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1、“康复护理学课件第十二节冠心病的康复护理PPT内容111、1概述概述主要功能障碍主要功能障碍康复护理评定康复护理评定康复护理措施康复护理措施康复护理指导康复护理指导康复护理学康复护理学第十二节第十二节冠心病的康复护理冠心病的康复护理2概述定义定义指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或堵塞,和指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或堵塞,和(或)冠状动脉功能性转变(痉挛)导致心肌缺血、(或)冠状动脉功能性转变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。缺氧或坏死而引起的心脏病。病因病因动脉粥样硬化。动脉粥样硬化。症状症状胸痛、胸闷。胸痛、胸闷。常伴眩晕、气促、出汗、寒战、恶心及晕厥。常伴眩晕、气促、出汗、寒战
2、、恶心及晕厥。康复护理学康复护理学第十二节第十二节2、冠心病的康复护理冠心病的康复护理3u心血管功能障碍心血管功能障碍:因削减或缺乏体力活动而导致心血管系统适应因削减或缺乏体力活动而导致心血管系统适应性降低。性降低。u呼吸功能障碍呼吸功能障碍:长期的心血管功能障碍可导致肺循环功能长期的心血管功能障碍可导致肺循环功能障碍,影响肺血管和肺泡气体的交换,致障碍,影响肺血管和肺泡气体的交换,致使其吸氧力量下降,诱发或加重缺氧症状。使其吸氧力量下降,诱发或加重缺氧症状。主要功能障碍康复护理学康复护理学第十二节第十二节冠心病的康复护理冠心病的康复护理u全身运动耐力减退全身运动耐力减退:冠心病和缺乏体力可导
3、致机体吸氧力量减退、冠心病和缺乏体力可导致机体吸氧3、力量减退、肌肉萎缩和氧代谢力量下降,从而限制了全身运肌肉萎缩和氧代谢力量下降,从而限制了全身运动耐力。动耐力。U代谢功能障碍代谢功能障碍:缺乏运动可导致血糖及血脂代谢的障碍。缺乏运动可导致血糖及血脂代谢的障碍。行为障碍行为障碍:影响冠心病患者日常生活和治疗的重要因素往往影响冠心病患者日常生活和治疗的重要因素往往是其不良生活习惯和心理、心情等方面的障碍。是其不良生活习惯和心理、心情等方面的障碍。主要功能障碍4康复护理学康复护理学第十二节第十二节冠心病的康复护理冠心病的康复护理5康复护理评定u健康状态评定健康状态评定:家族史与既往史:是否有冠心
4、病、心血管家族史与既往史:是否有冠心病、心血管疾病4、及糖尿病家族史,是否有高血压、高血疾病及糖尿病家族史,是否有高血压、高血脂病史。脂病史。吸烟史:是否吸烟,包括吸烟的量及持续吸烟史:是否吸烟,包括吸烟的量及持续时间时间。康复护理学康复护理学第十二节第十二节冠心病的康复护理冠心病的康复护理U健康状态评定健康状态评定:心绞痛、心肌梗死的状况评估:如心绞痛心绞痛、心肌梗死的状况评估:如心绞痛的诱因、部位、性质、强度、持续时间、缓的诱因、部位、性质、强度、持续时间、缓解方式、近期服用的药物等。解方式、近期服用的药物等。药物的疗效和不良反应:评估以前治疗心药物的疗效和不良反应:评估以前治疗心绞痛药物
5、的疗效和不良反应。绞痛药物的疗效和不良反应。运动状况5、评定运动状况评定康复护理评定6康复护理学康复护理学第十二节第十二节冠心病的康复护理冠心病的康复护理U心电运动试验心电运动试验u超声心动图运动试验超声心动图运动试验u冠状动脉造影冠状动脉造影康复护理评定7康复护理学康复护理学第十二节第十二节冠心病的康复护理冠心病的康复护理8康复护理措施冠心病冠心病II、期期:康复护理措施:康复护理措施:肢体自主运动和抗阻运动肢体自主运动和抗阻运动腹式呼吸训练腹式呼吸训练坐位耐力训练坐位耐力训练步行耐力训练步行耐力训练大便及上下楼训练大便及上下楼训练消遣活动训练消遣活动训练康复护理学康复护理学第十二节第十二节
6、冠心病的康复护理冠心病的康复护理9冠心病6、冠心病期期:康复护理措施康复护理措施:有氧运动有氧运动间断性和连续性运动方式间断性和连续性运动方式合理的每周总运动量合理的每周总运动量训练实施训练实施性功能障碍及康复性功能障碍及康复康复护理措施康复护理学康复护理学第十二节第十二节冠心病的康复护理冠心病的康复护理10康复护理指导告知患者冠状动脉病变,药物治疗的作用及运动告知患者冠状动脉病变,药物治疗的作用及运动的重要性;避开竞技性运动。的重要性;避开竞技性运动。介绍冠心病的危急因素,患者需要理解个人力量介绍冠心病的危急因素,患者需要理解个人力量的限制,应定期检查和修正运动处方,避开过度的限制,应定期检查和修正运动处方,避开过度训练。训练。估测每天热量摄入,赐予低脂、易消化饮食估测每天热量摄入,赐予低脂、易消化饮食。康复护理学康复护理学第十二节第十二节冠心病的康复护理冠心病的康复护理11教会患者处理应激的技巧和放松的方法,改善教会患者处理应激的技巧和放松的方法,改善患者心情。患者心情。留意四周环境因素对运动的影响。留意四周环境因素对运动的影响。识别心绞痛、心肌梗死临床表现,知道硝酸甘识别心绞痛、心肌梗死临床表现,知道硝酸甘油的使用留意事项。油的使用留意事项。供应有关性生活方面的指导。供应有关性生活方面的指导。康复护理指导康复护理学康复护理学第十二节第十二节冠心病的康复护理冠心病的康复护理