临床护理：会阴切开缝合.docx

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临床护理：会阴切开缝合（一）评估和观察要点。L评估妊娠期及分娩期情况。2 .观察胎儿大小及胎位。3 .评估会阴部状况。（二）操作要点。L产妇取膀胱截石位，消毒会阴。4 .阴部神经阻滞麻醉及局部皮下浸润麻醉。5 .左手中指、食指伸进阴道内，撑起阴道壁，以指引切口方向和保护胎儿先露部，宫缩时行会阴侧斜切开（与后联合中线呈45。角）或会阴正中切开术。6 .纱布压迫止血，必要时用止血钳止血。7 .胎儿胎盘娩出后，查宫颈有无裂伤、切口有无延裂。8 .阴道内塞一尾纱，尾线留阴道口外。9 .从里向外逐层缝合。10 取出阴道内尾纱。11 肛查。（三）指导要点。1 .告知产妇会阴切开的目的和方法。2 .指导产妇产后保持外阴清洁的方法。3 .告知产妇如有不适及时报告医护人员。（四）注意事项。1 .根据产妇及胎儿情况选择切开方式及切口大小。2 .缝合时从切口顶端上开始缝合，逐层对齐。3 .术毕注意清点纱布和缝针。