23产后抑郁症及预防.ppt

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1、产后抑郁症及预防产后抑郁症 分娩后4周内发病，情绪低落、郁闷，高兴不起来；没有愉快感，对什么都没兴趣；心情烦躁，易激动发脾气；担心多虑，紧张恐惧，过分关心或担心孩子，或对孩子缺乏兴趣，担心养不活孩子，害怕自己伤害孩子，害怕与孩子两人单独在家，失眠，食欲下降，不能照料自己和孩子；悲观绝望、无助感、无望感、自责自罪、自伤自杀的观念和行为。严重时因担心孩子在世界上受苦，出现利他性自杀，即先将孩子杀害而后自杀。产后抑郁症 核心症状：情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤自杀观念和行为。兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，

2、整日生活懒散，行为被动，离群索居，不与人沟通。快感缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣，疲乏无力，精力下降。其他抑郁障碍其他抑郁障碍 焦虑是抑郁症非常常见的症状，表现过度的担心多虑，胆小害怕，紧张不安，犹豫不决，心情烦躁，感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。精神运动迟滞时表现思维迟缓，行为迟缓 激越时表现脑子不停地想事，极度烦躁，坐立不安，不能自控。自责自罪，没有自信，自我评价过低，认为自己有许多过错，什么都做不了，是一个没用的人，是家人的负担。严重时悲观绝望、自伤自杀观念和行为、幻觉和妄想等精神病性症状。注意力下降，记忆力下降。伴随的其他心理症状伴随的其他心理症状 睡眠紊乱，

3、严重失眠（入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦），食欲紊乱，没有食欲，精力不足，疲乏无力，性功能下降，体重下降，多种躯体不适感，症状在晨间加重。躯体症状躯体症状 心理社会因素在产后抑郁的发生中起非常重要的作 用，产妇做好生活方式调适和心理调适，配偶和家人要多 给予理解、关心和支持，尽量避免和减低不良应激的影 响，使产妇保持良好的心态。疾病预防疾病预防 在做新妈妈之前，需要付出时间和耐心，接受妊娠、分娩、哺乳和育婴知识的培训，减轻对妊娠、分娩和养育婴儿的紧张恐惧的心理，尽早了解学习育婴技能，避免婴儿到来时手足无措，紧张慌乱；照顾新生儿产妇会精疲力竭，疲劳和缺乏睡眠很容易导致情绪低落。尽可能多休息，不要什

4、么事情都要亲自去做，孩子睡觉时产妇也尽量睡觉；产妇生活方式调适产妇生活方式调适产妇生活方式调适 新生命的到来会占用你太多的时间和精力，要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助，例如请丈夫帮助完成家务和夜间喂奶的工作，请家人帮助准备食物或者处理家务等等；保持良好的健康习惯，适度锻炼身体，走出户外，带着孩子到户外活动、散散步，呼吸新鲜的空气，感受温暖的阳光；保持营养丰富的饮食，多吃谷物、蔬菜和水果，同时注 意为自己创造安静、闲适、健康的休养环境；注意和他人分享你的感受，多与你的配偶在一起，告诉 他你的感受；找一个信任的朋友，和他倾诉一下你的感 受；和别的新妈妈聊聊天，相互沟通。这样可以缓解你的 情绪，也可

5、以学习到新的应对的方法和经验。产妇生活方式调适产妇生活方式调适 产妇心理调适 产妇的个性特点、认知评价、应对方式直接关系负性应激事件影响结果，培养自信、乐观、积极、健康的性格，采用积极的认知模式、情绪和行为模式，提高对环境的适应能力。自信、乐观、勇于面对困难，积极调动内部力量或求助于外部力量克服困难，使应激结果的不良程度减到最低。避免消极应对方式，如自我否定，悲观消极、躯体化、回避解决问题，产生负性情绪和消极行为；产妇心理调适 热爱新的生命，对孩子的到来，要抱有一份欢喜之心。新生命的诞生，是婚姻的结晶，是生命的延续，将给家庭带来新的希望、快乐和幸福，新的生命同时也带来了艰巨繁忙的劳动和重大的责

6、任，在繁忙劳累中体会快乐和幸福。做好母亲角色的转换，过去是被照顾对象，现在自己是 肩负责任照顾婴儿，要有足够的心理准备，注意克服损失 感，如失去自由和许多娱乐，失去以往的身份，失去苗条 身材等。作为孩子的母亲价值观需有所改变，对自己、对 丈夫、对孩子的期望值要接近实际，对生活的看法也要实 际，努力增加幸福感和责任感，感受新生命诞生带来的幸 福快乐；放弃完美主义的想法，不要迫使自己做所有的事情，不 要期望每一件事都做的十全十美，在不感到疲惫的前提下 尽力而为。产妇生活方式调适产妇生活方式调适 缺乏来自他人的支持是发病非常重要的因素，尤其来自配偶的支持，配偶和家人要了解学习孕产妇照顾和育婴知识，多

7、给予理解、关心和支持，外来的支持可以将负性应激的影响降到最低；配偶和家人要愿意承担家务和分担照料孩子的事物，及时告诉产妇育儿的经验，帮助适应新的生活变化，平稳度过陌生和慌乱期；为产妇创造安静、闲适、健康的休养环境和氛围，以利于产妇的身心健康；配偶和家人的支持配偶和家人的支持配偶和家人的支持 帮助产妇适应角色转变和心理转变，培养自信、乐观、积极、健康的性格，培养积极的认知模式、情绪和行为模 式，提高对环境的适应能力；简化生活避免改变，在怀孕和分娩后1年内，不要做出 任何重大生活改变，重大的改变会造成不必要的心理压 力，使生活更加难以应对；在照顾孩子的忙碌中，别忘记观察产妇的情绪，多沟 通，如发现

8、有产后抑郁的一些表现，分担产妇的忧郁和担 心，及时劝解、疏导或咨询专业机构；一旦确诊，尽早干 预，避免病情加重，避免不良的后果发生。疾病护理 家属学习和掌握疾病知识，正确对待疾病，多给予理解、关心和支持。学会观察和识别方法，一旦发现，尽早干预，到正规医疗机构治疗，避免病情加重，避免不良的后果发生；因患者病后会有各种能力不同程度的下降，配偶和家人要主动承担家务和分担照料孩子的事物；疾病护理 为患者创造安静、闲适、健康的休养环境和氛围，对患者日常生活进行照顾，让患者感受到温馨和支持；在照顾孩子的忙碌中，别忘记多与患者沟通，观察情绪变化，对焦虑、忧郁、自责情绪进行劝解疏导，对悲观的情绪要给予信心和希望，注意发现悲观的情绪和自伤自杀、伤害孩子的先兆，避免不良的行为发生；如果病情严重，考虑住院治疗。谢谢