出生医学证明自查情况报告十三篇.docx

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1、出生医学证明专项检查情况报告为进一步强化出生医学证明管理工作，规范出生医学证明签发，及时发现和解决问题，防范和杜绝违法违规事件的发生，11月15日，XX区妇幼保健计划生育服务中心组织人员对辖区X家助产机构开展了出生医学证明专项检查。督导组通过实地检查、翻阅资料、现场询问等方式，对4家助产机构出生医学证明的管理使用情况，相关文件的执行等情况以及空白出生医学证明的存储、发放、签发、归档、废证管理、印章管理、人员培训等情况进行全面检查，并对检查中发现的问题提出合理化的整改意见和建议，严把“人生第一证”。通过此次督导检查，进一步增强了助产机构对出生医学证明管理重要性的认识，强化了法律意识和责任意识，确

2、保我区出生医学证明管理工作更加规范。出生医学证明风险隐患排查自查报告出生医学证明是我国依法证明新生儿出生的状态、血亲关系，以及国籍、户口申报登记，取得公民身份号码等的法定医学证明。为进一步规范出生医学证明管理，消除风险隐患,建立健全监管长效机制，11月15日至16日，XX市卫生健康局牵头对全市出生医学证明签发机构开展管理风险隐患排查，卫健局监督执法所派出监督员参加。本次共排查相关医疗机构XX户。一是对签发机构空白证件出入库、亲子鉴定证明、机构外出生签发等关键环节进行排查，检查空白证件申领、出生医学证明签发和日常管理是否符合相关管理制度和要求。二是对委托管理机构和签发机构规章制度建立情况，空白证

3、件申领和保存、证章管理、签发管理、废证管理等环节进行督查，查看证件保管设施是否符合“两锁三铁”规定，签发流程是否落实“证章分离”要求；通过查阅台账核查申领当事人名单及信息并回访相关当事人，核实出生医学证明信息的真实性。三是检查各乡镇（街道）卫生院以及民营医院是否存在未取得助产技术服务资质非法开展助产服务的情况，是否存在产科医师、助产士未取得助产技术服务资质非法开展助产服务的情况，是否存在涉及代孕的非法经营活动，是否存在超出审批范围开展辅助生殖技术的行为等。针对排查中发现的问题专业人员现场进行指导，执法人员当场下达卫生监督意见书责令改正。通过此次督导检查，进一步增强了签发机构对出生医学证明管理重

4、要性的认识，强化了法律意识和责任意识，确保辖区出生医学证明管理工作更加合法规范、有序进行。下一步，我局监督执法所将进一步强化日常监管，切实提高相关医疗机构法律意识和责任意识，严格监督出生医学证明发放各环节，消除风险隐患。出生医学证明自查情况报告根据XX卫健委有关文件及出生医学证明签发指导意见的精神要求，于2023年11月5日上午对所有参与开具出生医学证明的工作人员进行了法律、法规等相关知识的培训，并学习了湖北襄阳健桥医院个别医务人员涉嫌倒卖出生医学证明事件的通报的内容。希望大家引以为戒，遵纪守法。培训结束后，对我院2026年出生医学证明发放工作做了自查：一、首先查看了发放流程：1、产科在产妇出

5、院时，提供手写产妇分娩信息登记表和办理出生医学证明授权委托书，详细填写新生儿出生体重、身长、孕周、母亲姓名、病历号。2、办理证明人员凭借科内提供的以上信息和出院发票开具出生医学证明。3、产妇必须出具新生儿父母双方身份证原件。4、开出出生医学证明后到医教科盖出生医学证明章，医教科再次核对信息后方可盖章。二、检查执行情况：1、申领出生医学证明有登记有人签字。2、抽查产科提供的50份手写证明和病案室上架病历进行核对，全部符合发放流程，未发现违规开具证明现象。3、每开具一份证明留有父母双方身份证复印件。4、证章双渠道保管。通过自查，我院出生医学证明发放情况始终遵守国家出生医学证明各项规章制度，以后，仍

