2024医院医疗机构工作计划方案.docx

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1、医院医疗机构工作计划方案（最新版）目录医院医疗机构工作计划方案（最新版）1一、指导思想2二、总体目标2三、工作措施21.医疗质量32 .质量管理。33 .设备管理44 .服务态度45 .培训计划46 .药事和处方管理57 .提高法律意识、增强法律观念58 .提升护理质量59 .加强院感工作6202X年是医院发展乘势而上、继往开来的关键之年，我院将在市委、市政府的坚强领导下，不忘初心、牢记使命,传承医院优良传统，坚持稳中求进工作总基调，落实新时代党的卫生和健康工作方针，继续深化医药卫生体制改革，抓重点、补短板、强弱项，推动医院发展朝着更高质量、更有效率、更可持续方向前进。一、指导思想在卫生计生委

2、和学校的领导下，紧紧围绕学校建设“优势突出、特色鲜明、具有一定国际影响力的国内一流地方医科大学”和“3+3+5”的发展战略，落实落细学校党代会精神，凝心聚力、艰苦奋斗。二、总体目标以医院内涵建设为核心、外延建设为保障，抓实抓好医院管理、医疗、教学、科研、预防、保健、康复等各项工作，全面提升医院综合服务能力和社会影响力。着力推进“医教协同”，进一步完善人才梯队建设，积极申报三级医院，为承担学校教学任务打好基础，力争早日建设成为能承担学校临床全程教学任务的直属附属医院。今年工作任务：完成门急诊诊疗人数62万人次，其中急诊7万人次，治疗住院病人4.3万人次，开展手术1.5万台次，其中门诊手术2000

3、台次。平均住院日控制在8.7天、药占比控制在30%、耗材占比控制在15%,确保职工收入稳步提升。三、工作措施具体来说，重点抓好九个方面的工作:1.医疗质量要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人

4、于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。2.质量管理。很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的卜询E通壬七伏恢/阜法苴WiI居昌蚌特Rr=It武坦高。使用时可一审阅复制编

5、辑文本使用时可一审阅复制编辑文本使用时可*审阅复制编辑文本使用时可审阅复制编辑文本使用时可审阅复制编辑文本使用时可*审阅复制编辑文本使用时可一审阅复制编辑文本使用时可审阅复制编辑文本使用时可一审阅复制编辑文本使用时可.审阅复制编辑文本口JI八VXiv-IZVII/，/7，八、I41-4l_|J*tI足E行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。XX年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，icu或CeU等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。6 .药事和处方管理在药剂科和相关科室的配合下，严格我院

6、门诊及住院处方的管理，杜绝不规范处方。同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。7 .提高法律意识、增强法律观念对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。.提升护理质量1.继续实行护理质量二级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。8 .重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。9 进一步落实中医医院中医护理工作指南，大力支持开展中医护理工作，确保每个病区开展中医护理技术不少于两项，并保障中医护理设备、物资的供给。.加强院感工作1.本年度要把院感知识培训列为重点工作，每季度进行培训，一年培训4次。9 对新员工上岗前进行院感培训。10 落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价。11 加强医务人员手卫生管理，做好医务人员职业防护。12 加强院感监测，实行医院爆发预警报告。13 加强抗生素的使用与管理。