2023-2024年西医内科学专业技能及理论知识考试题（附含答案）.docx

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1、2023-2024年西医内科学专业技能及理论知识考试题（附含答案）一、选择题1 .肺源性哮喘A、夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B、夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C、下垂性双下肢对称性水肿D、晨起面部浮肿E、颈静脉怒张，肝颈回流征阳性正确答案：B2 .在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、肺部感染D、缺氧E、电解质紊乱正确答案：D3 .慢性支气管炎（）A、反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B、低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C、刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛,恶病质D、反复咳嗽、咳脓痰

2、，时有咯血，杵状指E、急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰正确答案：A4 .肝豆状核变性是因为A、肝脏内有铜沉积B、线粒体抗体阳性C、铁沉积于肝脏D、肝纤维化E、乙型肝炎正确答案：A5 .引起视觉变化的抗结核药物有A、乙胺丁醇B、异烟脱C、链霉素D、毗嗪酰胺E、利福平正确答案：A6 .肝硬化可出现的并发症不包括A、低钠血症B、低钾低氯血症C、低钙血症D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C7 .卧位加重，立位减轻的前额部头痛可能是A、枕神经痛B、低颅压性头痛C、丛集性头痛D、偏头痛E、紧张性头痛正确答案：B8 .治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、利多卡因B、洋地黄C、苯妥英钠D、奎尼丁E、

3、普鲁卡因酰胺正确答案：B9 .有关军团菌肺炎论述不正确的是A、可经过供水系统、空调等传播B、治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C、可表现为多系统损害D、确定诊断主要依靠抗体的测定E、容易出现肺脓肿正确答案：D10 .急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A、1个月内B、3周C、1周D、35日E、2周正确答案：D11 .脊髓半侧损害的感觉障碍为A、受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障B、受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C、受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D、受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E、受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍正确答案：C12 .关于霍奇金病叙述不正确的是A、

4、多见于青年B、无痛性淋巴结肿大多为首发症状C、有周期性发热、消瘦、盗汗D、易于全身多部位浸润E、淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水正确答案：D13 .结核性腹膜炎常见的并发症是（）A、肠出血B、营养不良C、肠梗阻D、肠瘦E、肠穿孔正确答案：C14 .肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遗留什么样的病变A、局限性肺气肿B、局部机化性肺炎C、轻微肺纤维化D、完全吸收不留痕迹E、小囊肿正确答案：D15 .已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A、骨髓培养B、大便培养C、尿培养D、血培养E、胆汁培养正确答案：A16 .细菌性痢疾A、病变主要在盲肠B、病变主要在结肠C、病变主要在直肠D、病变主要在小

5、肠E、病变在回肠下端正确答案：B17 .银屑病关节炎的特征不包括A、指甲病变B、HLA-B27阳性C、舐骼关节炎或脊柱炎D、类风湿因子阳性E、银屑病的皮肤改变正确答案：D18 .疟原虫感染人体的阶段为A、裂殖子B、配子体C、滋养体D子抱子E、环状体正确答案：D19 .脑囊尾恸病最常见的临床类型为A、混合型B、脑室型C、软脑膜炎型D、脑实质型E、脊髓型正确答案：D20 .下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A、血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B、冬季最易感染血吸虫病C、血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D、因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏

6、，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E、人和家畜都可能患上血吸虫病正确答案：B21 .糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A、弥漫性肾小球硬化B、结节性肾小球硬化C、基膜增厚呈钉突样改变D、渗出性肾小球病变E、系膜细胞增生正确答案：B22 .下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A、抑制免疫反应B、减缓关节破坏C、控制病情发展D、尽量不联合使用E、选择性抑制炎症中的细胞因子正确答案：D23 .下述哪项是嗜铭细胞瘤少见临床征象A、持续性高血压阵发性加剧B、阵发性高血压C、腹部剧痛、休克等腹症表现D、严重心律失常E、高血压与低血压交替发作正确答案：C24 .糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A、体内常无

7、缺钾B、血钠正常或升高C、胰岛素治疗后血钾下降D、血乳酸下降E、以上都不是正确答案：C25 .阿米巴痢疾A、无发热、无腹痛、泻米泪水样大便B、发热、腹痛、水样便C、腹痛、五更泻、果酱状大便D、发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便26 .关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B、补充血容量输液原则先晶后胶C、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D、有心力衰竭者可给予毛花首CE、可短期使用肾上腺皮质激素正确答案：A27 .关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的A、属奈瑟菌属，革兰染色阳性B、能产生毒力较强的外毒素C、在脑脊液及

8、瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E、在含胆汁的培养基上生长良好正确答案：D28 .十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A、疼痛-进食-缓解B、进食-疼痛-缓解C、无明显规律性D、疼痛-便意-缓解E、疼痛-排便-加重正确答案：A29.肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A、抑制肠道细菌，减少氨的形成B、预防原发性腹膜炎C、预防继发性肠道感染D、减少真菌繁殖E、清除肠道毒素正确答案：A30、急性非ST段抬高型心肌梗死与不稳定性心绞痛的主要鉴别是A：疼痛的部位B：疼痛的性质C：是否伴有多源性期前收缩D：是否伴有ST段抬高E：心肌坏死标志物升高31、心肌梗死

