20XX年优质护理自评报告 .docx

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1、XX优质护理自评报告妇产科优质护理服务自评报告一、基本情况我科固定床位X张,在职护士X人,床护比为XXX,其中主管护师X名,护师X名,护士x名,本科学历X人,大专X人,中专X人,有X人本科在读,有X人大专在读。二、开展优质护理服务工作情况(一)、对护理工作的高度重视和支持我科自实行优质护理服务以来,在医院护理部的领导下,按照护理部制定的计划和方案,以“病人为中心,”建立健全有关规章制度和岗位职责,制定各班次的工作流程和考核标准。每月对科室急救物品、药品进行一次大检查,使物品、药品处于有效期内,对仪器、设备进行定期保养,如有损坏,及时报后勤维修,并制定了心电监护仪,电动人工流吸引器在使用过程中出

2、现意外情况的处理应急预案。(二)实施科学护理管理我科根据护士层级制定并落实了护士培训计划,加强专业理论知识的学习,并进行考核,在此基础上,针对科室疑难病例进行讨论,丰富大家的临床经验。在分配制度上,实行同工同酬的同时,建设长效机制,按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向技术性强、工作时间长的岗位倾斜,而且将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,落实绩效考核制度,并公布每月考核结果,充分调动了护士的工作积极性,体现优劳优得、多劳多得。(三)改善临床护理服务今年我科继续实施责任制整体护理,固定责任护士,由责任护士结合患者个性化的实际情况,以患者为中心

3、制定护理计划,全面落实护理措施,为患者提供心理与健康指导。护士长对责任护士的工作不定期检查,对存在的问题进行整改,并以电话方式对病人进行回访,了解患者对护理服务的满意度,虚心听取患者意见和建义,不断改进护理服务。今年回访病人例,均获得较高的满意度。(四)持续改进护理质量科室设立护理质量控制小组,定期检查护理质量,制定并落实整改措施。完善护理文书书写规范、质量控制和考核标准。严格执行护理操作规范,对重点环节如。患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期的管理等方面进行加强,严格三查七对,防范差错事故的发生。同时针对发生的护理不良事件,组织科室人员进行讨论,总结经验,汲取教训。三、存在问题及整改计划

4、(一)、存在问题1、护理管理不完全到位,中午、夜间是管理的薄弱环节。2、对本科护士急危重症的学习、应急能力有待提高。3、低年资护理人员整体工作能力还需提高。4、流程及问题管理工作不到位。(二)整改计划1、加强护士长的管理,坚持一日五查房制度,进行隐患排查,对重点病人与当班护士保持有效的沟通,随时掌握患者情况。2、加强专科培训,对本科急危重症制定相应的应急预案,并进行应急演练。3、加强低年资护理人员培训学习及业务考核,有条件时安排优秀护理人员轮流外出培训学习。4、在今后工作中,我们将齐心协力干好护理工作,针对问题进行整改,制定合理流程,扎实工作。提高护理工作质量、护理管理能力、护理劳动效率,将护理工作做好、做细、做实。妇产科2014-9-15内容总结(1)XX优质里产置蝶我包固蚕隹夜X张,在职护士X人,床护比为理,其中主管护败备、土护师X名,护士X名,本科学历X人,大专X人,中专X人,有X人本科在读,有必大事金人例,里廖1搬计划U第理管理不完全到位,中午、夜间是管理的薄弱环节

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