居家隔离告知书.docx

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1、XX区疫情防控居家隔离医学观察告知书姓名：身份证号：现住址：联系电话：根据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例和XX市疫情防控应急指挥部XX市应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部关于进一步加强疫情防控工作的紧急通知等规定，将对您实施居家隔离医学观察，为了您和公众身体健康，请严格落实相关措施。1 .居家隔离医学观察时间为一年月一日至一年一月日,共一天；2 .居家隔离医学观察期间，接受乡镇街委、村（社区）以及辖区医疗机构的管理，避免与其他人员密切接触；3 .居家隔离医学观察期间须佩戴口罩，实行单人、单间、单卫居住，勤洗手，居住房间勤通风。如有共同居住人员，原则上不能参加聚集性活动。4

2、.做好家庭卫生消杀，家庭空间、使用餐具、使用过的口罩、生活垃圾严格进行消杀，自身排泄物（包括粪便）及分泌物须严格消毒后再排放；5 .居家隔离医学观察期间，每日上午、下午自行测量体温,如实向辖区医疗机构电话报告测量结果。出现发热、乏力、干咳、腹泻等症状时须及时向当地村（社区）和辖区医疗机构报告；6 .居家隔离医学观察期间，养成良好起居习惯，做好心理调节疏导，树立乐观向上、科学理性的心态；7 .居家隔离医学观察期间，配合医务人员上门开展核酸采样检测。8 .隔离期满后，继续做好居家健康监测，具体时间另行通知。为了您和家人的健康，避免造成传染病疫情扩散和蔓延，危害公共安全和公众安全的，请您务必严格执行

3、！被告知人（本人签字）：告知人：联系电话：告知时间：联系电话：联系电话: 联系电话：乡镇街委联系人：村（社区）联系人:辖区医疗机构人员：区居家隔离（健康监测）承诺书为坚决打赢全区疫情防控阻击战，确保人民健康安全，按照疫情防控相关要求，在居家隔离或健康监测期间需向社会承诺：1.居家隔离期间不外出，居家健康监测期间原则上不外出，保持联系电话24小时通讯状态，配合社区及相关部门疫情防控工作，只在房间（单间）内活动；居家健康监测期间确需外出，主动向社区报备，并不乘坐公共交通工具，不参加聚集性活动，按时返回。2 .居家隔离（健康监测）期间，谢绝亲客串门，自觉履行好个人防护等相关要求。3 .配合做好核酸检测：居家隔离期间至少每隔3天进行核酸检测，直至解除管控；居家健康监测期间按照三天两检、第7天、第14天完成核酸检测。（以实时政策为准）。4酒己合社区及医疗机构工作人员工作：主动向社区报告每日至少2次体温及身体状况，提供每次核酸检测的阴性结果截图；主动配合医疗工作者进行核酸检测。5.对居家隔离（健康监测）期间隐瞒不符合疫情防控规定而引起的疫情或舆情传播的自觉承担法律责任。承诺人；包联人：