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1、心脏电除颤操作评分标准科室:姓名:职称:分数:目分考核内容应得分实得分评分细则准备15分1 .衣帽整齐,佩戴胸卡2 .备齐用物:除颤器、导电胶、除颤电极片3 .患者取仰卧位,暴露胸部555一项不符合要求扣2分少一样扣2分(包括物品摆放有序)未做不得分操作流程质量标准60分(举手示意计时开始)L开启除颤器,打开电源,除颤前另一人持续CPR。2 .联接导联,确认心电活动3 .电极涂以专用导电胶4 .导联选择开关置于“除颤”位置,选择非同步除颤5 .选择能量,充电100200焦耳(双相波)或360焦耳(单相波),暂停CPR6 .正确安放电极,两电极分开,前电极位于胸骨上部右锁骨下方,侧电极左下胸乳头
2、左侧(心尖部)7 .去除患者身上金属物品及电子产品,确定无人员接触患者8 .双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤9 .除颤完毕立即开始CPR,进行5个循环CPR后,再次评估患者心律是否需要继续电除颤,如需除颤,可再次电除颤,如不需除颤,脉搏仍未恢复,继续CPR,脉搏已恢复,停止CPR10 .除颤成功后,将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后,放回原处;进行心电监护,观察生命体征及肢体活动情况(举手示意操作结束,停止计时)5555510510532不合要求一处扣3分不规范扣5分一项未做扣2分未口述扣3分未整理不得分终末质量标准25分1 .操作熟练,手法正确2 .注意率项(操作完毕后口述):如为细颤,除颤前可给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电洋地黄过量所致室颤,应从最低能量开始3 .除籁并发症:心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环栓塞4 .除籁仪的保养:清洁前必需关掉电源及时充电,以备急用用干净的软布擦试机器,禁用腐蚀性物质每次用完需擦净电极板上的导电胶规定时间3分钟完成(提前完成不加分)51055不熟练扣5分一项未口述扣2分未口述不得分未口述不得分每超过10秒钟扣1分总分100