长春理工大学资助对象认定申请表.docx

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长春理工大学资助对象认定申请表学院：认定学年：一学年年级：大学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号政治面貌家庭人均纯收入元/年专业家庭及本人筹集到的学习、生活费用元/月学号在校联系电话藁群体量建档立卡贫困家庭学生：口是口否；最低生活保障家庭学生：口是口否；特困供养学生：口是口否；孤残学生：口是口否：烈士子女：口是口否；家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：是口否。学生陈述申请认定理由注：可另附详细情况说明。学生签字：年月日民主推荐档次A.重点资助对象口蜃理由经认定评议小组民主评议，同意推荐。评议小组组长签字：年月日B.一般资助对象口C.临时资助对象口D.非资助对象口认定决定学院意见经评议小组推荐，本院认真审核后，同意评议小组意见。不同意评议小组意见，调整为：。工作组组长签字：（学院公章）年月日学校事资助管理中心意见经学生所在学院提请，学生资助管理中心认真核实，同意工作组和评议小组意见。不同意工作组和评议小组意见，调整为：O负责人签字：（学生资助管理中心公章）年月日注：此页在每学期初评定完成后填写，原件交学生资助管理中心盖章后返回学院留存。