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1、危重症新生儿救治中心建设半年工作总结一、基本情况现拥有业务用房共计约263m,病床20张,月均住院患者约50人次,其中2018年1月到5月共收治新生儿住院248人次,其中转诊18人次,抢救危重新生儿34人,抢救成功率100%,均治愈出院,随访新生儿平安。现拥有儿童呼吸机1台、心电监护仪21台、微量输液泵17台、超声雾化机3台、新生儿恒温箱22台等先进医疗设备。医师分别派送到贵州医科大学附属医院、右医附院等知名医院进修深造,能熟练掌握危重新生儿急救相关技术。能开展新生儿常见病、多发病的诊治,部分疑难病例的诊治。如:新生儿肺部疾病、自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液系统疾病等疾病的诊断及治疗。建立全县
2、区域危重新生儿转运网络,辐射到全县各乡镇;集转运、救治和培训为一体的特殊医疗服务系统。参照中国新生儿病房分级建设和管理指南(建议案),承担全县新生儿常见病、多发病专科诊疗服务,急危重症抢救与转诊,承接上级医院下转危重病人稳定期康复治疗服务,培训和指导基层医疗卫生机构人员,承担相应公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等任务。二、卫生技术人员情况2目前中心有医护人员26人,开设有病床20张,有副主任医师1人,主治医师2人,住院医师5人,副主任护师1人,主管护师2人,护师3人,护士12人三、人才培养情况(1)为提高我院新生儿科诊疗水平,我院按计划选派新生儿科骨干医师到上级医院进修学习。* *(主
3、治医师)于2015年8月至2016年2月到贵阳市妇幼保健医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。* *(执业医师)于2016年1月至2017年12月到贵州医科大学附属医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。* *(执业医师)于2017年11月至2018年10月到贵州省人民医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。* *(执业医师)于2016年12月参加“儿童呼吸危重症与机械通气学习班”。(2)为进一步提高我院新生儿科诊疗水平我院2018年计划选派毛明梅(执业医师)进修学习“常见小儿哮喘诊疗及雾化治疗规范”、浦恩涛(执业医师)进修学习“常见新生儿科疾病诊疗规范”。四、目前增加的主要设备新生儿暖箱10台,
4、早产儿培养箱1台,新生儿辐射抢救台3台,儿童无创呼吸机1台。五、危重新生儿救治中心建设中存在的问题(一)病区布局欠合理:整个病区隔断成全封闭式,尽管有利于病人管理,但目前没有病区监控系统,有安全隐患;目前设施无独立器械处置室、X线屏蔽设施(和床旁X线配备)、恢复区病室、家长接待室,护士站在病室内不合理,其他基本达标。(二)新生儿救治中心技术项目要求:床旁超声、床边X光摄影、肺表面活性物质应用(价格昂贵)、溶血病检测(院内)均未开展,其他基本可以满足。(三)设备要求不达标:按照危重新生儿救治中心建设标准,目前尚缺以下设备:静脉营养配制超净台1台、辐射台2台、氧浓度检测仪至少1台、血气分析仪1台、
5、空氧混合器21/5床位数(至少要配备4台)、T-组合复苏器Nl台、床旁心电图机1台、儿童无创呼吸机Cncpap)21台、转运暖箱1台、吸氧头罩5个、移动式蓝光治疗仪(12台)。(四)人力资源缺乏:按20张床位计算,目前人数可以达标,但资质不达标。(五)新生儿消耗品:奶粉、纸尿裤、抽纸和湿纸巾等,待医院超市运营后即可解决。六、下一步工作计划(一)优化病区布局:建立健全病区监控系统,设置独立器械处置室、X线屏蔽设施(和床旁X线配备)、恢复区病室、家长接待室,把护士站从病室内独立出来,降低医疗风险,提高医疗服务能力,更好的服务于危重新生儿患者。(二)提高医疗技术水平,鼓励开展新技术、新项目,如:床旁
6、超声、床边X光摄影、肺表面活性物质应用(价格昂贵)、溶血病检测(院内)等,能够最大程度的满足患者的就诊需求。(三)加大设备投入:根据危重新生儿中心业务开展情况,以及相应新技术、新项目的需求,按计划采购静脉营养配制超净台1台、辐射台2台、氧浓度检测仪至少1台、血气分析仪1台、空氧混合器N1/5床位数(至少要配备4台)、T-组合复苏器Nl台、床旁心电图机1台、儿童无创呼吸机(ncpap)1台、转运暖箱1台、吸氧头罩5个、移动式蓝光治疗仪(1-2台),逐步完善救治中心建设标准的要求,提高危重新生儿救治中心的救治能力。(四)加强人才储备:按计划选派工作突出、业务能力强的执业医师参加儿科专科培训,鼓励救治中心医护人员提高自身能力,优化职称结构、避免人才断层。