2019年住院医师规范化试题附答案（儿科）一.docx

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1、Al题：1 .患儿生后6小时即发现皮肤有黄染，应首先考虑的诊断是：A.生理性黄疸B.败血症C.CMV感染D.新生儿溶血症E.母乳性黄疸2 .新生儿胎便排完时间：A.34小时B.l2天C.34天D.56天E.34周3 .用于关闭早产儿动脉导管未闭的药物：A.口引味美辛B.卡托普利C.地高辛D.前列腺素E.妥拉苏林4 .晚发维生素K缺乏症，常见的表现是：A.鼻出血B.消化道出血C.咯血D.血尿E.颅内出血5 .心电图QT间期延长，提示：A.新生儿低血糖B.新生儿溶血症C.新生儿脱水热D.新生儿低钙血症E.新生儿高血糖试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师

2、规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。6 .新生儿出血症经典型，发病时间为：A.生后24小时内B.生后25天C.生后7天D.生后14天E.生后1个月7 .新生儿NEC最常见的临床表现是：A.腹泻B.便秘C.腹胀D.便血E.呕血8 .新生儿NEC最常侵犯的部位是：A.回肠B.升结肠C.横结肠D.直肠E.盲肠9 .新生儿出血症经典型，常见出血部位是：A.肺出血B.鼻出血C.颅内出血D.血尿E.消化道出血10 .新生儿破伤风，控制惊厥首选：A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英纳E.卡马西平11 .新生儿硬肿症首先发硬的部位为：A.面颊部B.肩部C.上

3、肢D.小腿及大腿外侧E.臀部12 .新生儿硬肿症首先的治疗措施是：A.补充热量和液体B.抗生素C.纠正低血糖D.复温E.以上均不是13 .由于新生儿的非特异性免疫功能较低，血脑屏障差，在新生儿败血症时常易并发:A.脑水肿B.脑膜炎C.颅内出血D.脑室扩大E.脱髓鞘脑病14 .新生儿肺透明膜病发病机制，以下哪项不符合：A.肺顺应性降低B.气道阻力增加C.功能残气量降低D.呼吸功能增强E.肺泡通气量降低15 .新生儿败血症最主要的特点是：A.高热B.血白细胞总数增高C.皮肤感染灶D.黄疸、肝脾肿大E.缺乏特异症状16 .艾森曼格综合征的主要病理生理改变是：A右室肥大B主动脉右置C肺血少D室间隔缺损

4、E肺动脉压力异常增高17 .引起病毒性心肌炎的最常见病毒是：A柯萨奇病毒B.埃可病毒c腺病毒d.流感病毒E.以上都不是18 .下列哪项，不是病毒性心肌炎的诊断标准:A急慢性心功能不全B心脏扩大有奔马律C严重心律失常或明显ST-T改变D心尖区可闻及全收缩期杂音E病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高19 .心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现：A急性起病，心源性休克B严重心律失常C脑栓塞D充血性心力衰竭E反复肺炎20 .房、室间隔缺损手术治疗适应症下列哪项正确：A年龄越小越好B分流量小者宜早期手术C肺动脉高压伴右向左分流者D分流量大，尚未形成肺动脉高压者E年龄越大越好21 .Roger病室间隔缺损多发生

5、于那一部位：A肌部B膜部C室上喳上方D室上靖下方E三尖瓣后方22 .胸部透视有明显肺门舞蹈征的先心病是：A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉狭窄D主动脉缩窄E大血管转位23 .心前区有抬举性冲动感，多提小：A主动脉狭窄B肺动脉高压C肺动脉狭窄D右心室肥厚E动脉导管未闭24 .对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到：A症状消失，X线和心电图检查恢复正常B症状消失，X线和心电图检查恢复正常1-3月C症状消失，X线和心电图检查恢复正常36月D症状消失，X线和心电图检查恢复正常612月E症状消失，X线和心电图检查恢复正常12年25 .房间隔缺损杂音产生的原因是：A房间隔缺损B

