2023年主治医师全科模拟试题5附答案.docx

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1、2023年主治医师全科模拟试题5附答案第1题：A1/A2型题患者，男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmolL,8.0mmolLo该患者可诊断为A、单纯白内障B、皮肤不清洁C、颈腰椎肥大D、糖尿病E、肢端肥大症【正确答案】：D【答案解析】：正确答案Q第2题：Bl型题A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对急性酒精中毒可做哪项相关检查【正确答案】：C【答案解析】：正确答案6B,7A8D,9C10.B第3题：A1/A2型题医学科研的根本目的是()A、揭示生命活动的本质和规律

2、B、认识疾病发生、发展过程C、寻找诊治疾病的有效途径D、探求增进健康的方法E、维护和增进人类健康，造福人类【正确答案】：E【答案解析】：正确答案正第4题：A1/A2型题有关2型糖尿病，下列哪项概念是错误的A、存在胰岛素受体缺陷Bs存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C、存在胰岛素抵抗D、存在脂代谢紊乱E、胰岛素水平很低，谷氨酸脱粉酶抗体(GAD)多为阳性【正确答案】：E【答案解析】：正确答案正第5题：A1/A2型题ARlA推荐的变应性鼻炎的阶梯治疗方案不包括A、避免接触变应原B、抗组胺药C、局部糖皮质激素D、免疫治疗E、激光等物理治疗【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第6题：A1/A2型题

3、在进行预防接种效果评价时，下列哪项是错误的A、实验地区人口比较稳定B、实验现场要有较高的患病率C、实验人群中近期未发生过该病流行D、现场的登记报告制度完善E、当地领导重视，群众乐观接受【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第7题：A1/A2型题康复诊断学和康复治疗学统称为A、康复临床医学B、康复基础医学Cs康复专门技术学D、康复各论E、物理医学与康复【正确答案】：A【答案解析】：正确答案:A第8题：A1/A2型题病人左上第一前磨牙3天来遇甜酸痛，无其他不适。查见近中边缘靖约小米大小透暗色区，建议充填材料是A、复合体B、复合树脂C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、上述均可【正确答案】：B【

4、答案解析】：正确答案:B第9题：A1/A2型题苯二氮（图类的适应证不包括A、各型神经症B、各种失眠C、躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状D、可以与枢抑制剂合用E、可用于癫痫治疗【正确答案】：D【答案解析】：正确答案Q第10题：A1/A2型题定量调查常采用哪种方式进行A、观察B、专题小组讨论C、计算D、问卷E、专家讨论【正确答案】：D【答案解析】：正确答案Q第11题：Bl型题A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.咪康米E.酮康唾因对全身行感染疗效差，毒性大，不作注射应用的抗真菌药物是【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:17A18C19.D第12题：A3/A4型题病人，男，22岁，头痛，失眠。

5、1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院下一步最不急于做的是A、详细回顾病史Bs仔细进行神经系统检查C、脑电图检查D、头部CT检查E、人格测验【正确答案】：E第13题：A1/A2型题以下药物，哪种是怀孕期禁用药物A、甲硝嘤B、利福平C、米非司酮D、甲基多巴E、氨茶碱【正确答案】：C【答案

6、解析】：美国食物与药物管理局（FDA）根据药物对胎儿的危险度与对孕妇的益处权衡后，将药物分为5个等级，其中怀孕期禁用属于X类。题中除了选项C是X类，其他都不是，所以选C。第14题：A1/A2型题关于妊娠合并心脏病的叙述，不正确的是A、妊娠3234周时血容量达到最高峰B、第二产程心脏的负担最重C、产后23天心脏负担减轻D、是孕产妇死亡的主要原因之一E、心功能不良可以发生早产、胎儿宫内窘迫正确答案:C【答案解析】：心脏功能不全者由于其身体条件可以发生早产或胎儿宫内窘迫。若胎儿能进展至足月，由于妊娠与心脏病相互影响，容易发生孕产妇死亡，主要原因是发生心脏衰竭，容易发生心衰的几个高峰是妊娠3234周、

7、第二产程、产后3日内尤其24小时内。第15题：A1/A2型题医德评价的标准不包含A、有利Bx自主C、公正Ds互助E、奉献【正确答案】：E【答案解析】：正确答案正第16题：A1/A2型题男，27岁，旅途中落水被救出后，呼吸停止、口唇发绢，进行口对口呼吸的先决条件是A、清除口、鼻中污泥、杂草等异物Bs取仰头抬瓶体位C、倒水D、心前区捶击E、保暖【正确答案】:A【答案解析】：进行对口呼吸的先决条件是清除口、鼻中污泥、杂草等异物。故选A。第17题：A1/A2型题流行病学中的偏倚是指A、抽样误差Bs系统误差C、随机误差D、数据误差E、逻辑误差【正确答案】：B【答案解析】：正确答案B第18题：A1/A2型

