个案工作——萨提亚家庭治疗模式.ppt

《个案工作——萨提亚家庭治疗模式.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《个案工作——萨提亚家庭治疗模式.ppt（65页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、第八章（二）第八章（二）2024-1-1412024-1-142联合家庭治疗模式的起源联合家庭治疗模式的起源 也称萨提亚模式，由家庭治疗法的也称萨提亚模式，由家庭治疗法的创始人之一萨提亚创立。创始人之一萨提亚创立。19511951年，萨提亚抛弃传统治疗方法，年，萨提亚抛弃传统治疗方法，转而尝试以整个家庭作为治疗的对转而尝试以整个家庭作为治疗的对象，结果发现效果十分理想。家庭象，结果发现效果十分理想。家庭成员之间的互动方式改变后，每个成员之间的互动方式改变后，每个成员的行为也会跟着改变而且这些成员的行为也会跟着改变而且这些改变持续的时间不是暂时性的，从改变持续的时间不是暂时性的，从此，萨提亚一直

2、着重研究家庭治疗，此，萨提亚一直着重研究家庭治疗，尽管最初受到很多的批评，但她始尽管最初受到很多的批评，但她始终坚持，终于在个案社会工作诸多终坚持，终于在个案社会工作诸多流派中为家庭治疗法争得了一席之流派中为家庭治疗法争得了一席之地。地。2024-1-143 它跳脱了以往治疗时只针对个人问它跳脱了以往治疗时只针对个人问题加以解决的方式。而以题加以解决的方式。而以“系统系统”的观点来看待问题。的观点来看待问题。不认为案主是个不认为案主是个“有问题的人有问题的人”，而是个而是个“背负问题的人背负问题的人”。病人所。病人所背负的问题，不单是出于自己本身，背负的问题，不单是出于自己本身，有些部份是出自

3、社会、家庭（也就有些部份是出自社会、家庭（也就是是“系统系统”）的影响。人在系统中，）的影响。人在系统中，必然受到这个系统的制约、与整个必然受到这个系统的制约、与整个系统互动。当系统出了问题，个人系统互动。当系统出了问题，个人也会出现问题变成背负问题的人。也会出现问题变成背负问题的人。所以家庭治疗就是从系统方面着手，所以家庭治疗就是从系统方面着手，更全面地处理这个人身上所背负的更全面地处理这个人身上所背负的问题。问题。2024-1-144 维琴尼亚维琴尼亚.萨提亚萨提亚（Virginia Virginia SatirSatir）是美国）是美国最具影响力的首席治疗大师，最具影响力的首席治疗大师，

4、也被美国著名的也被美国著名的人类行为人类行为杂志杂志(Human Behavior)(Human Behavior)誉为誉为“每个人的家庭治疗大每个人的家庭治疗大师师”。她一生致力于探索人与她一生致力于探索人与人之间，以及人类本质上的人之间，以及人类本质上的各种问题。她在家庭治疗方各种问题。她在家庭治疗方面的理念和方法，备受事业面的理念和方法，备受事业人士的尊崇与重视。直到人士的尊崇与重视。直到19881988年去世之前，萨提亚女年去世之前，萨提亚女士一直热衷于将心理学中丰士一直热衷于将心理学中丰富而有效的观念深入浅出地富而有效的观念深入浅出地介绍给大众。介绍给大众。2024-1-145 她认

5、为真正的人本主义着她认为真正的人本主义着重的是重的是“你和我你和我”，而不，而不是是“你或我你或我”，关心的是，关心的是“我们我们”，而不是，而不是“我我”，否则便沦为自私自利了。否则便沦为自私自利了。每个人都是独特的，绝不每个人都是独特的，绝不可以复制的，原本就应以可以复制的，原本就应以自己的方式去活。自己的方式去活。萨提亚所做的，只是提醒萨提亚所做的，只是提醒人们要尊重生命，相信生人们要尊重生命，相信生命是可以改变的，希望每命是可以改变的，希望每个人都能以更好的方式生个人都能以更好的方式生存于世上。存于世上。2024-1-146基本假设 1.1.人性论人性论 2.2.自我价值自我价值 3.

