内镜室复评陪检记录.docx

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医院复评陪检记录日期:XX年5月24日评审组:院感组评审员:XXX记录员:XXX检查科室访谈人员访谈问题回答概要(非结论性语言)查看设备、病历内镜室医生:人护士:人医技:人药师:人患者:人家属:人管理者及其他:.人L问护士长:病人多吗?3 .问护士长:有无痛内镜吗?有多少胃镜?多少肠镜?4 .活检钳是一次性的吗?5 .无痛患者要不要观察?6 .看内镜消毒存放区。7 .问护士:几个人清洗?清洗人员是谁?一个人做得过来吗?8 .污染镜怎么过来的?9 .清洗内镜的工作流程?10 .是用邻苯二甲醛还是戊二醒?IL新标准学习过吗?L不多。3 .有。有15个胃镜、有8个肠镜。4 .是一次性的。5 .要,有观察区7.一个人清洗。清洗人员为本科室的护士。现在的工作量一个人可能做完设备:台病历:份12 .问护士:工作中会不会针刺伤?针刺伤后处理流程?13 .看护士操作洗眼器。14 .乙肝病人,事先做筛查吗?15 .看内镜室环境卫生学监测资料。10.用邻苯二甲醛,医院招标的。IL学习了。.12.没有针剌伤。流程:如有伤口,立即从近心端向远心端挤出伤口处的血液再用洗手液或流动的清水冲洗伤口,使用碘伏消毒伤口,最后上报主任护士长通过杏林系统填写职业暴露上报卡报告院感办,院感办评估指导,定期回访检测。14.做,由门诊医生先筛查。

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