6、肺动脉相对狭窄C三尖瓣相对狭窄D二尖瓣相对狭窄E主动脉相对狭窄26 .急性肾炎尿量减少的原因是：A.肾小管上皮细胞增生，毁坏肾小囊B.肾小管上皮细胞坏死C.肾小管上皮细胞缺血D.肾小球的血流量减少，肾小球滤过率降低E.血容量减少，滤过率降低27 .急性肾炎的水肿多为非凹陷性的，原因是：A.一般浮肿不重B.起病急，皮肤张力强C.皮下脂肪多D.间质液中含较高蛋白质E.以上均不是28 .急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项可能性最大：A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.低血糖E.高血压脑病29 .急性肾功能不全时可能引起：A.高钾血症B.高钙血症C.高钠血症D.低钾血症E.低镁血症

7、30 .急性肾炎起病2周内宜卧床休息，直至哪种情况为止：A.肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常B.肉眼血尿消失、血压下降C.肉眼血尿消失、水肿减退D.水肿减退E.血压正常31 .以下哪点不符合肾炎性肾病：A.血尿B.高血压C.肾功能障碍D.尿纤维蛋白裂解产物(FDP)均降低E.血清补体下降32 .与单纯性肾病相鉴别，何者是肾炎性肾病的特点：A.年龄常大于7岁，浮肿显著B.尿蛋白多为(+)(+)C.血清蛋白降低不显著D.血清胆固醇增加不显著E.血尿，高血压，氮质血症33 .单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主：A.白蛋白B.球蛋白与B球蛋白C.Y球蛋白与B球蛋白D.白蛋白与球蛋白E.白蛋白

8、与2球蛋白34 .单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是：A.基底膜上有IgG沉着B.仅有肾小球基底膜通透性增加C.肾小球破坏D.肾小球内有非特异性炎症E.肾小球内有凝血现象35 .在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大：A.周身严重水肿B.血胆固醇明显增高C.血沉明显增快D.有选择性蛋白尿E.可出行暂时性轻度氮质血症36 .提示风湿热活动期的指标下述哪项不正确？A.血沉增快B.粘蛋白大于140mgLC.C反应蛋白阳性D.ASO滴度增高E.lgG,IgM,IgA增高37 .下列哪项不是Still病的临床特点？A.全身症状严重，常呈弛张热B.发热时常有皮疹，时隐时现C.心包或心肌可受侵

9、犯D.肝脾及淋巴结肿大E.小关节畸形38 .儿童类风湿病时，眼部病变中哪种具有诊断意义？A.眼虹膜睫状体炎B.眼色素层炎C.巩膜炎D.角膜结膜炎E.角膜软化39 .肾上腺皮质激素治疗儿童类风湿病中哪项不正确？A.仅用急性发热，伴有心肌和眼部病变者40 尽早治疗，强的松每日l2mgkg,分次服用C.临床症状基本控制，血沉恢复正常后逐渐减量D.快速减量，以减少副作用。41 .川崎病最早出现的症状是：A.发热B.皮肤粘膜病损C.淋巴结肿大D.心肌梗死E.腹泻42 .下列哪项对皮肤粘膜淋巴结综合征具有特征诊断意义？A.发热呈稽留热或弛张热B.手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮

10、C.遍布全身的尊麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D.当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮E.双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等42 .先天性低丙种球蛋白血症的主要临床表现为A.反复较重的混合感染B.反复较重的细菌慰染C.反复较重的支原体感染D.反更较重的真菌感染E.反复较重的病毒感染43 .小儿原发性免疫缺陷病中，哪种最常见A.体液免疫缺陷病B.细胞免疫缺陷病C.吞噬细胞缺陷病D.联合免疫缺陷病E.非特异性免疫缺陷病44 .以下哪项不符合小儿类风湿病的特点A.发热B.常无皮疹C.白细胞明显增多D.常有肝脾肿大E.淋巴结肿大45 .风湿性舞蹈病主要的处理是A.足量水杨酸

