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1、临床专题讲座(小讲座)内容与要求一.具体要求:(I)授课内容:授课内容应按卫健委住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)各专业基地要求,选择本基地专业的临床知识试讲,形式要求相对完整(包括上课的开始、过程、结束),例如某疾病的临床表现,或诊断、治疗等;以常见病、多发病为主,可适当扩展,尤其注重临床实践经验的传输,可涵盖相关公共理论如医疗政策法规、医学伦理与人文、应急处理、循证医学等课程。(2)理论联系临床实际,着重临床,从患者出发,从症状出发。(3)横向教学,以某个临床知识点的扩展为切入点,补充系统理论大课不足或欠缺,拓宽搭档的临床思维,提高临床诊治能力。(4)授课时间:1520min0(
2、5)教学环境安静,教学设备齐全。强调指导医师和学员的手机要处于静音或关机状态。二.课件制作注意事项:(1)整体版式要求:短语为主,表格规范,适当双语,字体大小适宜,颜色合适。(2)图片不宜过多,图片与文字比例恰当,可适当使用动画、视频。(3)标题应紧扣当页中心内容,各讲课内容间有逻辑关系。(3)首页内容:题目、科室、姓名、单位标识(logo)、授课日期;第二张或第三张幻灯片要介绍这次课内容的教学目标、需要掌握、熟悉、了解的内容,重点、难点等都要列出来。(4)尾页(倒数第广2张)内容:内容小结,与主题呼应的问题或讨论,思考题,参考资料和文献指引等,最后一张:致谢或相关说明。三、讲课注意事项:1
3、.开场合理的开场既包括授课老师的自我介绍,也包括主题引入。可通过故事、提问、引述、图片、案例等,引发好奇心、吸引注意力和调动课堂气氛,提高其对授课内容的关注和兴趣。特别强调避免自我否定式开场。2 .授课过程2.1 掌握授课时间与节奏:要求对基本概念讲解清晰、准确,对相关原理讲解精准、到位。教学重点讲够、难点讲透,多角度讲解,并恰当穿插互动。2.2 注重授课语言艺术:语言通俗易懂,简洁明了。语调要重点突出,抑扬顿挫,避免平淡乏味的照本宣科。2.3 运用恰当的肢体语言:表情淡定自若,收放自如。眼神交流既要兼顾全体,又要体现真诚关爱。身体动作沉稳大度,可适度走动。2.4 加强师生互动:有效的互动可以
4、激发热情,引发思考,强化记忆,检验成效。2.5 辅助手段:酌情合理运用板书、视频、模具、标准化患者等。3 .结尾呼应教学目标,做好小结,突出重点,强调难点。适度点评,布置作业,引发思考,指引进一步学习的方向。一、查房前准备1.应按卫健委住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)各专业基地要求,确定教学目标,认真筛选教学病例,请老师们自行准备好教学查房用的病例,相关病史材料不强求打印。2 .老师们需自行找好自己的搭档/实习同学;3 .搭档应根据查房要求和所查病例,事先查阅、复习与该病例相关的理论知识,查房前应与患者进行沟通,了解患者的病情与要求,提前做好病史、实验室检查及辅助检查等资料的准备。
5、4 .搭档做好查房所需物品与器械的准备(如血压计、听诊器、叩诊锤、压舌板、手电筒、棉签、刻度尺等)。5 .搭档负责病房环境准备。二、查房流程1.第一阶段(时间3-5分钟):(1)主查教师向参加人员简要说明此次查房目的、要求与教学重点。(2)搭档脱稿汇报被查患者的病史及近况,汇报内容包括患者的一般信息(姓名、年龄、性别、职业)、入院时间、主要病史、检查所见、入院诊断、主要治疗及入院后的病情变化等。汇报时要口齿清楚、表达流畅、语言简练、规范、重点突出。(报告时间不超过3分钟)(3)带教医师及其他搭档对汇报内容进行补充,但不再重复已汇报过的内容(时间约2-3分钟)2.第二阶段(时间15-20分钟):
6、(1)各类人员进入和退出病房的顺序:主管医师首先进入,搭档携带查房用物跟随其后,其他人员按职称高低随后依次进入病房。主查教师站在患者右侧,主管搭档站在主查教师对面(患者左侧),查体时再移位至患者右侧,其他人员就近站在病床周围。离开病房时,各级人员按进入顺序依次退出。(2)主要内容搭档或主查教师向患者问好告知目的,请患者予以配合。主查教师简明扼要询问患者病情,核实病史汇报的可靠性和存在的问题。搭档按主查教师的要求,对患者进行有针对性地重点查体。查体要体现人文关怀,着重检查手法的规范性和部位的准确性,并客观如实的汇报检查结果。带教医师和其他搭档进行补充。主查教师针对查体存在的问题进行示范教学。查体
7、结束后,告知患者,协助患者穿好衣服,并向患者表示谢意,返回示教室。2.第三阶段(时间Io-L5分钟):(1)搭档应面对主查教师就坐前排,其他人员就近围绕而坐。(2)在主查教师的主持和主导下,搭档先总结所查病例的临床特点,查体所见的主要阳性和阴性体征,结合实验室检查结果和辅助检查资料的判读提出诊断、诊断依据、鉴别诊断,进一步检查和诊疗原则。(3)主查教师对病史汇报、体格检查进行点评,然后根据查房目的,要求引导住培医师针对所查病例展开互动式讨论,讨论内容可包括病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗等,讨论要有明确的目的和侧重点,要紧扣所查患者的具体情况,提问要有针对性,发言要有序进行,要充分调动搭档
8、的学习兴趣和临床思维,在提问和讨论的基础上,主查教师结合所查病例对有关理论、专业知识、新进展进行讲授,逐步加深和拓展知识面。归纳总结:主查教师在讨论结束前,对本次教学查房进行总结,点评住培医师及其他人员在查房中的表现,提出存在问题和改进意见。案例概况案例主题:授课对象及人数:搭档/实习同学模拟时间分配(合计一分钟)场景布置:(10T5)分钟课前介绍:(2-3)分钟情境运行:(10-15)分钟复盘:(20-25)分钟教学目标1.知识目标2.技能目标3.情感目标案例简介课前准备L场景布置3.辅助人员SP:O人,助演:O人,其他:()人3.诊断及治疗辅用品4.药物标签(药品可以以卡片形式替代)5.案例相关资料案例初始信息1.基本信息2.病情介绍(学员询问才提供)3.现病史4.既往史5.个人史6.月经史及婚育史7.家族史8.体格检查9.实验室检查10.辅助检查情境运行情境运行情境运行流程图运行剧本阶段模拟患者状态预期学员行为线索/提示复盘设计收集分析学员问题案例学习要点要求:1.提供完整书面案例2.现场模拟教学展示