国家开放大学2023年7月期末统一试《11325妇产科学与儿科护理学》试题及答案-开放本科.docx

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1、2023年7月试卷代号：11325国家开放大学2023年春季学期期末统一考试妇产科学与儿科护理学试题一、单项选择题（每题2分，共50分）1.婚前保健指导宣教的主要内容不包括（）。A.告知相关疾病对婚育的影响B.对婚检双方进行科学、健康的性保健知识教育C.新婚期避孕相关知识的宣传D.指导双方计划受孕、选择受孕时期E.对患有胃、肺、肠道等器官疾病的对象进行就诊指导2.宫内节育器放置术的禁忌证是（）。A.有人工手术流产史B.慢性生殖道炎症D.未婚妇女C.宫腔78cmE.近3月内有月经失调、阴道不规则流血3 .我国要求孕妇登记建卡（即围生期保健手册）的时间是（）。B.孕中期D.孕早期或孕中期B.早孕反

2、应开始的时间D.开始感觉到胎动的时间达到高峰期是妊娠（）。B.3032周D.3436周A.孕早期C.孕晚期E.任何时期均可4 .常用来推算预产期的依据是（A.末次月经开始的第一天C.孕早期的妇科检查结果E.测量宫底的高度5 .母体血容量自妊娠6周开始增加,A.2830周C.3234周E.3638周6 .在第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施是（）。A.保暖B.系手圈CApgar评分D.体格检查E.清理呼吸道7 .关于产褥期的子宫变化，下述正确的是（）。A.产后第一天子宫可达脐上一指8 .产后2周在腹部可扪及子宫底C.产后3周宫体降入盆腔内D.产后6周子宫恢复至正常未孕大小E.子宫多偏向一侧8.

3、小儿先会画直线后会画圆、图形，遵循的发育顺序是（）。A.由上到下的顺序B.由近到远的顺序C由粗到细的顺序D.由低级到高级的顺序E.由简单到复杂的顺序9 .乳牙出齐的时间为（）。A.1岁Cl5岁E.3岁内10 .乙肝疫苗第一次接种的年龄是A.出生时C.2个月E.4个月IL早产儿指的是（）。A.胎龄小于36周的新生儿C.胎龄小于35周的新生儿E.胎龄小于34周的新生儿B.11.5岁D.1.52岁BJ个月D.3个月B.胎龄小于38周的新生儿D.胎龄小于37周的新生儿12 .新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质的途径是（）。A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.气管内滴入E.雾化吸入13 .足月新生儿

4、生理性黄疸多出现于生后（）。A.1天B.23天C.46天D.78天Eo910天14 .对佝偻病患儿定期户外活动的指导，正确的是（）。A.出生马上可以开始定期户外活动B.出生1个月可以开始定期户外活动C.活动时间要定为12小时D.冬季在屋里要隔着玻璃晒太阳E.夏季外出要在阳光下活动15 .营养性缺铁性贫血的治疗指导，错误的是（）。A.注意休息B.适量活动C.生活有规律D.绝对卧床休息E.贫血较轻的患儿对日常活动均可耐受16 .婴幼儿肺炎最常见的类型是（）。A.大叶性肺炎B.间质性肺炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.非典型性肺炎17 .法洛氏四联症患儿喜蹲踞主要是因为这能使（）。A.心脑供血量增

5、加B.缓解漏斗部痉挛C.腔静脉回心血量增加D.休息，缓解疲劳E.体循环阻力增加，减少右向左分流血量18.急性肾炎患儿饮食管理中盐分必须限制到（）。A.全部症状消失B.浮肿消退，蛋白尿消失C.浮肿消退，血压正常D.浮肿消退，镜下血尿消失E.蛋白尿消失，血沉正常19.麻疹最常见的并发症是（）。A.脑炎C.肺炎E.结核病恶化B.肠炎D.喉炎20.输卵管妊娠最常见的原因是（）。A.内分泌失调C.输卵管慢性炎症E.精神神经功能紊乱B.受精卵游走D.输卵管手术黏连21.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（）。A.尿量700ml24小时C.膝反射消失E.自觉症状消失或减轻B.呼吸18次

6、/分D.血压130/9OmmHg22.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。A.阴道检查G.线检查E.B超检查23 .胎盘早剥的处理原则是（）。A.抑制宫缩C.纠正贫血E.纠正休克、及时终止妊娠24 .子宫脱垂最主要的发病原因是（A.长期腹压增加C.盆底组织松弛E.长期慢性咳嗽、排便困难B.肛门检查D.腹部检查B.止血D.预防感染）OB.产褥期早期体力劳动D.分娩损伤25.子宫内膜癌最常见的症状是（）。A.不规则阴道流血C.疼痛E.腹水B.阴道排液D.包块二、名词解释（每题4分，共20分）26 .大于胎龄儿27 .仰卧位低血压综合征28 .脱水29 .营养性维生素D缺乏性佝偻病30 .高危妊娠三