11、盐B.使用肾上腺皮质激素C.给苯妥英钠D.给布洛芬E.以上均不是46 .急性颅内压增高已出现脑疝症状时，最好首先选用：A.20%甘露醇12克/公斤/次B.25%山梨醇12克/公斤/次C.50%葡萄糖1克/公斤/次D.甘油口服10亳升，每日3次E.做腰穿降颅压47 .小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是：A.前卤隆起B.克氏征C.布氏征D.颈抵抗E.巴氏征48 .关于急性颅内压增高，错误的是：A.头痛B.喷射性呕吐C.视乳头水肿D.呼吸急促多见E.血压增高49 .关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是：A.1岁以下小儿多见B.以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见C.是不恰当治疗的结果D.头颅透光

12、检查和CT检查可协助诊断E.确诊需硬膜下积液检查50 .新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为：A.病毒性脑炎B.脑膜炎双球菌脑膜炎C.大肠杆菌脑膜炎D.中毒性脑病E.脑脓肿51 .新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见：A.发热或体温不升B.易激惹、凝视、面色青紫C.拒食、呕吐D.前因饱满E.神经系统症状明显52 .新生儿大肠杆菌脑膜炎，抗生素应用时间一般为：A.临床症状消失即可停药B.脑脊液正常即可停药C.3周以上D.用药1周即可停药E.脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药53 .引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是：A.流感病毒B.腮腺炎病毒C.肠道病毒D.虫媒病揖E.单纯疱疹病

13、毒54 .单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位：A.脑膜B.大脑白质C.全脑D.大脑皮质尤其是额叶E.以上均不是55 .单纯疱疹病毒脑炎抗病毒治疗时应首选下列哪种药物：A.地塞米松B.干扰素C.病毒嗖D.无环鸟昔E.青霉素56 .哪种白血病最易发生DIC：A.急性早幼粒细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒细胞白血病57 .CNSL（中枢神经系统白血病）最常见于：A.急性粒细胞白血病B.急性红白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病58 .绿色瘤最常见于：A.急性淋巴细胞白血病B.急性红白血病C.急性粒细胞白血病D.

14、急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病59 .下列哪项不是血管性血友病的特点：A.出血时间延长B.阿司匹林耐量实验阳性C.血小板黏附率降低D.血浆VWF升高E.VIII因子减少或正常60 .为预防缺铁性贫血，早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂:A.出生后B.出生后2个月C.出生后1个月D.出生后3个月E.出生后46个月61 .正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为：A.l3天及13岁B.46天及46岁C.79天及78岁D1015天及89岁E.小于30天及914岁62 .小儿白细胞总数接近成人水平的年龄为:A.2岁B.4岁C.6岁D.8岁E.10岁63.2岁小儿的HbF为：A.10%B.30

15、%C.70%D.小于5%E.小于2%;64 .营养性缺铁性贫血的主要原因为：A.先天储铁不足B.生长发育快C.铁摄入量不足D.铁吸收障碍E.铁的丢失过多65 .营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见:A.红细胞大小不等,以大者为多，中央淡染区不明显B.红细胞大小不等,易见多染及有核红细胞C .红细胞大小不等,以小者为多，中央淡染区扩大D.红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大E.红细胞大小不等,易见深染66 .典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏下列哪种酶所致？A.酪氨酸酶B.苯丙氨酸羟化酶C.鸟背三磷酸环化水合酶D.二氢生物蝶吟还原酶E.谷氨酸脱粉酶67 .哪项不是常染色体隐性遗传的特征？A.患者的父母均健康B.患者同胞的发病机率为25%C.患者同胞的发病机率为50%D.大多数情况下男女患病机率相等E.父母有血缘关系者较多见68