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西安市科技计划项目验收证书市科验第号项目编号:计划类别:项目名称:项目承担单位:项目协作单位:项目负责人:电话:项目联系人:电话:验收日期:验收批准日期:经办人(签字)西安市科学技术局印项目名称项目编号计划类别项目负责人联系电话项目起始时间完成时间项目承担单位单位名称单位性质隶属关系单位地址联系电话邮政编码合同目标实现情况通过本项目获得的专利、发表论文及专著主要技术、经济指标完成情况主要技术文件目录及来源项目经费决算表(万元)项目编号项目名称项目总经费(万元)科技局总经费其中:自筹其中:无偿贷款贷款有偿拨款科技局拨款其它拨款支出明细表(总支出)支出明细表(科技局拨款部份)费用名称数量金额(万元)费用名称数量金额(万元)注:支出应将设备、仪器、材料、业务费、计算费等各类费用分别列出项目承担单位:(盖章)财务负责人:制表人:验收意见验收小组组长:副组长:主持验收单位意见主管领导签字:(盖章)年月日组织验收单位意见主管领导签字:(盖章)项目主要参加人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度工作单位在项目中完成的主要工作备注12345678910111213验收小组名单序号姓名性别出生年月职务/职称文化程度工作单位研究领域签字12345678910111213