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1、XX医院重症监护、监护后一体化信息管理系统采购需求一、项目概况医院二号楼六楼重症监护、监护后i体化智慧病房建设在即,为进一步夯实重症急性胰腺炎亚专科系统化建设,实现一体化专病医生查房体系;构建重症急性胰腺炎联盟数字化诊疗;推动多中心临床科研。以重症继续胰腺炎专病模式为探索,旨应用于其他重症监护患者。并成为国内标杆性亚专科信息化管理样板,实现精准、高效、跨地域的专病诊疗和临床研究,现计划采购重症监护、监护后一体化信息管理系统。二、技术要求(一)软件技术要求系统建设遵循先进性、实用性、安全性、开放性与标准化等原则,保证系统建设、维护、使用的低成本、可靠性、安全性、易用性和易于维护,并要求系统平台具
2、有良好的扩展性及技术先进性,以保证医院不断发展的管理需要。并完全满足以下要求:(1)采用.NET或JAVA技术架构,支持主流的数据库OraeIe、MySQL、MiCroSoftSQLSERVER2012及以上)等。(2)满足国家卫生单位信息化建设安全需求,符合等保二级及以上的保密要求。(3)软件许可证的要求:桌面端同时在线用户数2300,注册用户数不受限制。(4)系统应能对所有的操作进行追踪调查、记录并进行分类,具有日志记录和日志审理功能。(5)操作系统支持WINDOWS7及以上版本(含32/64位)。(6)能够与医院现有信息系统如HIS、RIS、LIS、PACS、EMR等系统全面对接(7)支
3、持医院应用平台单点登陆统一用户管理。(8)满足卫计委2015三级综合医院评审标准实施细则相关指标要求。(9)软件验收合格前,包含相关配套安装的软件、调试、检测、系统接口、验收以及售后服务、培训等的所有费用。软件使用期间(不限于维保期),供应商需无条件开放软件接口以及必需的对接工作,以适应医院业务发展中需要进行对接工作。采购人不再支付除合同总价款以外的任何费用。(10)与医院信息系统兼容性相关资料:医院信息系统整合经验:提供供应商的投标产品与HIS系统有过对接的案例;定制化开发承诺与方案;(Il)系统应紧跟当前医疗信息化政策发展趋势,按照智慧医院三级、电子病历五级、互联互通四甲、等级医院三甲评审
4、的要求建设,满足甲方需要进行升级更新。临床和科研:一、临床1、数据整合对接医院HIS、LIS、PACS、心电、病理、呼吸机电子病历、重症护理FlowSheet中心监护等基础数据;2、面向医疗组管理的全闭环数据呈现(1)面向临床的各种场景患者列表模块以及患者分类管理、相关质控管理指标实时呈现等;(2)符合临床习惯且围绕病情辅助评估能力的基础数据静态及动态浏览:生命体征、检验检查、呼吸电子病历、重症护理、会诊等;(3)中西医诊疗结合,建立独立胰腺炎舌诊和目诊模块。3、主题应用(1)360度全息动态查房主题模块;以人体重要系统为单元的脏器功能体系化呈现、评估及预警;(2) 360度抗感染主题模块;(
5、3) 360度人体导管主题模块;(4) 围绕亚专科疾病医嘱主题模块;(5) APACHEIKSOFA、NUTRIC等自动评分主题模块,要求评分准确反映临床实际病情;(6)交接班主题模块,包含病情变化及干预自动总结;(7)病情变化时间轨迹主题模块。4、重症急性胰腺炎病情智能预警(1)重症急性胰腺炎病情智能分类;(2)病情变化实时预警及记录;(3)预警记录执行及干预结果智能评价。5、重症急性胰腺炎临床路径及质控大屏(1)重症急性胰腺炎临床路径管理;(2)重症急性胰腺炎临床路径与查房、质控过程耦合;(3)重症急性胰腺炎质控大屏。二、科研1、重症急性胰腺炎科研数据库数据自动采集;2、重症急性胰腺炎临床
