医学资料之抗生素记忆口决.docx

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1、一、头抱类抗生素分类一拉定理林氨节,二味孟替克丙烯，三胎他嚏哌曲松,四代毗胎骑匹马,五代洛林托罗普内容解释一代四种：头抱拉定、头抱嗖林、头抱氨节、头泡羟氨节；二代五种：头抱吠辛、头抱孟多、头抱替陡、头抱克洛、头抱丙烯；三代六种：头抱口塞胎、头袍克胎、头抱泊胎、头抱他陡、头抱哌酮、头泡曲松；四代二种：头抱叱胎、头泡匹罗；五代三种：头抱洛林、头抱托罗、头抱叱普。二、四环素抗菌谱二菌四体一虫灵内容解释：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。三、磺胺类抗菌谱二菌一体和一虫,外加结核与麻风内容解释：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。注：磺胺类不良反应

2、预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。四、抗疟药控制疟疾用氯噗，根治须加伯氨噗。进入疟区怎么办，乙胺嚏咤来防范。伯氨Ili琳毒性大，特异体质慎用它。内容解释：氯瞳是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯瞳与伯氨喋联合治疗；疟疾可用乙胺口密陡预防；伯氨噗毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绢及药热，停药后自行恢复。少数特异质者可发生急性溶血性贫血（因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶），立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。五、甲硝嗖抗菌谱甲硝理药作用灵，原虫滴虫厌氧菌；肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。内容解释：甲硝嘤对原虫

3、、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝嗖治疗。六、青霉素抗菌谓窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；过敏反应危险大，一问二试三观察。内容解释：青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰；主要作用于G+细菌；其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。内容解释：通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、

4、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。七、氨基贰类氨基贰类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。内容解释：氨基贰类属于杀菌剂，主要作用机制是抑制菌体蛋白质的合成，对G-杆菌有很好的作用；同时，氨基茂类是治疗结核病有很好的效果，是抗结核的一线药物。特别注意的是，其不良反应主要是耳毒性、肾毒性，因此治疗上必须严格控制剂量。八、链霉素抗菌谓链霉素易抗药，迅速持久程度高。一般感染已少用，配伍用药熠疗效。联合异烟脱，治疗结核病；配合青霉素，心内膜炎停；合用四环素，治疗布氏病；配伍用SD,鼠疫兔热病。内容解释：链霉素目前抗药性很高，因为其抗药性和毒性反应

5、临床较少单独使用，一般联合用药：1、可与异烟脱联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。2、可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。3、可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病。4、亦可与磺胺喀碇(SD)联合用于鼠疫、土拉菌病(兔热病)治疗。九、氯噗的不良反应不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；长期用药易蓄积，须注意血、心眼。内容解释：氯瞳口服一般可能出现的反应有：头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、烦躁等。在大剂量、长疗程用药时，有以下常见的不良反应，需密切注意：1、可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等。2、对眼的毒性，因氯噗可由泪腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出现弥漫性白色颗粒，停药后可消失。3、氯喋偶可引起窦房结的抑制，导致心律失常、休克,严重时可发生阿斯综合征，而导致死亡。十、氯霉素的抗菌谱老眼昏花,儿女厌养,伤心寒心,复伤寒心内容解释：分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。