副院长年度考核个人总结.docx

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1、副院长年度考核个人总结副院长年度考核个人总结这一年，内科护理遵循卫生院管理年活动提倡的以“病人为中心，以提高医疗护理服务质量，夯实基础护理，建立平安卫生院”的服务宗旨，认真执行本年度护理计划，按卫生院护理服务质量评价标准的基本要求及标准，完善各项护理规章制度，改善服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下：一、落实护理人才培训计划，提高护理人员业务素质对各级护理人员进行三基培训，组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度，并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问，每月进行理论与技术操作考核。各护理人员积极参加

2、卫生院组织的各种业务及技能操作培训，每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分XX分以上；技能操作考核：口腔护理平均分XX分、吸痰护理平均分XX分、心肺复苏平均分XX分。二、改善服务流程，提高服务质量规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的.投诉及护理纠纷，病人满意度率达XX%以上。三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全

3、隐患，提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，护理差错事故发生率为零。四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到准确、客观及连续护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无维漏，质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质

4、量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年X月至X月出院病历X份，护理文书书写质量到达了X分以上。五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的身心状态病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。20xx年（X月至X月）住院病人X人次，同比去年住院病人X人次，增长X人次；出院病人X人，同比去年出院病人X人次，增长X人次；一级护理及基础护理合格，无发生护理并发症，褥疮发生率为X。急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定”管理，每周

5、专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。按卫生院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。六、工作中还存在很多不足1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚，无学术论文；护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷；健康教育不够深入，缺乏动态连续性。我们在持续原有的成绩的基础上，将继续努力：继续加强业务技能学

6、习与培训，提高护理技能；进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务。副院长年度考核个人总结我从3月份起任卫生院副院长，主要分管医院防保工作和后勤管理工作。我忠诚医疗事业，严格管理，在上级领导指导和全院职工支持下，圆满完成各项工作任务。现将我一年多来工作总结作具体汇报。一、在政治思想方面我努力学习马克思列宁主义、毛泽东思想，邓小平理论和XX重要思想。支持党基本理论、基本路线和基本纲领。积极参加党先进性教育活动，开展批评和自我批评，并做到理论联系实际，与工作实践相结合。二、在领导管理业务方面首先，我认真积极协助院长各项工作，做好一把手得力助

7、手作用，努力按时完成上级和院长交给各项工作任务。（一）在防保管理工作方面我严格要求自己，认真学习防保理论知识和实践技能。制定严格科室工作制度和工作职责，督促协调好防保工作人员与全院职工共同按时按要求完成各项业务工作。实行全院职工参与防保工作和“降消”工作，且实行分片包干制度，充分利用双休日下村做好计免和“降消”调查工作，特别是在我县计免“黄牌”脱帽工作中，我组织协调好防保工作人员加班加点整理计免资料，带头深入各村屯，特别是边远空白薄弱村屯进行入户调查适龄儿童接种、上卡及上证情况，做好查漏补种和补卡补证工作，并对群众实行面对面宣传、教育防保知识和医疗保健知识，使人民群众防保意识得到了很大提高。经

8、过努力，我乡计免工作和“降消”工和均达标，为我县成功解除“黄牌”警告贡献了力量。（二）在后勤管理工作方面严格管理好水、电、通讯等设施正常运转，为医院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生活动，实行科室做好各自清洁、消毒工作，定期组织全院打扫卫生、消毒工作，并定期检查评分，实行奖罚制度。严格监督清洁工按时按要求做好医院公共场所清洁、消毒工作。经过严格管理和全院职工地努力，现我院已经营造了一个卫生、舒适工作环境和就医环境，一改过去我院卫生院不卫生不好形象。（三）在医院劳动纪律管理方面协助院长制定完善医院各项规章制度，严格实行以制度管理工作,加强医院行风建设，首先领导要严格要求自己，奖罚分明，

9、公证廉洁，坚决重罚院内非法行医和私卖药品等违法违规行为。组织职工学习医学理论知识和技能培训，强化服务质量，为人民群众提供一个诚信、满意、优质服务就医环境。三、个人学习和工作方面我认真学习各科医学理论知识和专业知识，积极参加各种学习培训活动，并于今年取得了大专学历。平时虚心请教，认真总结经验，不断提高自己医学技能和管理水平。团结集体，积极参加门诊工作和抢救工作。四、个人存在主要问题1、因未经过正规系统领导岗位培训和学习，在领导艺术和管理经验方面尚存不足。2、有时由于管理过严，未能给职工完全发挥个人才能。3、个人理论和实践待加强。五、今后设想1、加强学习医学理论知识和技能培训I,不断提高自己医学技