8、题道德的评价标准是A、利益标准Bs政治原则标准C、法律条文标准D、善恶标准E、生命质量标准【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第19题：A1/A2型题电击伤是指A、电弧对人体烧伤B、电火花对人体烧伤C、电点燃衣物对人体烧伤D、电与人体接触造成的损伤E、雷击伤【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第20题：A1/A2型题恐惧与焦虑的区别是A、有无自主神经功能紊乱B、有无惊恐发作C、有无所恐惧的客观事物或情境D、有无焦虑症状E、以上都不对【正确答案】：C【答案解析】：正确答案C第21题：A1/A2型题”解表法又称为“汗法二其功效不包括A、祛湿B、解表C、消肿D、温中E、透疹【正确答案】：

9、D【答案解析】：解表法即运用解表发汗药物，通过开泄膜理，使表证随汗出而解的治法。通过发散，可祛除表邪、透发疹毒、祛风除湿、祛水外出而消肿。第22题：A1/A2型题慢性病的三级预防工作主要由谁来承担A、专科医生B、全科医生C、亲友D、临床医生E、自己【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第23题：A1/A2型题一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约100omI,心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm,最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变B、胃溃疡C、胆管癌D、食管静脉曲张破裂ExMaIIOry-WeiSS综合征【正确答案】：D【答案解析】：患者曾患肝炎，长期携带乙

10、型肝炎病毒，有蜘蛛痣，脾大，提示肝硬化。肝硬化病例中，12%85%有食管静脉曲张。患者突然呕吐鲜红色血液，心悸头晕，血压下降，最可能的诊断为食管静脉曲张破裂（胃肠道出血由曲张静脉破裂而引起者约41%80%）。第24题：A1/A2型题关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确A、情感高涨B、思维奔逸C、精力旺盛，活动增多D、食欲增加，性欲亢进E、病人无幻觉，妄想，思维散漫【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第25题：BI型题A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸强迫症常有【正确答案】：D【答案解析】：正确答案13.D,14.C,15.E,16.B,17A第26题：案例

11、分析题男性患儿，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4210L。患儿同学中有类似的病人。为确诊可行的检查有A、用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体Bs检测血清中的RV-IgM抗体C、新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D、疱疹液病毒分离E、LISA法检测抗V和抗S两种抗体，猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌。F、血清病毒分离【正确答案】：CD第27题：案例分析题患者，男，7岁，因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天入院。

12、体检：体温39.5C。，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBCl8lOL,N0.89o脑脊液：压力30OmmHO,细胞数2300l0L,N0.95,蛋白质L5gL,糖1.4mmolL,氯化物90mmolL0本例最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌脑膜炎F、化脓性脑膜炎【正确答案】：D第28题：案例分析题患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺

13、听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是A、食管贲门失弛缓症B、胃食管反流病C、早期食管癌D、食管良性狭窄E、食管裂孔疝F、瘠球症【正确答案】：AC第29题：案例分析题患者，男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALTI24UL,ASTI53U/L,总胆红素91molL,血清白蛋白16gL,凝血酶原时间21s,COCP15molL,BN20.5mmolL,Cr256molLt血压7545mmHg,脉搏130次/分。该患者诊断考虑哪些疾病A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、十二指肠溃疡并发出血C、肝硬化失代偿期D、失血性休克E、肝肾综合征F、代谢性酸中

14、毒【正确答案】：ACDEF第30题：案例分析题患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压3015mmHg,神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2CmX2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。询问伤情时还应重点了解哪些情况A、受伤体位B、搬动方式C、咯血Ds小便E、伤前健康状况F、呕吐G、昏迷H、家族遗传病史【正确答案】：CDFG第31题：案例分析题男，20岁，因“发热、咳嗽21天，入院。查WBC447lOL,中性粒细胞45%。体查：体温37.6C。，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音（图22-3）。K图1两肺粟粒性病变应该考虑的疾病有A、细支气管肺泡癌B、支气管肺炎C、吸入性肺炎D、肺脓肿E、过敏性肺炎【正确答案】：AE第32题：案例分析题患者张某，女，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便澹薄，舌淡，苔白，脉虚弱。你给本患者的健康指导是什么A、精神调摄B、饮食调摄C、起居有常D、慎用伤胃药物E、定期复诊【正确答案】：ABCDE第33题：案例分析题