6、3.人的需要人的需要 4.4.问题本质问题本质 5.5.家庭本质家庭本质2024-1-1471.1.人性论人性论 萨提亚对人性持一种乐萨提亚对人性持一种乐观的态度，她认为人性观的态度，她认为人性是善良的，如果有适当是善良的，如果有适当的环境，人性的善良就的环境，人性的善良就会真正发挥出来。相反，会真正发挥出来。相反，如果得不到适当的环境，如果得不到适当的环境，人性的善良就会受到阻人性的善良就会受到阻碍，人也会因此产生无碍，人也会因此产生无能和无奈的负面感觉。能和无奈的负面感觉。2024-1-1482.2.自我价值自我价值 萨提亚认为个人的良好自我观萨提亚认为个人的良好自我观念和自我评价对于个人

7、及家庭念和自我评价对于个人及家庭非常重要。非常重要。良好的自我价值感能够带来良良好的自我价值感能够带来良好的个人行为以及家庭健康，好的个人行为以及家庭健康，负面的自我价值观则会导致个负面的自我价值观则会导致个人的自我贬低以及家庭发展的人的自我贬低以及家庭发展的困难。困难。个人的自我价值的构成因素主个人的自我价值的构成因素主要包括对自己的看法、对他人要包括对自己的看法、对他人的看法、对他人关于自己看法的看法、对他人关于自己看法的反应以及根据别人对自己的的反应以及根据别人对自己的看法而做出的对自己进一步的看法而做出的对自己进一步的看法。自我价值主要是一种主看法。自我价值主要是一种主观评判，是后天可

8、培养的。观评判，是后天可培养的。价值感觉、沟通、规则、社会价值感觉、沟通、规则、社会的联系的联系2024-1-1493.人的需要人的需要 人是由身体、理智、情人是由身体、理智、情绪、精神和感觉等多重绪、精神和感觉等多重因素组成，人的快乐源因素组成，人的快乐源自于这些因素的和谐组自于这些因素的和谐组织。织。每个人都有生存、成长每个人都有生存、成长和亲密的愿望，满足这和亲密的愿望，满足这些愿望是人们的基本权些愿望是人们的基本权利和需求，当人的这些利和需求，当人的这些需要顺利满足时就会产需要顺利满足时就会产生一个良好的自我，相生一个良好的自我，相反，人的这些需要得不反，人的这些需要得不到满足，则容易

9、产生自到满足，则容易产生自我评价的失落甚至偏差我评价的失落甚至偏差问题的滋生。问题的滋生。2024-1-14104.4.问题本质问题本质 萨提亚认为，尽管一生中不可避萨提亚认为，尽管一生中不可避免地会遇到许多问题，但是，这免地会遇到许多问题，但是，这些问题并不可怕，因为，问题本些问题并不可怕，因为，问题本身并不是问题，身并不是问题，如何处理问题才如何处理问题才是真正的问题是真正的问题。这是萨提亚非常。这是萨提亚非常著名的一个发现，本质上是强调著名的一个发现，本质上是强调人的主观能动意义。人的主观能动意义。在此基础上，萨提亚认为，对问在此基础上，萨提亚认为，对问题科学处理方式应具有如下四个题科学

10、处理方式应具有如下四个特征：特征：首先，对现实有一个正确的评估；首先，对现实有一个正确的评估；其次，对自我有一个全面的了解；其次，对自我有一个全面的了解；再次，充分调动自己的资源；再次，充分调动自己的资源；最后，对问题有一个灵活性处理最后，对问题有一个灵活性处理方式。方式。2024-1-14115.家庭本质家庭本质 萨提亚用系统观点来看待家庭。萨提亚用系统观点来看待家庭。她认为家庭成员之间的互动构成她认为家庭成员之间的互动构成了家庭，家庭构成了家庭成员非了家庭，家庭构成了家庭成员非常重要的成长基础。常重要的成长基础。家庭成员个人问题的产生很大程家庭成员个人问题的产生很大程度上是和家庭系统有关，

11、家庭系度上是和家庭系统有关，家庭系统大致可以分为开放与封闭两种，统大致可以分为开放与封闭两种，相对来说，开放家庭对于家庭成相对来说，开放家庭对于家庭成员个体以及家庭系统整体具有更员个体以及家庭系统整体具有更多的积极影响。多的积极影响。2024-1-1412联合家庭治疗的主要内容联合家庭治疗的主要内容 1 1家庭成员的自尊家庭成员的自尊 2 2家庭沟通家庭沟通 3 3家庭规则家庭规则 4 4人对事物的反应人对事物的反应2024-1-1413家庭成员的家庭成员的自尊自尊 萨提亚认为，家庭成员的自尊非常萨提亚认为，家庭成员的自尊非常重要，重要，自尊其实就是家庭成员的自自尊其实就是家庭成员的自我评价我

