高处安全作业证.docx

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高处安全作业证申请单位作业单位申请人作业现场负责人作业证编号作业时间自年月日时分始至年月日时分止作业地点Bl罐区管道架作业内容拆除废弃管线作业高度IOm作业类别二级登高作业作业单位XX公司监护人XXX作业人王XX涉及的其他特殊作业动火作业等危害辨识高处坠落、灼黄序号安全措施确认人1作业人员身体条件符合要求2作业人员着装符合工作要求3作业人员佩戴合格的安全帽4作业人员佩戴安全带、安全带高挂低用5作业人员携带有工具袋及安全绳6作业人员佩戴：A.过滤式防毒面具或口罩，B.空气呼吸器7现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定8垂直分层作业中间有隔离设施9梯子、绳子符合安全规定10石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求11作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固12采光、夜间作业照明符合作业要求，（需采用并已采用/无需采用）防爆灯1330m以上高处作业配备通讯、联络工具14其他安全措施：现场作业人员正确穿或劳保用品编制人：车间安全员或主任实施安全教育人作业现场负贵人生产单位作业负责人意见同意签字：车间主任年月日时分作业单位负责人意见同意签字：作业单位负责人年月日时分审核部门意见一签字：年月日时分审批部门意见同意签字：设备管理部门年月日时分完工验收合格签字：车间主任或安全员年月日时分