医院特种设备PDCA持续改进规范操作管理案例.docx

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1、妇幼保健院特种设备PDCA持续改进规范操作管理案例医学装备科2023年10月根据特种设备安全管理办法和二级妇幼保健院评审标准实施细则要求，医学装备科于2023年1月（第一季度）起对医院特设备进行监测，在9月（第三季度）重点对特种设备使用中产生的问题进行根因分析，分析结果如下：（一）4月7日消毒供应室脉动真空灭菌器开机瞬间跳闸，无法正常开机（二）消毒供应室脉动真空灭菌器安全阀、压力表检测过期（2023年8月26日过期），不符合国家计量要求一、阶段：（一）落实压力表、安全阀检定计划；查明引起设备频发跳闸原医1、医学装备科立即联系了相关计量检定部门，准备于近期将临到期需检测器具发走检测。2、医学装备

2、科维修人员在接到报修以后于15分钟内到达现场开始检测，根据故障现象判断为380V高压部分故障,最终确定为加热态短路造成此故障（为保险起见已和新华厂家进一步确定）；同时沟通协调配件发货。3、制定特种设备维护保养计划；监督科室每天填写设备维护保养表；每周五对设备进行清洁除尘工作。（二）2023年第一季度消毒供应室一级维护实施情况。一级保养维护实施情况2520曙15昌1050 1脉动真空 I灭菌器 系列12021120Illlll一月二月三月四月五月六月182018212220从上述占比分析图可以看出，2023年第一、二季度消毒供应室一级维护情况，在接下来的工作中，医学装备科持续加强对特种设备一级维

3、护保养工作监管。二、阶段：1、医学装备科拆卸需要检测的安全阀于8月28日检测完毕，检测报告留存档案；线路整改完毕，开机运行半个小时候状态正常，无跳闸现象，故障排除；督促消毒供应室每日按要求进行一级保养维护工作，并正确填写维护记录。2、医学装备科对消毒供应室设备进行二级维护，排查安全阀、压力表及快开门安全联锁装置功能是否完好。并在日常工作中随时为临床科室提供技术支持，对发现因操作不当引起的人为故障，现场对操作人员进行再培训。安全阀、压力表检查图片三、阶段：检验前、检验后安全阀压力表对比四、“A”阶段:1、通过对医学装备三级管理制度，医疗设备操作培训和考该制度，医疗设备维修维护管理制度，特种设备安

4、全 管理办法等制度要求下，加大监督检查、整改反馈，形成 PDCA循环。2、持续改进情况2023年第一季度至2023年第三季度特种设备维护占比 图。一级维护保养实施情况3530赞 25跑20靠15 哥1050脉动真空 灭菌器 系列1313130Iiilll一月二月三月七月八月九月182018313130系列13、通过上述对此分析图可以看出科室一级维护工作是在持续改进的，证明“P”阶段计划是有效的。医学装备科下一步将根据设备类别，加强对重点设备巡视及预防性维护保养。持续加强对使用科室的监管，并为临床科室制定了一级保养维护表，加强对设备操作人员的监管力度，要求设备操作人员切实履行岗位职责。有效降低因操作不当或误操作而造成的设备故障率，延长设备使用寿命。医学装备科2023年1月16日