《孩子服用退烧药正确方法.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《孩子服用退烧药正确方法.docx(4页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、孩子服用退烧药正确方法今天我们聊一聊“孩子发烧了,选对退烧药到底有多难二一、什么时候考虑用退烧药首先,我们要知道退热的目的不仅是降低患儿体温,最主要是缓解患儿因发热引起的不适,如睡眠不安、持续哭泣、烦躁、活动减少、胃口差等等。其次,我们要知道不是一发热就要做退热处理。一般孩子腋窝温度小于38.5C。,且孩子精神状态良好,没有烦躁、精神萎靡、昏睡不醒,呼吸急促等症状,很可能不需要退烧药。反之很可能要。当小儿发热体温没有超过38.5C。时,家长可采用非药物治疗处理:(1)将房间温度保持在最舒适的温度,不能过高或过低。(2)给孩子穿合适的衣物,不能太厚,也不要太单薄。穿纯棉透气的材质,当孩子退烧出汗
2、时,能够足够吸汗。(3)鼓励宝宝多喝液体,以防止脱水,增加排尿量。(4)密切观察宝宝的体温和精神状态。勤测量体温,当体温高于38.5C。,孩子精神状态转差时,考虑使用退烧药。这里需要注意38.5C。情况。关于38.5C。这个分界点其实并不是那么严格,这只是根据实际临床经验结果设定的分界点。因为如果发热持续过久或体温过高,可使体内调节功能失常,人体防御感染的能力下降,不利于疾病恢复。一般认为,当患儿体温超过38.5C。且出现明显不适时,需要采用退热药治疗。但是对于曾经发生过热性惊厥的宝宝来说,就不能等到38.5Co再用药了,一旦发现宝宝精神状态转差,甚至在体温38度左右时就应该及时用退烧药,以防
3、止进一步发展。二、如何选择退热药在儿童退热药物的选择上,对乙酰氨基酚和布洛芬是世界卫生组织仅推荐的两种退热药。1、对乙酰氨基酚每次服用10-15毫克/公斤体重,通常24小时内最多服用4次,两次用药间隔时间不能小于4个小时。饭前、饭后服用都可以。这类药物退热作用温和,不良反应轻微,适用于3个月以上的孩子,但千万不过量使用,否则容易出现肝脏损伤。2、布洛芬我们一般不推荐小于6个月的婴儿使用布洛芬,因为6月龄以下的婴儿肾功能相对有限,使用布洛芬出现肾毒性的风险可能会增加。对于6月龄以上的儿童,布洛芬的单次剂量按体重510mgkg,作用一般持续6-8小时,因此,布洛芬需间隔68小时才能服用,24小时内
4、服用不超过4次,日最大剂量为40mgkg,且一天总剂量不超过2.4克。饭后服用可以减轻药物对孩子胃肠道刺激。布洛芬与对乙酰氨基酚相比,退热效应和作用持续时间均稍微增加,具有更明显的解热镇痛作用,因此,更适用于感染性疾病所致的高热。三、这里需要提示家长3个情况1、不管是对乙酰氨基芬还是布洛芬,当它是混悬液剂型时,使用前,最好轻轻摇一摇瓶身,让药物混合均匀。因为混悬液有效成分容易沉淀在底部,出现上半部分药量不够的问题。摇匀时候,切记不要用力太猛,这样容易产生气泡,影响剂量准确性。2、我们不建议家长自行将对乙酰氨基酚与布洛芬同时使用,也不建议将对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用。这种用药,常出现家长给药错
5、误或者混淆药量,造成儿童肝脏或肾脏的损伤。如果有特殊情况,需要这样使用,最好进一步咨询医生。3、对于3个月以内的婴幼儿是否应用退热药,目前没有大规模的临床研究,不建议自行在家服药,出现发热时建议及时就医。四、其它退热药1、屁屁栓有的家长觉得,退烧药不吃到肚子里就是安全的,喜欢给孩子退烧使用屁屁栓。婴幼儿退烧止痛药PP栓的成分就是布洛芬!也就是国内大家熟悉的美林。也会有商家宣传是扑热息痛,其实就是对乙酰氨基酚。一般我们塞入宝宝距肛门口约2cm,药物会通过直肠下静脉和肛门静脉进入骼内静脉,50%70%的药物绕过肝,直接入体循环,听起来不伤肝脏,其实不是。因为这时进入全身血液循环的药物,在作用部位发挥药效之后还要通过血液循环送达肝脏被代谢灭活,也就是我们常说的肝脏的解毒作用,通过栓剂吸收进来的药物最终也需要肝脏代谢解毒。因此从安全性上讲,栓剂和口服的区别并不大。如果孩子无法口服,可以考虑屁屁栓。2、退热贴以小林退热贴为例,退热贴的原理是,通过胶状物质中的水份汽化,将热量带走,有助于散热。然而,退热贴的面积非常有限,对全身退热的作用并不大,还有可能引起宝宝过敏,一般也不推荐使用。好了,我们知道了:孩子腋窝温度超过38.5C。,或者发烧时精神状态特别差,可以考虑使用对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧。国外的药物也都是这两种成分,具体用法、用量还要区别对待。其它退烧药物或产品,一般不建议随意使用。