7、、简答题（每题6分，共18分）31 .简述产妇乳房胀痛的护理。32 .简述小儿肺炎合并心力衰竭的表现。33 .简述妇科腹部手术后患者缓解腹胀的护理措施。四、病例分析题（12分）34.张女士，49岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流血10多天，量多，入院求治。患者既往体健，月经规律，14（35/2628）天，量中，经期无不适。28岁结婚，婚后孕3产2,子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。初步诊断：围绝经期综合征。问题：(1)列出诊断的主要依据。(2)列出主要的护理措施。试卷代号：1132

8、5国家开放大学2023年春季学期期末统一考试妇产科学与儿科护理学试题答案及评分标准（供参考）2023年7月一、单项选择题（每题2分，共50分）1.E2.E3.A4.A5.C6.E8.E9.E10.A11.D12.D13.D14.B15.D16.C17.E18.C19.C20.C21.C22.E23.E24.D25.A二、名词解释（每题4分，共20分）26 .大于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位数以卜的新生儿。27 .仰卧位低m压综合征：是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，m现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，卜述症状即减轻或消失的一组综

9、合征。28 .脱水：是指由于水的摄人量不足和丢失过多引起的体液总量、尤其是细胞外液量的减少。29 .营养性维生素D缺乏性佝偻病：是儿童体内维生素D不足引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。30 .高危妊娠：是指妊娠期或分娩期患有某种并发症或存在某种致病因素，从而可能对孕产妇、胎儿及新生儿造成危害者。三、简答题（每题6分，共18分）31 .简述产妇乳房胀痛的护理。答：鼓励并协肋产妇于产后半小时内喂奶，促进乳汁畅流。（1分）哺乳前热敷乳房，并配合从乳房边缘向乳头巾心按摩，使乳腺管畅通，同时在两次哺乳问冷敷乳房以减少局部充血、肿胀。（1分）哺乳时先哺乳患侧，因饥饿的婴儿

10、吸吮力强，有利于吸通乳腺管。（1分）每次哺乳应充分地吸空乳汁，在哺乳的同时按摩患侧乳房。增加哺喂的次数，每次至少喂20分钟，哺乳后充分休息，提倡清淡饮食。（1分）用生面饼外敷乳房，可促进乳腺管畅通，减少疼痛。（1分）配戴乳罩，扶托乳房，减少胀痛。（1分）32 .简述小儿肺炎合并心力衰竭的表现。答:（D心率突然加快，婴儿2180次/分，幼儿2160次/分。（2）呼吸突然加快，超过60次/分。（3）突然出现极度烦躁不安，明显发组，面色发灰，指（趾）甲微循环充盈时间延长。（4）HT脏迅速增大。（5）心音低钝，或有奔马律。（6）尿少或无尿，颜面、H&睑或下肢水肿，颈静脉怒张。（答对1项得分）33 .简

11、述妇科腹部手术后患者缓解腹胀的护理措施。答：（1）可采用生理盐水低位灌肠，1、2、3灌肠，热敷下腹部等。（2分）（2）若肠蠕动己恢复但仍未排气者，可针刺足三里，n管排气，或按医嘱皮下注射新斯的明等。（2分）（3）术后第2天，护十可指导卧床患者进行肢体运动，根据情况协助患者术后早期下床活动，以利于改善胃肠功能，预防或减轻腹胀。（2分）四、病例分析题（12分）34 .张女十，49岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流mio多天，量多，人院求治。患者既往体健，月经规律，14（3-5126-28）天，量皿，经期无不适。28岁结婚，婚后孕3产2,子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降；

12、时常,m现潮热、阵汗、心烦等难以白控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。初步诊断：围绝经期综合征。问题：（D列出诊断的主要依据。（2）列m主要的护理措施。答：（1）诊断的主要依据：患者没有明显的器质性病变。年龄为49岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流札10多天，量多，属于“无排卵性功m”的特点。（2分）同时还经常头晕、乏力、记忆力明显下降，时常m现潮热、阵汗、心烦等难以白控的症状，均是围绝经期妇女卵巢功能衰退，体内性激素水平下降的表现。（2分）（2）主要的护理措施：35 面评估患者的身心状况，详细询问并记录相关病史。（1分）提供心理精神支持与鼓励，有需要时按医嘱提供适

13、量的镇静药以助睡眠，或抗焦虑、抑郁药以缓解症状。（1分）如果确定采用激素疗法，除了详细询问病史外，还需要进行体格检查，尤其是乳腺和妇科检查，包括宫颈防癌涂片。进行激素水平测定等实验室检查，认真核对其采用激素疔法的适应证。（2分）指导用药：帮助患者了解用药方案日的、用药途径、药物剂量、用药时间、用药期间可能出现的反应等；并督促其接受定期随访，出现异常情况应该时就诊。（2分）健康教育：使患者及其家属理解绝经是一个生理过程，帮助患者消除顾虑和恐惧心理；介绍减轻症状的方法，例如在,出现潮热、出汗等血管舒缩功能不稳定的症状时，可以想象着下雪、赤脚冰F走等可以缓解不适；同时注意避免各种诱因，如情绪激动、喝茶和咖啡，穿衣、盖被过多等热量增加的情况。（2分）