医疗损害责任纠纷民事起诉状.docx

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民事起诉状原告:李XX,男,X年X月X日出生,X族,住址:XX省X县义乡X村X组X号,公民身份号码:X。联系电话:Xo被告:XXX医院,地址:义市X区X路X街X号,统一社会信用代码:,联系电话:X转(医疗安全办),法定代表人:O案由:医疗损害责任纠纷诉讼请求:1 .依法判令被告向原告支付伤残赔偿金、医疗费、后续治疗费、营养费、误工费、护理费、住院期间伙食补助费、精神抚慰金等医疗损害赔偿,共计XXXX元(待司法鉴定后更改诉讼请求)。2 .依法判令案件受理费、鉴定费及其他费用等由被告承担。事实与理由:原告因“疾病,于年月日入住被告XXX医院。入被告处后诊断为:L、2.、3.、4.o被告于年月一日09:28予原告进行了手术治疗,术后复查显示:。原告后转院至大学医院,诊断为:因手术导致肾损伤。经大学医院治疗,原告继续住院至年月日出院。原告认为被告严重违反医疗常规,导致原告肾损伤,给原告及家人造成了巨大的身心伤害!为维护原告合法权益,依据我国民法典的有关规定,现依法提起诉讼,请求依法公正判如所请。此致X市X区人民法院具状人:年月日

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