足,应升反降),气滞,气逆或血虚、血瘀、血寒、血热等证的一种辨证方法。4 .经络辨证经络辨证是以经络学说为理论依据,对患者所反映的病史及各种症状进行综合分析,以判断病位、病性等的一种辨证方法。5 .六经辨证六经辨证是汉代医学家张仲景所创立的一种主要用于外感病(
13、指由外界的某些致病因素而引起的疾病)的辨证方法。张仲景把外感伤寒病在演变过程中产生的各种证候,按其所侵犯的经络、脏腑,病变部位、受邪轻重、邪正盛衰,归纳为不同的证候类型,阐述为太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病等“六经病,并确立了辨证施治的基本原则。6 .卫气营血辨证卫气营血辨证是清代医学家叶天士创立的一种主要用于温病的辨证方法。卫气营血辨证是以外感温热病发展过程中卫分、气分、营分、血分四个不同病理阶段的相关理论,来说明病位深浅、病情轻重和传变规律的辨证方法。7 .三焦辨证三焦辨证是清代医学家吴鞠通所创立的一种主要用于温病的辨证方法。它是!旨将外感温热病,尤其是湿温病的病理变化归纳
14、为上、中、下三焦证候,用以阐明其病变先后、病位深浅、邪正盛衰及传变规律的辨证方法.(详见教材)【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题:结合自己或他人看中医的经历,说一说你对中医的看法。【学生】聆听、思考、回答(二)治则与治法1.治则治则是指治疗疾病的总原则.中医学基于整体观念和辨证施治的基本精神制订了施治的原则。(1)未病先防(2)治病求本(3)扶正祛邪(4)三因制宜(洋见教材)2.治法(1)中药疗法中药疗法是临床中最为常见的中医治疗方法之一.中药主要为天然药及其加工品,包括植物、动物、矿物及部分化学或生物制品等。中医在治疗疾病时,会根据患者的病情,选择合适的中药并进行配比,然后将其制成
15、汤剂、散剂、丸剂、膏剂、丹剂、酒剂等,交由患者按照一定的目艮用方法内服或外敷,从而达到防治疾病的效果.(2)针灸疗法针灸是针刺和灸法的总称。针刺是指应用各种特制针具,在经络穴位施行不同的刺激方法,以达到防治疾病的目的。灸法主要是指通过用艾绒等物熏灼经络穴位来防治疾病的方法。【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题:针灸治疗的原理是什么?【学生】聆听、思考、回答1.通过刺激穴位来调整人体内部的气血运行。2通过刺激穴位来调整人体内部的阴阳平衡。3.通过刺激穴位来调节人体内部的免疫系统。(3)拔火罐疗法拔火罐又称拔罐,是一种利用热力排出罐中空气形成负压,使罐口紧吸施治部位,造成局部充血,从而产生治疗作用的方法。【师生互动】【教