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1、养老机构安全风险管理规范目录1范围22规范性引用文件23术语和定义24基本要求45安全风险管控116隐患排查与治理277文件管理408持续改进411范围本文件规定了养老机构安全风险管理一般要求、安全风险管控、隐患排查与治理、文件管理和持续改进。本文件适用于机构养老安全管理体系的建设和相关行政主管部门的日常监督管理。其他居家社区养老的从业单位可参照执行。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB38600养老机构服务安全基本规范3术语和
2、定义下列术语和定义适用于本文件。3. 1风险发生危险事件或有害暴露的可能性,与随之引发的人身伤害或健康损害的严重性组合。4. 2安全风险某一特定危害事件发生的可能性与其后果严重性的组合。5. 3事故隐患不符合安全管理法律、法规、规章、标准、规程和安全管理制度的规定,或因其他因素在生产经营活动中存在可能导致事故发生或导致事故后果扩大的物的危险状态、人的不安全行为和管理上的缺陷。6. 4风险分析认知风险属性和推断风险水平的过程。3. 5风险评估评估风险大小以及确定是否可接受的全过程。3.6相关方养老机构服务场所内外与安全管理绩效有关或受其影响的个人或单位,如承包商、供应商等。3.7重大危险源可能造
3、成人员伤亡、较大财产损失,危害和整改难度较大的风险因素。4基本要求4. 1工作原则4. 1.1安全管理风险管控与隐患治理工作,应坚持关口前移、源头管控、预防为主、综合治理原贝儿4. 1.2切实落实养老机构安全管理主体责任,构建安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制,有效防范安全事故。4. 1.3养老机构要组织全体员工全方位、全过程辨识服务过程、设备设施、作业环境、人员行为和管理体系等方面存在的安全风险,做到系统、全面、无遗漏,并持续更新完善。4. 2健全机构养老机构是风险管控与隐患排查治理责任的主体,应设立安全工作小组,院长(或安全第一责任人、单位法人)任组长,分管安全工作的副院长(或单位
4、安全管理员)任副组长,全体中层干部(各部门、班组安全管理员)为成员。安全工作小组的组织架构图、人员名单可参照附录A的要求制定文件。4. 3完善制度4.3 .1应辨识养老机构安全管理规章制度和操作规程,并补充完善,使各项制度更具针对性、可操作性,便于落实。各项制度中至少应包含以下制度或内容:a)安全责任制度;b)安全教育制度;c)安全操作规范或规程;d)安全检查制度;e)事故处理与报告制度;f)突发事件应急预案;g)考核与奖惩制度。4.4 .2制定实施安全管理教育和培训计划。4. 3.3制定并实施本单位的安全应急预案。4.4 落实责任4.5 .1安全工作小组的职责包括且不限于以下内容:a)贯彻执
5、行安全生产的法律、法规、规章和有关国家标准、行业标准,参与本单位安全生产决策;b)组织制定并督促从业人员执行安全生产责任制、规章制度和安全操作规程;c)定期开展安全生产检查,查处本单位从业人员不安全行为、物的不安全状态和安全管理问题;制止和查处违章指挥、违章作业、违反劳动纪律的行为;d)发现安全事故隐患,督促有关部门和人员及时整改,并报告本单位负责人;e)定期开展安全生产宣传、教育和培训,推广安全生产先进技术和经验;f)参与本单位生产工艺、技术、设备的安全性能检测及事故预防措施的制定;g)参与本单位新建、改建、扩建工程项目安全设施的审查,督促劳动防护用品的发放、使用;h)组织本单位应急预案的制
