临床护理：气管插管内吸痰.docx

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临床护理：气管插管内吸痰（一）评估和观察要点。1 .观察双侧呼吸音情况。2 .评估生命体征、血氧饱和度、血气分析、呼吸机参数等。3 .观察痰液的性状、量及患儿对吸引的耐受程度。（二）操作要点。1 .调节负压在O.020.04Mpao2 .吸痰前给高浓度氧（基础氧浓度+10%20%）Imino3 .戴无菌手套，连接吸痰管在负压吸引管上。4 .一名护士从呼吸机上取下气管插管，另一名护士将吸痰管迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提ICm后吸引，并螺旋快速拔出吸痰管。5 .气管插管与呼吸机连接，冲洗管路关闭负压。6 .观察血氧饱和度变化，调整吸入氧浓度（FiOz）到基础值并记录。（三）指导要点。告知家属吸痰的重要性。（四）注意事项。L需2人同时进行。2 .吸引过程中出现发给、心率减慢，应立即球囊加压给纯氧，病情稳定后再次行吸引。3 .吸痰时间不超过1015so4 .吸痰时先清除气管插管内分泌物，再吸引口腔及鼻腔分泌物。5 .吸痰管插入深度是气管插管深度加0.5ICm。