10、术。2、虚心请教，加强学习领导管理技能和总结管理经验，不断完善自己。3、开展批评与自我批评，认真接受领导和职工监督，认真改正个人存在问题。以上是我一年多来工作总结，请组织监督和指导，同时也希望组织给我更好发展平台，我将不负重望，努力完成各项任务，为伟大医疗事业贡献终生。副院长年度考核个人总结各位领导、同志们：大家好！过去的20xx年，我总觉得是我最平庸，繁忙的一年，也是我琐事最多，倍感压力的一年。我在各级领导的关心，帮助以及同事们的支持下，走上了郃台卫生院业务副院长的职务岗位。在刘院长的精心指导，汪院长的密切支持和配合下，我本着坚持“以人为本”的科学发展观，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质

11、量”管理主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位,积极探索建立科学管理的长效机制，保障医院可持续发展，全方位提升了医院的医疗质量。作为业务副院长，我同全院职工一道，在今年主要做了以下工作：一、加强学习，提高自身素质。积极参加先进性教育，认真学习XX重要思想，贯彻党的十八届三中全会精神，认真落实“中国梦”，强化职工政治思想、理想信念、业务技能、遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。二、改进和完善医院绩效管理，促进行业作风的根本好转。在刘院长指导下，听取科室同

12、志意见，改进、协助完善了20xx年绩效管理方案，充分发挥医院领导的管理才能，调动全院职工积极性。将医疗质量、院内感染、合理用药、传染病管理等关键性项目重点列出，认真按照各项医疗制度、医疗质量管理细则督促检查。在全院树立“危机、需求、信息、服务”等意识和观念，具体组织实施民主考评活动。把民主考评活动同全年绩效管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度。进一步加强医德医风建设。开展创优质服务活动，办事效率进一步提高。服务态度改善，普及了文明用语。三、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。1、组织医务人员认真学习医疗事故处理条例及执业医师法、护士管理办法、医疗机构病历管理规定，（医院感染管理规定）（

13、53种病不输液），增强法律意识。2、在实际中严格在执业范围内开展业务，严格上班制度，加强科间会诊。禁止非法鉴定胎儿性别、严禁非法终止妊娠。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷讲座，讲述了如何防范纠纷、改善医患关系。3、完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理,减少和避免并发症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全。4、加强病历管理。号召全院医护及管理人员从我做起，严把病历质量关，规范了手术前审批签字手续，对于不适合直接告知病人的，实行授权委托，规范了各种申请、报告制度，并加强病案管理，严格审查病历，并兑现奖罚。严格制

14、定了病历借阅手续，医疗质量管理组每月一次检查质量,保证诊疗、护理的规范性，保障人民生命健康。5、带领医务科、护理部、办公室人员严格各项规章制度和技术操作规程的督促与检查，各项指标符合标准。深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量,组织危重病号的会诊、抢救工作，定期分析医疗质量、采取措施、不断提高医护质量。督促护理部，开展了护理技术练兵活动，搞好晨间护理，病房巡视及输液签名，使护士真正与病人接触，了解他（她）们，为他（她）们服务。及时解决科室存在的问题，对于由于医院暂时困难不能及时解决的，能够向科室同志认真解释，获得科室同志的谅解。6、积极组织参加县局组织的培训、讲座。组织人员参加

15、各种培训，业务讲座，及继续医学教育接受新的知识。四、重视人才培养，加大人才培养力度。强化医院及全体医务人员的危机意识，定期组织人参加阜阳市及阜南县基层工作培训。为了使医院医疗技术水平与县外先进技术接轨,并派出一些医务人员进修，使内、外、妇产科等技术水平提高。并拟增加特色科室，如中医专科。建立继续教育制度，完善继教档案管理，组织业务人员参加继续教育考试，参考率达100%。五、加强医院感染管理，提高传染病防治水平Q防止院内感染是创建绿色医院的非常重要的一方面内容。今年年初，我们认真组织全院医务人员学习医院感染管理规范、医院感染诊断标准、消毒技术规范，针对医院院内感染控制方面存在的问题进行了认真总结

16、，查找不足，制定了各科特别是重点科室如手术室、换药室、治疗室的医院感染防范制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范了一次性物品管理。组织培训“甲型HNl流感”、麻疹艾菲拉等重点传染病的知识培训，提高医务人员对传染病的防治意识和诊疗水平，规范报告及处理程序，进行自我防护训练，并专门派医生护士在发热门诊值班。掌握季节性病如肠道传染病发病动态，及时启动应急机制。维护网络直报系统，传染病报告人员认真负责，坚持对于传染病人、腹泻、不明原因肺炎、及时网络上报，工作成绩突出。六、加强合理用药管理，积极防止药物滥用。抗菌素滥用，后患无穷。今年，国家对抗菌素滥用加大整治力度，连续下发抗菌素监管及合理用药文件，我们高度重视，认真学习有关文件，提高对合理用药的认识，转发了新的处管