6、定及演练;i)负责事故统计、分析,参加事故调查,对造成伤亡事故的责任人提出处理意见;j)综合分析企业安全生产中的突出问题,及时向本单位负责人汇报,并会同有关部门提出改进意见;k)法律、法规、规章规定的其他安全生产工作。4.4.2养老机构应明确各岗位对应的安全管理职责,可参照附录Bo4.5组织培训1. 5.1养老机构应将安全教育培训纳入本单位安全管理教育培训计划,开展有针对性的教育和培训I。4. 5.2安全教育和培训内容应包括。a)职前安全教育:1)行政管理部门和单位安全管理员负责新进人员的安全生产,安全意识,消防基本知识的教育、国家关于安全生产的相关法律法规的教育、本单位安全规章制度及相关应急
7、预案;2)部门主管及部门安全管理员负责新进人员关于部门工作特点,工作过程中存在的不安全因素,特殊设备的安全要求,危险区应注意的要点,历年事故教训和预防措施,防护用品的合理使用及管理制度等;3)班组长及班组安全管理员负责新进人员关于岗位责任制,设备结构性能,安全操作规程和排除不安全因素的紧急措施,防护用品、安全装置和工器具、消防器材及劳动保护用品的合理使用及管理制度,岗位相关专项应急预案等。b)日常安全宣传、教育:1)利用每月一次的例行会议对各部门主管进行安全思想教育,每天上班前各部门主管对员工对安全工作进行提示;2)定期举办安全生产技术教育,消防知识讲座和消防演练,教育的员工都必须参加考核,成
8、绩记于员工教育履历表中,作为日后人事管理和绩效考核之依据;3)合理利用院内各种宣传平台开展安全宣传工作,包括利用单位LED广告屏幕投放安全宣传视频海报、利用社工每日读报宣讲安全知识、利用院内宣传栏张贴安全宣传海报等。c)专题安全教育:1)单位新进特种作业人员必须接受过按特种作业人员安全考核管理规则的要求进行安全技术教育考核并取行特种作业证后方可上岗;2)在新产品、新工艺、新设备、新技术投产前位作业人员及有关人员必须在接受新岗位有关安全教育并经考试合格后方可上岗作业;3)发生重大事故和恶性未遂事故后,单位要组织有关人员如开专题会议,做到事故未查清原因不放过,有关人员未严肃处理不放过,未有有效防范
9、措施不放过,防范措施不落实不放过。d)主要负责人安全教育:1)国家安全生产方针、政策和有关安全生产的法律、法规、规章及标准;2)安全生产管理基本知识、安全生产技术、安全生产专业知识;3)重大危险源管理、重大事故防范、应急管理和救援组织以及事故调查处理的有关规定;4)职业危害及其预防措施;5)国内外先进的安全生产管理经验;6)典型事故和应急救援案例分析;7)其他需要教育的内容。e)安全生产管理人员安全教育:与主要负责人安全教育要求一致。f)其他从业人员的安全教育:1)本单位安全生产情况及安全生产基本知识;2)本单位安全生产规章制度、劳动纪律及相关应急预案;3)从业人员安全生产权利和义务;4)火灾
10、疏散、扑救初期火灾实操及其他普适性应急演练,每半年一次;5)工作环境及危险因素;6)所从事工种可能遭受的职业伤害和伤亡事故;7)本区域安全生产状况及规章制度;8)预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事项;9)有关事故案例;10)所从事工种的安全职责、操作技能及强制性标准;11)岗位安全操作规程;12)岗位之间工作衔接配合的安全与职业卫生事项;13)安全设备设施、个人防护用品的使用和维护;14)自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理;15)其他需要教育的内容。g)单位义务消防队训练:1)单位微型消防站相关器材使用训练,熟悉掌握常见消防器材的性能和使用方法;2)快速出警训练,快速穿戴消防服