6、需警钟长鸣，不违规，不犯法，永远保持优良作风。出生医学证明专项排查自查报告出生医学证明是中华人民共和国母婴保健法规定的法定医学证明文书，为认真贯彻落实XX省母婴保健条例、XX省出生医学证明管理规定等法律法规，加大措施，强化了母婴保健法律证件管理工作，按照XX市卫生健康委员会关于做好妇幼健康领域安全生产等重要工作的通知，对我县出生医学证明管理签发工作进行自查，现总结如下：1、目前，XX县出生医学证明签发工作是按照省、市卫生行政部门的相关文件要求，结合我县实际情况由县卫生健康局委托县妇幼保健计划生育服务中心统一管理、补发、换发及医疗机构外的首次签发等，县域内唯一的助产单位县人民医院负责医疗机构内的

7、首次签发换发等工作。在出生医学证明签发工作中主要执行以下文件：(1)卫生部卫妇社发2002319号“关于加强新版出生医学证明启用管理的通知”。(2)XXX号“XX省卫生厅、XX省公安厅关于下发XX省出生医学证明管理规定的通知”。(3)卫生部关于进一步加强出生医学证明管理的通知。卫妇社发200996号2、县妇幼保健计划生育服务中心固定专人到市妇幼保健院持“本单位介绍信”领取出生医学证明并建立了出生医学证明出入库明细。3、出生医学证明签发工作均按要求使用全国统一管理软件，2023年X月X日按要求统一使用XX省级妇幼管理系统，并由两名以上专、兼职人员且经过培训持证人员负责出生医学证明的签发工作，做到

8、了依法服务，证章分离，统一系统签发出生医学证明。4、与公安部门沟通制定了我县出生医学证明管理办法，由助产机构的工作人员在产妇分娩后第一时间系统录入分娩信息，并履行告知义务，及时向产妇家属宣传出生医学证明的重要意义，出院前由院保健科专业人员为新生儿办理出生医学证明。5、县妇幼保健计划生育服务中心不定期对助产单位进行质量控制，内容包括：新生儿数量、宣传单发放情况、告知工作履行情况、登记的填写、资料归档等。6、县妇幼保健计划生育服务中心对补发的出生医学证明严格执行了上级文件要求，经核实情况属实的给予补发，并在出生医学证明上加盖补发专用章，同时填写补发登记。通过这次自查，看到妇幼保健计划生育服务中心和

9、人民医院都配备了专职的出生医学证明签发人员，并且经过培训，持证上岗，建立相关规章制度，签发流程上墙，签订终身责任承诺书，证件领取由专人持单位介绍信领取,空白证件由保险柜和铁柜存放，无断号跳号，证章分开，两人以上管理。产妇分娩后，助产人员及时宣传出生医学证明的重要性，除个别原因外，都能做到出院前办理出生医学证明，签发资料无前置条件，装订整齐，装入档案盒,按时间及时上报报表。出生医学证明管理工作专项督导报告为进一步加强XX区出生医学证明管理，杜绝违法违规事件的发生，切实维护人民群众合法利益。XX区卫生健康局、XX区妇幼保健院相关人员即刻组成排查小组，于2023年11月09日对辖区内三家助产机构进行

10、了出生医学证明管理专项排查工作。排查小组围绕文件管理及制度、人员管理、空白证管理、废证管理、印章管理、档案管理、首次签发、换发管理等内容，采取现场查阅档案资料、核实问询等方式进行全面督查。针对督导中发现的问题，进行现场反馈，提出指导意见、当场出具整改意见书。同时，就如何做好出生医学证明管理工作提出要求：1、加强管理，建立健全各项管理制度。2、提高责任意识，强化责任担当，科学部署，规范操作、完善资料。3、抓好废证管理这一高风险点，严格规范操作及存档。4、加强出生医学证明培训，对真正需要培训的人员、环节和内容进行专项学习，考核后上岗。通过此次督导检查，进一步增强了签发机构对出生医学证明管理重要性的

