跌倒、坠床防范措施.docx

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1、跌倒、坠床防范措施1 .加强护理人员教育和培训，增强对跌倒/坠床高危患者的评估及预防策略的意识。2 .对住院患者跌倒/坠床风险评估及根据病情、用药变化再评估，并在病历中记录。3 .主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录。4 .医院环境有防止跌倒安全措施，如走廊扶手、卫生间及地面防滑（有防滑标记）。5 .对特殊患者，如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者，主动告知跌倒、坠床危险，采取适当措施防止跌倒、坠床等意外，如警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助、床挡等。6 .相关人员知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序。7 .加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教

2、育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。8 .入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。9 .通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。10 .给患者提供光线良好的活动环境。夜晚打开夜灯或卫生间的灯。11 .将常用物品置放于患者视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。12 .责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的患者重点巡视观察，并有记录。告知患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据患者情况进行动态评估持续追踪，强化教育。13 .教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。14 .对于能下床的高危患者卧床拉起一侧床栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。15 .在患者床头卡上插警示标识，以引起医护人员及家属重视。16 .做好高危跌倒/坠床患者的床头交接班。17病情变化及时评估，直至高危解除或患者出院、死亡。【流程】