院感小组职责.docx

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1、科内医院感染管理小组工作职责1.在本院感染管理科指导下.负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科医院感染的特点，包括感染率，感染部位、感染病原体及多重耐药菌感染情况，制定本科医院感染管理制度，并组织实施。2对本科医院感染病例及感染环节进行监测，发现有医院感染病例、危险因素及流行趋势时，应及时报告医院感染管理科，并积极协助调查，采取有效控制措施，降低本科室医院感染发病率。3、督导和落实本科室消毒隔离管理、无菌操作技术等管理规定。4、负责本科室工作人员（医护、保洁工、护工等）医院感染管理知识与技能的培训，做好培训记录。按医院感染管理科要求组织科室人员参加全院性医院感染相关知识、技能和传染病管理工

2、作的培训I。5、定期对医院感染病例监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及进改进，接受医院对本科室医院感染管理工作的监督、检查与指导，落实医院感染管理相关改进措施，评价改进效果,做好相关记。6、遵循国家抗菌药物合理使用的管理原则，监督检查科室医生合理使用抗菌药物情。7、按照传染病防治法要求督促科室医生及时上报传染病。科室感染管理小组职责科室感染管理小组由科主任、护士长、监控医生、监控护士组成。在科主任、护士长领导下开展工作。其主要职责:1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室

3、医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。3、监督本科室抗菌药物使用情况。4、组织本科室预防与控制医院感染知识的培训。5、督促本科室人员执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，做好个人防护，并按要求做好职业暴露后的处置工作。6、做好对保洁员、陪住、探视者的卫生宣教及管理工作。7、有针对性进行目标监测，采取有效措施，降低本科医院感染发病率。8、配合院感科对本科的空气、物表、医务人员手、器械消毒液等进行环境卫生学监测，做好登记。9、按时参加医院组织召开的医院感染管理会议。10、遇有突发公共卫生事件，科室控感小组按全院统一规定负责科内消毒隔离措施工作的组织落实。临

4、床监控医师职责1、在科主任、护士长的带领下，组织本科室人员学习医院感染管理规章制度和医院感染监控知识，接受本科室人员的技术咨询。2、负责督促、协助本科室临床医师发现和报告感染病例。3、熟练掌握医院感染诊断标准，参加本科医院感染病例会诊，向主管医师就预防控制医院感染提出建议。4、及时反馈和上报有关医院感染信息。一经发现有医院感染暴发和流行苗头时，立即通知科主任和医院感染管理科，积极采取有效措施，控制医院感染的暴发和流行。5、监督和检查本病区医师无菌技术操作和消毒隔离技术的应用，认真执行手卫生规范。6、监督检查本科室医生合理使用抗菌药物，提高标本送检率。临床监控护士职责1、在科主任、护士长及院感专职人员的指导下，检查、督促本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作常规、手卫生的落实，及时反馈有关信息。2、负责组织本科医护人员进行有关医院感染管理知识的业务学习。3、在日常护理工作中，发现病人有感染征象，应及时通报主管医师，并协助和督促医生及时报告医院感染病例和送检标本，降低漏报率，预防和控制感染。4、督促检查本科工作人员认真做好消毒隔离、个人防护及医疗废物安全管理等工作。5、负责做好本科室环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测工作，不合格者予以反馈。6、对住院病人进行预防医院感染知识的指导和宣教工作。