2023主治医师《核医学》知识试题3附答案解析.docx

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1、2023主治医师核医学知识试题3附答案解析第1题：Al型题患者进行肺通气平衡像采集时，下列哪项说法是正确的A.肺内与装置内的放射性气体达到平衡后补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体，开始采集B.首次吸入像35分钟后在装置内补人氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体，开始采集C.首次吸入像后在装置内补人氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体，开始采集D.首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体，35分钟后肺内与装置内的放射性气体达到平衡后开始采集E.首次吸入像后令患者屏气1015秒，开始采集【正确答案】：D第2题：B型题A.100/mB.lmmE.F-FDG?PET/CT显像示左颈部、双侧腋

2、窝、腹膜后、器内外及双侧腹股沟多发淋巴结代谢异常增高伴脾大，代谢散在性异常增高，可初步诊断为恶性淋巴瘤第16题：Al型题下列放射性核素中毒性权重系数不属于B类的是A.HB.CC.ND.OE.F【正确答案】：A第17题：AI型题当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变，但病变的性质不明确时，需做A,双足骨显像B.TOD(tailothedetector)位像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.胸部前斜位像E.双臂抬高胸部后位像【正确答案】：C【答案解析】：当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变，但病变的性质不明确时，需做下胸椎和腰椎后斜位像或局部断层骨显像。第18题：Al型题不是肿瘤放射性核素动脉介入治疗适应证的是A

3、.肿瘤血管丰富B.肿瘤供血无动脉畸形或变异者C.肿瘤无显著的动脉分流者D.肿瘤坏死广泛E.肿瘤有明确的单一动脉供血正确答案:D【答案解析】：肿瘤放射性核素动脉介入治疗禁忌证：肿瘤血供差，坏死广泛者；肿瘤有动静脉瘦，且分流量大者。第19题：Al型题常用放射性药物与普通药物的相互作用下列哪项不正确A.过氯酸钾可使异位胃黏膜TCo显像呈假阳性B.烟草酸可致TC-EHIDA肝显像中肝吸收少而清除极缓慢C.局部注射含钙物质可使TC-MDP骨显像局部放射性浓聚D.双瞬酸化合物可使TC-PYP心肌梗死显像呈假阴性E.过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阴性【正确答案】:A【答案解析】：过氯酸钾可封闭甲状腺、胃黏膜

4、，使其不能摄取TcO,因此异位胃黏膜也不摄取TcO而呈阴性。第20题：Al型题在使用药物进行治疗的过程中，医生恰当的做法是()A.使用能为医院和医生带来较高回报的药物B.药物使用与选择是医生的权利，不用征求患者的意见C.为了尽快取得效果，加大药物剂量D.按需用药，考虑效价比E.联合使用多种药物，力求最佳效果【正确答案】：D第21题：Al型题根据显像剂对病变组织的亲和能力可将放射性核素显像分为A.局部显像和全身显像B.静态显像和动态显像C.平面显像和断层显像D.早期显像和晚期显像E,阴性显像和阳性显像正确答案:E【答案解析】：根据显像剂对病变组织的亲和能力分为阴性显像和阳性显像。第22题：Al型

5、题有关HanSCh方程Iog(1/C)=alogP+b(IogP)+cEs+p+d,下列说法正确的是A.P：脂相与水相间的分配系数B.Es：分子立体结构参数C.:电性效应D.a、b、c、p、d为常数E.以上都对正确答案:E【答案解析】：Hansch构效关系学说是进行药物定量构效关系(QSAR)研究及药物结构设计的一个重要理论。第23题：Al型题肺灌注显像的原理为：A,肺毛细血管暂时嵌顿B.肺泡网状细胞吞噬清除C.自由通过肺泡膜扩散D,通过肺泡壁弥散入血E.沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁【正确答案】:A【答案解析】：由于肺毛细血管的直径约为10m,故自静脉内注入1060m直径的放射

6、性颗粒后，这些颗粒随血流暂时随机地嵌顿于肺毛细血管床。利用放射性颗粒在肺毛细血管内暂时嵌顿的原理，可以得到肺血平面影像或断层影像。第24题：Al型题评价医学诊断效能的方法中，真阴性数与确无疾病人数之比得出的是A.灵敏度B.特异性C.准确性D.假阳性率E.假阴性率正确答案:B【答案解析】：特异性为真阴性数与确无疾病人数之比，也称真阴性率，表示排除疾病的能力，此值越大越好。第25题：Al型题Tc-MDP骨显像的原理是A.通透弥散B.化学吸附C.特异性结合D.主动摄取E.代谢合成【正确答案】：B【答案解析】：骨显像剂如得标记的亚甲基二瞬酸盐(Tc-MDP),是通过化学吸附与羟基磷灰石晶体表面结合以及

7、通过有机质与未成熟的骨胶原结合而沉积在骨骼内。第26题：案例分析题男性，12岁，近期有上呼吸道感染病史，否认外伤史，最近出现右大腿根部（股骨）疼痛，伴有发烧，体温3839C。，右侧股骨X线检查未发现异常。如果上述检查发现右下肢动脉相血流灌注过多，软组织放射性清除较快，且右侧股骨上段放射性摄取逐渐增加，可以首先考虑下列哪项诊断A.股骨头缺血性坏死B.原发性骨肿瘤C.骨转移瘤D.骨髓炎E.Paget病F.蜂窝组织炎【正确答案】：D【答案解析】：要排除右侧股骨骨髓炎可能，需做骨三时相显像检查第27题：案例分析题患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食

8、油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6C。，R：21次/分，P：106次/分，BP：11070mmHgo急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.610/L1N：88%o对帮助诊断最有价值的检查项目是A.CTB.血尿淀粉酶检查C.磁共振D.腹部X片E.肝胆动态显像F.尿常规G.肝功能【正确答案】：E第28题：案例分析题患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现述胸部不适，呼吸困难。针对目前的判断，首选哪种检查来进行辅助诊断A.CTBMRIC.血管造影D,肺灌注显像E.肺通气显像F.超声【正确答案】：D第29题：案例分析题五十二岁女性，胸闷，运动（stress）和静