★关于成立医疗质量改进目标监测工作小组的通知20230215拟.docx

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*医院关于成立医疗质量改进目标工作小组的通知根据（），为进一步加强我院医疗质量管理与控制，持续提升医疗质量管理科学化、精细化水平，构建优质高效的医疗质量管理与控制体系，现成立*医院医疗质量改进目标工作小组。一、*医院医疗质量改进目标工作小组组成人员组长：*（*医院医务科主任）组员：*（*医院医务科副主任）*（*医院医务科干事）*（*医院医务科干事）二、工作小组职责1 .负责目标的组织管理和持续改进工作，制定相关制度，积极创新工作机制和方式方法。2 .协调相关部门工作，定期召开联席会议，讨论解决实施过程中存在的问题，促进多部门、多学科有效协同。3 .建立监测及评价机制，明确相差质控指标数据采集方法，按月度进行数据统计、汇总，按季度进行数据分析、反馈，动态监测目标运行情况。4 .应用质量管理工具，查找、分析影响目标实现的因素，提出改进措施并督促落实。5 .组织相关培训、交流和宣贯，提高医疗质量安全意识。*医院医务科2023年2月15日