2021真题-答案解析护士执业资格考试.docx

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1、全国护士执业资格考试护士资格考试历年真题及精解2021年历年真题参考答案解析2021专业实务参考答案解析1.C2.A3.D4.E5.B6.B7.A8.A9.C10.A11.D12.A13.C14.D15.C16.B17.D18.C19.D20.D21.B22.D23.A24.C25.A26.E27.B28.D29.D30.C31.B32.A33.E34.C35.B36.E37.A38.D39.C40.C41.D42.E43.B44.A45.A46.C47.C48.C49.C50.A51.A52.C53.C54.B55.C56.D57.E58.E59.E60.C61.D62.A63.D64.C6

2、5.B66.A67.D68.A69.B70.A71.B72.B73.C74.D75.C76.B77.C78.C79.E80.C81.B82.B83.B84.D85.A86.C87.E88.B89.A90.C91.A92.E93.C94.E95.B96.D97.E98.C99.C100.E101.A102.C103.C104.A105.D106.E107.E108.D109.D110.E111.D112.C113.D114.C115.E116.B117.C118.A119.D120.C2021实践能力参考答案解析1.C2.A3.C4.C5.C6.A7.A8.D9.C10.E11.C12.E13.

3、E14.A15.B16.E17.A18.B19.D20.C21.A22.A23.B24.E25.D26.C27.D28.B29.D30.D31.B32.E33.A34.A35.C36.A37.B38.D39.A40.B41.B42.B43.A44.A45.E46.A47.E48.A49.B50.A51.D52.B53.E54.D55.C56.C57.C58.C59.C60.A61.A62.D63.D64.B65.C66.E67.D68.D69.A70.C71.D72.B73.D74.C75.C76.B77.B78.D79.C80.E81.D82.A83.E84.E85.E86.E87.C88.

4、A89.B90.B91.C92.D93.C94.B95.C96.D97.D98.A99.B100.D101.A102.D103.B104.B105.B106.B107.D108.E109.C110.E111.B112.E113.C114.D115.B116.C117.C118.A119.C120.B2021专业实务参考答案解析1.C【解析】大便隐血试验饮食:1.目的:用于配合大便隐血试验,以协助诊断消化道有无出血。2.方法:试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等（C对ABDE错）。2. A【解析】儿科病房

5、的床单和护士服可采用粉色等暖色调,以减少儿童恐惧感,增加温馨甜蜜的感觉（A对BCDE错）。3. D【解析】溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值（D对ABCE错）。4. E【解析】丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蝴病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病11科l为监测管理传染病,在监测点内按乙类传染病方

6、法报告。责任报告人发现乙类、丙类传染病病人、病原携带者或疑似传染病病人时,应于24小时内报告发病地的卫生防疫机构（E对ABCD错）。5. B【解析】主要经血行播散,最常见的转移部位是肺（80%）,其次是阴道（30%）、盆腔（20%）、肝（10%）、脑（10%）等。各转移部位的共同特点是局部出血（B对ACDE错）。6. B【解析】截石位:肛门、会阴部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜检、妇产科检查等（B对）;膝胸卧位适用范围:1.肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。2.矫正子宫后倾和胎位不正。3.产后促进子宫复原（A错）;半坐卧位适用范围:1.心肺疾患引起呼吸困难的病人。2.胸、腹、盆腔手术后或有炎症

7、的病人。3.腹部手术后病人。4.某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。5.疾病恢复期体质虚弱的病人（C错）;侧卧位适用范围:1.灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。2.臀部肌内注射（下腿弯曲,上腿伸直）。3.预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间（D错）;端坐卧位适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐（E错）。7. A【解析】蛇毒按毒性分为神经毒素和血液毒素2类。神经毒素以金环蛇、银环蛇为代表,对中枢神经和神经肌肉节点有选择性毒性作用;血液毒素以竹叶青蛇、五步蛇为代表,对血细胞、血管内皮细胞及组织有破坏作用,可引起出血、溶第1页血、休克或

8、心力衰竭等;混合毒素以眼镜蛇、蝮蛇为代表,兼有神经、血液毒素特点（A对BCDE错）。8. A【解析】有机磷农药包括杀虫剂、杀菌剂以及其他药剂,目前常见的有机璘农药有氧化乐果、马拉硫磷、辛硫璘、敌百虫、敌敌畏等,其中杀虫剂:包括对硫磷、敌百虫、敌敌畏、内吸磷、马拉硫磷、乐果等。杀菌剂:包括稻瘟净、克瘟散等。其他药剂:近几年合成了灭鼠剂、脱叶剂、不育剂、生长调节剂、杀线虫剂、除草剂等（A对BCDE错）。9. C【解析】双胎妊娠产褥期在第2个胎儿娩出后立即肌内注射或静脉滴注缩宫素,以防止产后出血的发生,同时腹部放置沙袋,防止腹压骤降引起休克（C对ABDE错）。10. A【解析】临产后正常的子宫收缩具