6、实验EDC构建。(二)系统功能要求序号功能与技术说明重症监护及监护后专科医生系统1.患者信息1 .患者列表1.1 在院病区患者列表1)支持从HIS获取院区、病区、患者基本信息、患者Attendirlg医生、ICU主管医生、住院天数以及当次住院的所有诊断等2)支持指定病种的图形分类标记3)支持列表按照ICU主管医生或病种分类标记进行排序4)支持显示当前病区的空床位信息5)支持显示当前病区的全部平均住院日6)支持显示当前病区的分类病种平均住院日1.1.2在院Attending患者列表1)支持从HIS获取Attending患者列表2)支持Attending治疗组查看当前及分类病种的平均住院天数1.1
7、.3 科室会诊患者列表1)支持从HIS获取科室指定日期的会诊患者列表信息2)支持设置默认科室的设置3)支持多条件自定义日期的筛选4)支持具体患者的会诊内容快捷查询5)支持指定专家会诊的显示或标识6)支持根据医生查询指定日期范围的会诊信息1.1.4 Attending治疗组出院患者列表1)支持从HlS获取出院患者列表2)支持Attending治疗组按月份展现患者信息3)支持按月份患者数量的基本统计2通过病历号或姓名检索患者1)支持通过病历号从HIS查找患者的历次住院记录2)支持通过患者姓名从HIS来查找患者基本信息2.查房模式1)支持不同专科或专病进行不同查房界面的配置或切换2.1 脏器功能全息
8、视图2.1.1 一般情况及神经系统1)支持交接班内容的显示2)支持从eFlowSheet获取患者镇静镇痛药物实际使用情况、走速及走速趋势图展现2.1.2 循环系统1)支持从eFlowSheet和中央监护站获取心率及血压数据,并按照走势图展现,同时自动计算24小时波动区间及心率异常百分比占比等2)支持从eFlowSheet获取患者血压支持相关药物的使用列表、实际走速及趋势图展现3)支持从eFlowSheet获取循环支持或监测数据如PICC0、等,同时做趋势图展现2.1.3 呼吸系统1)支持从HIS和eFlowSheet获取患者呼吸支持情况2)支持从呼吸EMR获取呼吸机的支持水平及监测数据,指标趋
9、势图展现及趋势预警3)支持从LIS获取血气指标及趋势图变化情况2.1.4 感染1)支持从HIS获取体温数据及各种退热数据,以趋势图展现2)支持从LIS获取炎症指标数据及趋势图展现3)支持从LIS获取培养结果数据4)支持从HIS获取抗感染相关药物的使用情况2.1.5 肝脏1)支持肝脏功能的Child评分及MELD评分及趋势图展现2)支持从LIS获取肝功能及凝血功能相关数据情况并趋势图展现3)支持从HIS获取肝胆系统相关药物使用情况2.1.6 肾脏1)支持肌酎清除率的趋势图展现并肾功能分级2)支持从LlS获取肾功能相关指标的数据及趋势图展现3)支持从eFlowSheet获取CRRT的使用情况及重要
10、指标趋势图展现2.1.7 胃肠道及营养1)支持从eFI。WSheet获取胃潴留、大便、腹内压等胃肠道情况2)支持从HIS获取营养支持水平情况以及做能量的计算医嘱的闭环操作3)支持从HlS获取血糖及胰岛素情况,并作趋势图展现2.1.8 液体1)支持从HlS获取液体进量并做数据统计2)支持从HlS获取出入量的数据汇总及趋势图展现2.2脏器功能评估1)逐脏器功能评估每日目标(WarmHUgAndKiSS)指引3.医嘱1)支持从HIS获取医嘱列表,并按照医嘱多重分类如长期医嘱、临时、药物医嘱、检查检验医嘱等显示当前所有有效医嘱2)支持药物医嘱组方的单行合并显示3)支持药物按分类及优先级定义进行自动按分
