2022风湿免疫性疾病慢病管理(全文).docx
《2022风湿免疫性疾病慢病管理(全文).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022风湿免疫性疾病慢病管理(全文).docx(7页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、2022风湿免疫性疾病慢病管理(全文)摘要风湿免疫性疾病是一组与免疫相关,以炎症为特征的慢性疾病。我国风湿免疫性疾病患者人数较多,治疗依从性差,达标率低,致残比例高,给个人、家庭、社会带来沉重的疾病负担。近年来,虽然我国风湿免疫性疾病诊疗水平进步明显,但不同地区间的诊疗水平和理念存在较大差异,且政府对风湿免疫性疾病重视度相对不足,支持和投入有限。因此,进一步加强风湿免疫性疾病慢病管理体系建设及提升高质量服务能力是风湿免疫学界同仁迫在眉睫的重要彳壬务。在此呼吁风湿免疫科、医院、社会及国家政府部门增加对风湿免疫性疾病患者的关注,倡导风湿免疫性疾病慢病管理模式,组建以风湿免疫科为主导的多学科管理团队
2、,为患者提供全面、连续、主动的管理,切实改善患者的健康生活质量。风湿免疫性疾病(简称风湿病)是一组与免疫相关、以非器官特异性炎症为特征的疾病,包括类风湿性关节炎(RA强直性脊柱炎(AS系统性红斑狼疮(SLE1骨关节炎、痛风、干燥综合征等。我国罹患风湿病的人数较多,以RA为例,大约为500万人10虽然近年来诊治水平有显著提高,但总体疾病预后、达标率和康复后回归社会的比例与西方国家相比还存在差距,与国家保障全生命周期健康和提升国民幸福感、获得感的要求还有很大距离。进一步加强风湿免疫慢病管理体系建设及提升高质量服务能力是风湿免疫学界同仁迫在眉睫的重要任务。一、我国风湿病负担不容忽视风湿病病因复杂,病
3、程较长,常导致机体功能障碍。以RA为例,病程5-10年者致残率为43.48%,病程10-15年残疾率达48.08%,15年以上者致残率为61.25%2JO我国残疾人协会调查显示,导致我国残疾的首要原因并非心脑血管疾病,而是由各种形式的关节炎所致。由这类疾病导致的经济负担和损失同样不容小觑。在美国,成年RA患者年度超额医疗费用为84亿美元,而其他与该疾病相关后果的费用为100亿美元3Jo我国每患者年的总成本约为139224亿美元4Jo来自我国21家三甲医院20092010年的横断面研究显示,RA患者每患者年的总成本中位值为1907(720-4469)美元4考虑到2009年我国人均国内生产总值仅为
4、6798美元,可见其严重的疾病负担给个人、家庭和社会造成的巨大影响。二、风湿病慢病管理现状堪忧研究显示,我国能够坚持规律随访1年及以上的RA患者仅9.26%5,实际工作中仅有部分医务人员能做到对风湿病患者进行有效监测。截止至2019年10月31日的中国类风湿关节炎直报项目(CREDIT)数据显示,我国RA患者1、3、6、9个月的随访率分别为12.23%、15.74%、8.65%和5.75%根据上海某风湿病中心的数据6,包括RA、SLE和AS患者的总体依从率仅为41.7%o风湿病患者对疾病的认知度低,治疗依从性差。较低的依从性导致治疗中断的现象较严重,从而使得疾病循环往复,逐渐加重。许多医院,尤
5、其是基层医院尚未设立风湿免疫病专科,风湿免疫病专业人员严重短缺,专业水平参差不齐,不能很好地贯彻达标治疗原则。同时,相比心脑血管疾病、肿瘤性疾病而言,政府对风湿病的重视度相对不足,支持和投入有限,缺乏科学管理与严密监测,存在专业普及率低,发展受限,患者疾病达标率低,致残比例高,加重了国家和社会的负担。三、风湿病慢病管理的意义风湿病慢病管理是指以风湿免疫科为主导,组织多学科人员(如专科医生、护士、药师、康复科医师、精神科医师、营养师等)组成疾病管理团队,旨在为风湿免疫慢病患者提供全面、连续、主动的管理,并以促进患者健康状况、延缓疾病进程和降低伤残率、降低医疗费用为目标的一种科学的疾病管理模式。发
6、达国家的医疗实践已经证明,慢病管理能够帮助医师对患者疾病活动度评估、监测和治疗方案的及时调整、改善病情转归和并发症的监控与管理、指导患者进行自我管理、提高患者对疾病的认知度与治疗依从性等。不仅有益于改善患者的健康结局,对减轻患者、家庭及社会的经济负担亦有重要作用。四、风湿免疫病慢病管理专家倡议近年来,我国各地区不少医院通过开展风湿病的慢病管理工作,积极倡导慢病管理观念,加深了患者、家庭、医务人员和行政管理人员对风湿病的认识与理解,推动了慢病管理体系的建设。对改善患者的诊疗效果,优化诊疗资源的分配,减少社会、家庭、患者的治疗负担起到重要的推动作用。自海峡两岸医师交流协会风湿病专委会慢病管理学组成



- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2022 风湿 免疫性 疾病 管理 全文
