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1、临床护理:术前护理(一)评估和观察要点。1 .评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。2 .评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。3 .了解女性患者是否在月经期。4 .了解患者对疾病和手术的认知程度。(二)操作要点。1 .向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项,协助完成各项辅助检查。2 .帮助患者了解手术、麻醉相关知识:可利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍有关知识,手术方式,麻醉方式等。3 .向患者说明手术的重要性,术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。4 .做好术前常规准备,如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备
2、、体位训练等。5 .根据手术需要,配合医生对手术部位进行标记。6 .做好身份识别标志,以利于病房护士与手术室护士进行核对。(三)指导要点。1 .呼吸功能训练:根据手术方式,指导患者进行呼吸训练,教会患者有效咳痰,告知患者戒烟的重要性和必要性。2 .床上排泄:根据病情,指导患者练习在床上使用便器排便。3 .体位训练:教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的变化;根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求。4 .饮食指导:根据患者病情,指导患者饮食。5 .肢体功能训练:针对手术部位和方式,指导患者进行功能训练。(四)注意事项。1 .指导患者及家属阅读手术须知。2 .对教育效果需进行评价:患者能否正确复述术前准备相关配合要点,能否正确进行功能训练;护士应注意观察患者情绪变化,评估患者有无焦虑状态,焦虑是否减轻或消除。