11、类显示4)支持重要医嘱的自动清晰标识提醒5)支持药物到期及已展期的智能提醒6)支持液体量按分类自动汇总计算7)支持从HIS获取过敏史信息8)支持查看历次门诊或住院的医嘱使用情况9)支持特殊护理记录居前显示及颜色标识提醒4.检查检验1)支持从PACS获取检查报告列表及报告结果2)支持应用内直接查看DICoM影像资料3)支持应用内查看ECG影像资料4)支持应用内PACS系统的快捷跳转5)支持从LIS获取近期或历史检验项目列表及子项结果6)支持检验项目名称关键词检索筛选7)支持检验项目按项目名称快捷过滤筛选8)支持培养类检验项目的筛选9)支持培养类检验阳性结果的筛选10)支持近期检验及远期检验项目的
12、筛选11)支持检验子项的异常颜色标识12)支持检验子项的趋势图展现13)支持检验子项的趋势图展现与否的控制14)支持检验子项的趋势图展现位置的控制15)支持CCr及转氨酶比例的自动计算及按需展现16)支持血气分析结果的自动精准评判5.感染主题1)支持从HIS获取体温数据并按需治理后以图表形式呈现2)支持从HlS获取抗感染药物数据并按需同一时间轴呈现3)支持从HIS获取影响体温的干预并图表呈现4)支持从LIS获取炎症指标数据并按需同一时间轴呈现5)支持从LIS获取培养结果并做图表呈现6)支持肝肾功能指标图表曲线显示6)支持指标的自定义筛选7)支持上述内容的时间段筛选8)支持药物数据的列表查看6.
13、导管主题1)支持从HIS自动获取导管基本信息2)支持导管在人体图上的位置自动识别3)支持未自动识别成功导管的列表提醒4)支持拖曳的方式自定义导管部位并可视化呈现5)支持重要导管的颜色标识提醒、到期或限期提醒6)支持导管置管天数的自动计算7)支持导管类型的分类颜色标识8)支持出量导管的出量显示9)支持出量导管的出量趋势图10)支持历史导管的信息查看11)支持所有导管按时间轴的整体可视化呈现7.交接班1)支持监护室病区的自动识别和床位患者信息尤其是当次住院的全部诊断的自动获取2)支持晚交班和晨交班内容的录入3)支持白班、夜班新病人的颜色标识4)支持查房模式显示晨交接班内容5)支持历史交接班内容的查
14、阅6)支持查看病情变化及主动干预内容8.生命体征1)支持体温曲线图的可视化呈现2)支持体温曲线图的自定义日期筛选3)支持体温曲线图的温度值筛选4)支持心率曲线图的可视化呈现5)支持心率曲线图的自定义日期筛选6)支持心率曲线图的心率值筛选7)支持血压曲线图的可视化呈现8)支持血压曲线图的血压值筛选9)支持平均动脉压的曲线图可视化呈现10)支持血压曲线图的自定义日期筛选11)支持血糖和胰岛素用量的曲线图可视化呈现12)支持血糖和胰岛素用量的自定义日期筛选13)支持血糖或胰岛素用量的值筛选9.评分1)支持APACHEll自定义标准统一自动评分2)支持APACHEll自定义周期自动定时评分3)支持AP
15、ACHElI的人工交互、人工干预及日志4)支持APACHEIl评分的查阅及自定义检索5)支持SOFA自定义标准统一自动评分6)支持SOFA自定义周期自动定时评分7)支持SOFA的人工交互、人工干预及日志8)支持SOFA评分的查阅及自定义检索9)支持SOFA自定义标准统一自动评分10)支持SOFA自定义周期自动定时评分11)支持SoFA评分的查阅及自定义检索10.电子病历1)支持从EMR获取电子病历记录列表及记录内容2)电子病历特定文书记录时限异常预警3)电子病历审核标识提醒4)监护室每日病程录客观指标及抗生素调整标准化自动生成到剪切板IL病情变化时间轨迹轴1)支持自定义病情变化特征2)支持病情变化按时间轴可视化呈现12.SAP重症急性胰腺炎1)支持自定义SAP病情分类2)支持自定义SAP病情分类的预警等级和内容3)支