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1、什么什么是急救是急救?急救的定义目的当意外或急症发生時,在医护人员未到达前,以医学原則,利用现场人力、物力对伤病者施行初步援助及护理。1.保存生命2.防止伤势或病情恶化3.促进复原急救的基本原则q 留意现场潜在危险煤气、触电q 避免身陷险境控制交通、关掉引擎q 剔除危险因素 截断电源、关闭煤气确保安全q保持冷静q表明身分,向小童及家长解释将进行的工作q尽快为人事不省患者进行 ABC 程序q如非必要,不要给予饮食或药物q保持现场证物施行急救时注意事项qD Danger 确保现场环境安全qR Response 检查清醒程度qA Airway 畅通气道qB Breathing 检查呼吸,有 需要施行
2、人工呼吸qC Circulation 检查脉搏,有需要施行心肺复苏法q检查/处理出血及其他严重伤势基本检查DR.ABCq使现场安全:指挥交通q疏散其他旁观者:保障隐私、空气清新q处理伤势:加压止血 q其他工作:报警(要他回来报告)引领救护车、传递工作、安慰伤者、记录资料等善用旁观者 旁观者协助工作急救的重要技术CPRCardio Pulmonary Resuscitation 体外心脏按压法+人工呼吸法心肺复苏法irway气道畅通reathing呼吸正常irculation血液循环生命受威胁原因qABC受影响或阻碍q缺氧超过三分钟,脑细胞开始死亡ABC维持生命的三大要素患者人事不省,气道阻塞托
3、起下顎,使气道畅通推额抬颈法 一般常用推额抬颏法怀疑有颈椎受伤时用检查及张开气道q 观察胸部起伏q 聆听呼吸声q 感觉呼吸气流q 检查时间q 手势无呼吸 施行人工呼吸 检查呼吸无法施行吹气人工呼吸原因Q 口面有严重创伤Q 口面沾上有毒物質Q 持续呕吐Q 面部朝下不能反转口对口 口对口、鼻口对鼻急救面罩人工呼吸脱落假牙、呕吐物、食物处理方法q手指扫挖勾出q 用吸引器清除清除异物c气道未能畅通c未能密封伤病者口鼻c吹气量不足纠正 重新调整气道密封口鼻(捏鼻孔)增加气量,重新吹气不能成功吹气原因 成人及儿童检查检查颈动脉及观察循环征象没有呼吸脉搏开始CPR检查脉搏 心脏病突发 严重失血 滥用药物 体
4、温过低 休克 窒息 遇溺 触电立刻施行 CPR心脏骤停(45厘米)胸骨压下,血液自心脏流出放松压力,血液回流心脏内体外心脏按压法按压位置保持按额 使气道畅通用中指寻找肋骨与胸骨相接处1食指放在胸骨上另一手之掌根放在食指旁2在胸骨下半段施压貼腕翘指3双臂伸直双手掌根互貼垂直压下以髋关节作支点按压方法眼望面部按按压吹压吹气比率气比率 3030:2 2 按压按压速率速率 每分每分钟钟100100次次 按压按压深度深度 4 4至至5 5厘米厘米 每次吹每次吹气时间气时间 2 2秒秒 人工呼吸速率人工呼吸速率(无呼吸、有无呼吸、有脉搏脉搏)每分每分钟吹钟吹气气1212次次 按压方法30次胸外按压次胸外按压:2 次呼吸次呼吸q 病人恢复呼吸脉搏q 医护人员到来接替q 急救员筋疲力尽q某些情况不可轻易放弃停止施行心肺复苏法q 头部转向外侧 q 待呕吐后,清理口腔q 依照ABC原则再评估伤病者如伤病者呕吐q进行详细检查及处理,如伤势许可,置复苏卧式,紧急送院 如恢复呼吸心跳CPR 操作中操作中