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1、妇科腹部手术前护理常规(一)评估和观察要点1 .患者年龄2 .既往史、现病史、过敏史3 .患者现身体状况(饮食、睡眠、大小便等)4 .自理能力5 .心理状况6 .文化水平和接受知识的能力(二)护理要点1 .做术前、术后知识的健康宣教。2 .心理护理,缓解病人心理压力。3 .根据医嘱完善术前检查。4 .根据医嘱行皮肤准备:1 )术前日备皮,备皮范围为:上至剑突,下至大腿上1/3处,两侧至腋中线;彻底清洁脐窝;同时检查皮肤有无破损、溃疡、皮疹、硬结等异常。2 )术前晚协助病人沐浴,卧床病人协助擦浴。3 )术日晨协助病人脱去全部衣服,包括内衣,去除饰物和义齿,更换清洁病号服。5 .根据医嘱行肠道准备
2、:D术前晚正常饮食,但宜进食清淡、易消化食物。2)术前晚8pm始禁食,10Pnl始禁水。3)术前晚8pm、术日晨4am各灌肠一次或根据医嘱清洁灌肠,灌肠过程中,注意观察病人一般情况及病情变化,避免虚脱等意外,灌肠结束后记录大便情况。6 .医嘱配血:静脉抽血2nd。7 .根据医嘱行药物敏感试验:将皮试结果写在病历上,阳性结果用红色标记注明,并通知医生8 .根据医嘱请麻醉科医生会诊,并根据麻醉科医生医嘱给予病人术前镇静解痉药物9 .根据医嘱术前30minlh行会阴阴道冲洗、宫颈阴道部涂龙胆紫、留置导尿管、肌注术前针。10 .准备手术病历和手术带药及物品。11 .手术室来接病人时,与手术室护士进行交
3、接,并送病人出病房。12 .保持室内空气清新,备好麻醉床、血压表、听诊器、安全别针、输液杆、吸氧装置(三)指导要点1 .讲解疾病知识、手术方法、麻醉方法。2 .讲解个人卫生知识。3 .告知病人术前检查的目的、方法、注意事项4 .告知病人注意保暖,预防感冒,以免影响手术。5 .讲解术前用药的方法、目的、注意事项。6 .讲解术前饮食知识,术前晚禁食的目的、时间。7 .讲解术前准备的内容、方法、目的、注意事项。8 .对有合并症的病人讲解与合并症相关的知识。9 .年老、体虚的病人灌肠时,告知如出现不适立即通知医护人员。10 .预先告知病人术后的注意事项。11 .预先告知病人术后可能出现的不适及应对方法。12 .教会病人术后有效咳嗽方法。13 .教会病人床上使用便器。