11、等装备,最大限度缩短应急响应时间;3)消防栓及消防水带快速连接训练;4)火场疏散和救生训练,依据单位火灾疏散预案开展实战演练。h)入住长者安全宣传教育:1)由行政管理部门定期组织消防安全、用电安全、传染病防治及其他安全相关内容的知识讲座;2)由护理部相关责任护理员对入住长者进行日常安全提示,并指导长者安全使用助行器及其他生活起居用具等;3)由社工利用小组活动等平台对入住长者开展相关安全宣传教育;i)相关第三方、志愿者和从事维修、维保或其他工程施工等短期工作人员安全教育。5安全风险管控5. 1风险点确定5. 1.1风险点划分原则养老机构应分层次逐级划分风险点,应遵循便于分类、功能独立、易于管理、
12、范围清晰的原则。5. 1.2风险点排查排查应按(工作)人员管理、设备、物料、服务过程(安全设施)、场所(环境)或上述几个方面的结合等进行。5.1.3风险点范围5. 1.3.1静态风险点应按服务管理过程涉及的事项建立设备设施清单,包括以下内容:a)部位、场所、区域,如与服务关联的建筑物和服务场所等,宜采用风险辨识分级标准方法辨识;b)设备设施,如燃气设备、电力设备、电梯、压力容器等。5. 1.3.2动态风险点应涵盖服务和经营管理全过程所有常规和非常规状态的作业活动,建立作业活动清单。作业活动主要按服务提供流程、区域位置、装置、作业任务或部门划分。主要包括:a)基础管理活动,如现场检查、安全风险管
13、理、变更管理、应急演练等;b)日常服务操作,如对生活照料、老年护理操作、设备设施操作、现场巡检等;c)异常情况处理,如停水、停电、停气(汽)处理、设备故障处理等;d)其他作业活动,如动明火、有(受)限空间等特殊作业、场地清理及绿化保洁、易燃易爆和有毒有害物品、压力容器设备等其他作业等。5.1. 险源辨识5.2. 1风险源辨识内容5.3. 1.1风险源的辨识,主要包括:a)风险源的种类和危害性质;b)风险源的数量;c)风险源的分布和可能发生的位置等。5.4. 1.2风险源辨识应覆盖风险点内全部设备设施和作业活动,分为全面辨识和专项辨识。养老机构应结合自身情况分解落实。5.5. 1.3全面辨识,主
14、要包括:a)安全管理制度的制定和落实情况,包括但不限于如下内容:1)安全机构及组织机构设置情况;2)安全管理责任制、操作规程、安全培训教育和应急救援等安全制度的制定、修订及落实情况;3)制度执行情况包括辨识所有进入作业场所的人员活动是否违反安全操作规程和安全管理管理等各项制度。b)从业人员的健康状况、安全防护和安全作业行为,包括但不限于如下内容:1)岗位操作人员经职业健康检查无职业禁忌;2)个体防护应符合国家标准规范;3)工作过程依据岗位操作规程进行标准作业。c)普通设备设施和特种设备,能源隔离、机械防护等涉及安全管理的设备设施及其检验检测情况,包括但不限于设备的使用、检修维护、检测、废弃、拆
15、除与处置,设备和附件及其检验检测情况;d)易燃易爆或有毒有害物品物料的使用过程,原材料、产品的储存、运输、装卸等可能产生的风险。e)服务技术,包括但不限于生活照料、医疗护理、餐饮服务等;f)建筑物、构筑物、服务环境,以及与经营相关相邻的环境、场所和气象条件,包括但不限于如下内容:1)建筑物、构筑物;2)经营单位所在地区气候、地质、气象条件及环境影响等;3)易燃易爆和有毒有害作业场所,如场所中的人员、车辆、临时存放物等。5.2. 1.4专项辨识,主要包括:a)经营环节或者经营要素发生重大变化,如改建扩建工程项目、人员、管理、设备、原材料、工艺等发生变更。b)高危作业实施,包括如下情况:1 )一般设备检维修、临时施工和零星作业。作业前,作业负责人会同相关负责人,对施工的材料、设备、工器具准备情况;对作业环境及其他安全防护措施落实情况;对作业人员身体状况、精神状态和劳动防护用品佩戴等情况进行安全风险分析。作业完毕试运转前,作业负责人会同相关负责人,对施工质量,现场清理和人员撤离,安全设施恢复等情况进行验收;2)重点设备检