9、有3个特点:对称性和极性:正常宫缩每次开始于左右两侧宫角,以微波形式迅速向子宫底部集中,然后再向子宫下段扩散,引起协调一致的宫缩,称为子宫收缩的对称性。子宫底部收缩力最强、最持久,向下则逐渐减弱、变短,子宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍,此为子宫收缩力的极性（A对BCDE错）；节律性:宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。正常宫缩是宫体肌肉不随意、有规律的阵发性收缩。临产后随着产程进展,每次子宫收缩的强度由弱到强（进行期）,维持一定时间（极期）,随后由强到弱（退行期）,直至消失进入间歇期,间歇期子宫肌松弛。如此反复,直至分娩全部结束。缩复作用:每次宫缩时,子宫肌纤维缩短变宽,宫缩后肌纤维虽

10、又重新松弛,但不能完全恢复到原来长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,此现象称为缩复作用。11. D【解析】大肠癌包括结肠癌和直肠癌,长期高脂、高动物蛋白食物能使粪便中的甲基胆慈物质增多,甲基胆悠可诱发大肠癌。一般右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左侧结肠癌则以慢性肠梗阻、便秘、腹泻、血便等症状为显著（D对C错）;胃癌:早期无明显症状,半数病人较早出现上腹隐痛,一般服药后可暂时缓解。当幽门梗阻时有恶心、呕吐宿食,贲门部癌可有进食梗阻感。少量出血时粪便隐血试验阳性。晚期病人出现恶病质（A错）;直肠癌:排便习惯改变:病人便意频繁,便前肛门下坠感,里急后重,有排便不尽感,或有腹泻等（

11、B错）；溃疡性结肠炎消化系统表现:腹泻,轻者每日排便23次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉（E错）。12. A【解析】蛛网膜下腔出血:突发异常剧烈的头部胀痛或爆裂样疼痛、呕吐、脑膜刺激征阳性（是最具特征性的体征,以颈项强直多见）,一般无肢体偏瘫和失语（A对BD错）;帕金森病静止性震颤:始于一侧上肢远端,逐渐扩展到同下肢及对侧上下肢。上肢震颤重于下肢,手指呈现有规律的拇指对掌和余指屈曲的震颤,形成“搓丸样动作（C错）；肌强直是帕金森病的主要特征之一,多从一侧上肢或下肢近端开始,逐渐蔓延至远端、对侧和全身肌肉,表现为被动运动关节时的“铅管样强直”，如合并有震颤

12、,可表现为“齿轮样强直（E错）。13. C【解析】再生障碍性贫血血象:呈正细胞贫血,全血细胞减少,重型较明显,但3种细胞减少的程度不一定平行。网织红细胞绝对值低于正常。白细胞计数多减少,以中性粒细胞减少为主。血小板减少,出血时间延长（C对E错）;白血病血象:多数病人白细胞计数增多,大于IOXlO7L,诊为白细胞增多性白血病,部分病人白细胞数正常或减少。分类中可发现原始细胞及幼稚细胞。贫血轻重不同,一般属正细胞正色素性贫血。早期血小板轻度减少或正常,晚期明显减少,可伴出血时间延长（A错）;缺铁性贫血血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显（B错）;巨幼红细胞性贫血血常规:红细胞减少较血红蛋白减少明显

13、。血小板一般减低（D错）。14. D【解析】胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。撕左前位时胎背在左前,脐上左侧听诊最清楚（D对E错）；枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚（ABC错）。15. C【解析】急性肾小球肾炎常简称急性肾炎,好发于514岁儿童,男性多见。前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染,如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等,潜伏期为L3周。前驱链球菌感染后经13周无症状间歇期而急性起病（C对）；尿路感染患者临床症状多表现为尿频、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿、腰痛等局部症状,也可同时存在发热、寒战等全身症状,也

14、有部分患者临床症状不明显或无症状（A错）;单纯性肾病:全身有可凹性水肿,以面部、下肢、阴囊明显,常腹水,通常全身状况良好,无高血压（B错）;慢性肾炎:蛋白尿、轻、中度水肿、高血压,多数病人可有不同程度的高血压,部分病人以高血压为突出表现（D错）;肾盂肾炎:尿频、尿急、尿痛及下腹部不适,可有腰痛、肾区叩击痛,肋脊角有压痛,部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛,尿液浑浊或有血尿（E错）。16. B【解析】第一产程（宫颈扩张期）为从有规律宫缩开始至宫口开全,结合题干该产妇进入第一产程。宫缩时血压会升高,间歇期复原,故不应在宫缩时测血压（B错,为本题正确答案）;勤听胎心音,每0.5l小时1次（A对）;为保证分娩顺利进行,鼓励待产妇在宫缩间歇期少量多次进食高热量、易消化、清淡的食物（C对）;过去认为在临产初期为孕妇行温水灌肠可促进产程进展,初产妇宫口不到4cm,经产妇宫口不到2cm时,可灌肠（D对）;临产后,鼓励孕妇每24小时排尿1次,以防止膀胱过胀影响胎先露下降及子宫收缩,延长产程（E对）。17. D【解析】产力是指将胎儿及其附属物从子宫内退出的力量。产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力是分娩时子宫肌肉产生规律性