11、认识，强化了法律意识和责任意识，确保辖区出生医学证明管理工作更加合法规范、有序进行。出生医学证明自查自纠情况报告出生医学证明是每个新生儿至关重要的身份凭证，是进行户口登记、入学、就业、出境等法律行为的重要依据,也是新生儿依法获得社会保障、医疗保障等权益的重要凭证。为进一步加强出生医学证明规范化管理，强化责任意识，完善工作机制，杜绝违法行为发生，2023年11月X日XX医院产科开展了一场出生医学证明管理专题培训和以案促改专题警示教育，会上就出生医学证明首次签发、补发、换发的要求流程、管理制度、空白证和专用印章管理以及档案资料管理等进行了细致讲解和培训；同时开展警示教育，通报近期全国发生的违纪违法

12、典型案例，希望医务人员通过此次警示教育高度重视出生医学证明管理工作的重要性和严肃性，充分认识出生医学证明的特殊性和重要性，严把证件管理、信息录入、信息审核、证件签发、专人专管、督导质控等重要关口环节，切实加强出生医学证明管理。增强科室医务人员的法制意识和责任意识，提高对出生证工作的认知和责任心，切实保护妇女儿童的合法权益，管理好人生第一证。出生医学证明自查自纠情况报告出生医学证明是每个新生儿至关重要的身份凭证，是进行户口登记、入学、就业、出境等法律行为的重要依据,也是新生儿依法获得社会保障、医疗保障等权益的重要凭证。为促进出生医学证明管理制度化、规范化、精细化，根据XX市卫生健康委员会关于开展

13、出生医学证明管理工作自查自纠的紧急通知文件精神，XX区妇幼保健站于X月X日至X日在全区范围内对出生医学管理、签发工作展开全方位、多成次自查自纠活动。督查对象有XX医院、XX医院、XX医院。经查，X所医院都能严格按照出生医学证明管理相关规定执行，制定了严格的签发流程，存档资料齐全、签发记录完整，未发现出具虚假出生证明现象。做到了管理签发制度化、规范化、精细化。全区所有出生医学证明管理签发人员信息均已备案，实行责任到人，终身负责制。存在的问题有：个别单位“三铁”制度落实不到位，无保险柜、铁窗；签发告知书制作悬挂不醒目；档案目录整理不及时。对以上存在的问题责令相关单位限期整改。另外,妇幼保健站对照标

14、准就自身工作进行了自查，对未及时归档的资料进行了分类整理、归档成册，做到台账清晰、档案分装有序、目录完整。通过此次检查，达到从根源上杜绝违法违规签发出生医学证明的行为，进一步提高出生医学证明管理水平的目的。出生医学证明督导报告根据有关文件精神，市卫健委领导高度重视，组织人员于XXXX年XX月XX日-XX日对XX市区，XX县、XX县的XX家助产机构进行了督导检查，现将督导检查结果报告如下：一、基本情况全市共有XX家开展助产技术服务医疗保健机构，此次主要对XX市区X家助产机构，同心县X家助产机构，红寺堡区X家助产机构进行了督导检查，其中共检查出生医学证明管理机构X家，出生医学证明签发机构XX家,无

15、签发机构X家；各县（市、区）自查自纠XXX%,全市督导检查率XX%O督导检查主要采取访谈出生医学证明管理人员、实地查看出生医学证明保管、申领、签发、换发、补发等档案的收集及留存、章证管理地点、是否设置前置签发条件、签发流程及向群众告知宣传等方面进行了检查，同时重点将各医疗机构分娩记录与当年度签发的出生医学证明进行了核实，查看有无出具虚假证明的情况。二、检查结果（一）总体情况督导机构出生医学证明签发及时率达XX%以上，废证发生率小于X%,章证分别由专人保管，空白证件保存完善，签发资料保存完整。未发现倒卖、伪造出生医学证明的现象。（一）存在的问题个别机构：一是系统数据与纸质报表不一致；二是产妇分娩信息卡填写不规范；三是授权委托书填写不规范；四是首次签发登记本填写不规范；五是办理出生证设置了前置条件；六是换发留底资料不规范。三、整改措施（一）加强出生医学证明的监督检查与培训力度,提高广大医务人员对出生医学证明的认识。（二）加强对出生医学证明工作的宣传，让广大群众了解和知晓出生医学证明法律性和严肃性的认识,杜绝采取不正当手段获取出生医学证明。（三）将产妇分娩信息卡的录入及出生医学证明签发由不同工作人员完成，杜绝虚假证