9、最先出现的症状多是A：发热B：疼痛C：恶心呕吐D：呼吸困难E：昏厥正确答案：B32、男性35岁，上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明显,进餐后可缓解,近2日再发疼痛。剑突下轻压痛，HblOOg/L,粪便隐血+。该病人的可能诊断是A：贲门粘膜撕裂综合征B：急性胃粘膜损害C：胃粘膜脱垂D：消化性溃疡E：胃癌正确答案：D33、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A：心房颤动B：预激综合征c：房室传导阻滞D：室性心律失常E：非阵发性交界性心动过速正确答案：D34、1311治疗甲亢最常见的并发症是：A：突眼加重B：诱发甲状腺危象C：甲状腺癌变D：甲状腺功能减退E：血小板减少正确答案：D35、男，46岁，反复左下

10、腹疼痛、腹泻4年，排便后腹痛缓解，大便34次/天，多在晨起排便，有黏液，无脓血。症状反复发作，饮酒后易发，无消瘦。体检：无明显阳性体征，肛门指诊无特殊。为进一步排除结肠器质性疾病,哪项选择最合适A：钢剂灌肠B：结肠镜检查C：全胃肠道X线造影D：腹部B超E：腹部CT检查正确答案：B36、患者，女，22岁，贫血，鼻出血，发热，全血细胞减少，白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴别白血病与再生障碍性贫血，最主要检查A：肝、脾、淋巴结是否肿大B：骨髓象中原始和幼稚细胞多少C：网织红细胞多少D：皮肤及齿龈是否浸润E：反复检查血象正确答案：B37、高渗性昏迷治疗措施中，下列哪项正确A：都须静脉滴注低渗盐水B：大剂

11、量胰岛素静脉滴注C：迅速补碱D：大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注E：血糖13.87mmolL时,改用糖盐水正确答案：D38、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A：双下肢水肿B：肝颈静脉回流征阳性C：心脏向左扩大D：肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E：肝大，触痛阳性正确答案：B39、下列哪种疾病不会引起左心室肥大A：风心病二尖瓣关闭不全B：高血压病C：风心病主动脉瓣关闭不全D：风心病二尖瓣狭窄E：风心病主动脉瓣狭窄正确答案：D40、二尖瓣狭窄明显肺动脉高压时，心影呈A：普大形B：三角烧瓶形C：球形D：梨形E：靴型正确答案：D41、急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是A：心前区疼痛B：发热

12、C：呼吸困难D：声音嘶哑E：吞咽困难正确答案：C42、慢性肾炎高血压型患者，尿毒症后，下列哪项治疗使病情恶化A：用胧苯达嗪降压后B：适当补充必需氨基酸及动物蛋白C：按正常量用土霉素D：血液透析E：大量输血纠正贫血正确答案：E43、肝脏激素灭活功能下降表现为A：男性乳腺发育B：食管静脉曲张C：胺中毒D：凝血因子减少E：黄疸正确答案：A44、诊断不典型支气管哮喘的依据是A：血中嗜酸性粒细胞增多B：有阻塞性通气功能障碍C：血清IgE升高D：反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E：气道激发试验阳性正确答案：E45、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为A：心绞痛与房室传导阻滞B：房室传导阻滞与晕厥C：心绞痛与

13、晕厥D：快速心律失常和心衰E：猝死与心源性休克正确答案：C46、慢性胃窦炎A：血清促胃液素明显升高B：血清壁细胞抗体阳性C：血清G细胞抗体阳性D：血清CEA明显升高E：多由HP感染引起正确答案：E47、下列哪一项是系统性红斑狼疮的主要临床表现A：孕妇多发B：皮肤黏膜与关节表现C：眼D：贫血E：浆膜炎正确答案：B48、法莫替丁治疗溃疡的作用机制是A：使胃粘液分泌增多B：增加胃粘膜血液C：抑制胃泌素分泌D：保护胃粘膜E：抑制H2受体正确答案：E49、在高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人的治疗过程中，患者由昏迷到清醒，再由清醒到昏迷，此时应考虑有下列哪种情况出现A：再度出现高渗性昏迷B：酮症酸中毒C：脑溢

14、血D：脑水肿E：脑缺氧正确答案：D50、用于高血压的心血管危险分层的危险因素不包括A：肥胖B：饮酒C：BMI228kg/m2D：胆固醇5.7mmol/LE：吸烟正确答案：B51、肺炎球菌肺炎,炎症消散后常见的是A：肺部遗留纤维化B：造成胸膜粘连增厚C：肺组织完全恢复正常D：肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E：肺间质性改变正确答案：C52、关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A：吸氧可使肺动脉压升高B：由于左房压力升高，致肺静脉压增高C：肺动脉压升高，致左房压增高D：右心衰竭可加重肺淤血E：左房压高可致左心室扩大正确答案：B53、支气管哮喘发作禁用A：麻黄素B：肾上腺素C：吗啡D：氨茶碱E：舒喘灵正确答案：C54、心力衰竭患者水肿通常首先出现在A：眼睑B：双手C：颜面D：双踝部E