12、评价，过低的自尊不仅容易导致，过低的自尊不仅容易导致家庭成员自身的问题，而且，也容家庭成员自身的问题，而且，也容易引发家庭本身的问题。一个自尊易引发家庭本身的问题。一个自尊过低的家庭成员往往过分依赖家庭，过低的家庭成员往往过分依赖家庭，甚至在选择婚恋对象时也容易出现甚至在选择婚恋对象时也容易出现恋母或恋父情结。家庭成员的过低恋母或恋父情结。家庭成员的过低自尊往往和父母的自尊程度有关，自尊往往和父母的自尊程度有关，并且，和父母对子女的教养方式有并且，和父母对子女的教养方式有密切关系。密切关系。家庭成员的过低自尊往往伴随如下家庭成员的过低自尊往往伴随如下特征：自我否定；难于与人沟通；特征：自我否定

13、；难于与人沟通；害怕失败；不敢冒险；寻求权威庇害怕失败；不敢冒险；寻求权威庇护；心理防御机制明显。这些特征护；心理防御机制明显。这些特征是对家庭成员自尊进行评估的基本是对家庭成员自尊进行评估的基本依据。依据。2024-1-1414家庭沟通家庭沟通 萨提亚强调家庭的沟通，她认为家庭沟萨提亚强调家庭的沟通，她认为家庭沟通的形式其实反映了家庭成员各自的自通的形式其实反映了家庭成员各自的自尊程度，沟通的不良很大程度上并不是尊程度，沟通的不良很大程度上并不是因为沟通技能的不足，而是因为家庭成因为沟通技能的不足，而是因为家庭成员自尊程度的偏低，由此导致沟通过程员自尊程度的偏低，由此导致沟通过程中心偏离，中

14、心偏离，也就是内心所想和行为所示也就是内心所想和行为所示的背离。的背离。自尊偏低的人正是因为想掩盖自尊偏低的人正是因为想掩盖自我的不良形象，所以就故意表现出相自我的不良形象，所以就故意表现出相反的举动。反的举动。沟通是一个多方传递的过程，涉及到了沟通是一个多方传递的过程，涉及到了自我自我、他人他人以及以及情境情境三方面因素，良好三方面因素，良好的沟通应该是这三个方面之间的合理顺的沟通应该是这三个方面之间的合理顺畅沟通，沟通中常常出现的错误有四种：畅沟通，沟通中常常出现的错误有四种：讨好型讨好型、责备型责备型、超理智型超理智型以及以及打岔型打岔型。社工的任务就在于帮助案主建立良好的社工的任务就在

15、于帮助案主建立良好的自我评价，开展表里一致的家庭沟通。自我评价，开展表里一致的家庭沟通。（一）问题的表现：生存姿态2024-1-1415 自我自我：指的是我是否接触到自己的感受与需求，并愿意为自己表达与行动。他人他人：指的是我是否关心与接纳对方的感受与需求，并愿意积极倾听与探询。情境情境：指的是我是否注意到双方所处的环境与客观条件，并愿意以对等协商的态度处理彼此所面临的问题。在现实的生活中，由于过去经验中的一些缺陷体验以及来自家庭规条的束缚，我们往往是很难做到以一种健康的方式去将自己、他人和情境三者很好的结合起来，做到真实一致的表达自己、接纳他人。我们习惯去指责、习惯去讨好、习惯去超理习惯去指

16、责、习惯去讨好、习惯去超理智的就事论事、习惯去以打岔的方式回避问智的就事论事、习惯去以打岔的方式回避问题题，以这样的应对方式来求得生存的空间。你的回答？你的回答？父母父母：“学那些乱七八糟的东西干什么，一点儿用都没有，有时间怎么不把心思多花一些在学习上。”好友好友：“你这件衣服太难看了，不适合你！”讨好型讨好型言语言语同意同意（“这全是我的错”、“没有你我什么也不是”、“没事，没事”、“我只想要让你高兴”、“我愿为了你放弃时间、金钱甚至生命”）行为行为依赖型的受难者依赖型的受难者（“好得过分”、道歉、哀求及请求宽恕、屈服、过分雀跃、委屈自己成全别人）内心独白内心独白“我不值得一提，不值得被爱”、“我应该永远对别人和颜悦色”、“我决不能让别人生气”、“这全是我的错”、“我很无助”主要感受主要感受受伤、悲伤、焦虑、不满、被压抑的愤怒 自我概念自我概念低自我价值、缺乏自信、远离自我，把焦点放在对自己的期待上（我是不重要的）资源资源关怀的、滋养的、灵敏的心理影响心理影响神经质、抑郁、易被激怒、焦虑、恐慌、自杀意念生理影响生理影响消化道疾病、肠胃问题（恶心、便秘等）、偏头痛或其他头痛、心律不齐、