导乐陪伴分娩工作常规2.ppt.ppt

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1、导乐陪伴分娩工作常规导乐陪伴分娩工作常规导乐陪伴分娩导乐陪伴分娩l是指一个有生育经验的妇女，在产是指一个有生育经验的妇女，在产前、产时及产后给予孕产妇女持续前、产时及产后给予孕产妇女持续的生理上的支持与帮助及精神上的的生理上的支持与帮助及精神上的安慰，使其顺利完成分娩过程。安慰，使其顺利完成分娩过程。开展导乐陪伴分娩前的准备开展导乐陪伴分娩前的准备l一一 .对全体工作人员（对所有与产对全体工作人员（对所有与产妇分娩有关的人员）进行一次业务妇分娩有关的人员）进行一次业务学习使他们了解导乐陪伴分娩，有学习使他们了解导乐陪伴分娩，有利于保护、促进和支持自然分娩，利于保护、促进和支持自然分娩，可使分娩

2、更容易、母亲更安全、孩可使分娩更容易、母亲更安全、孩子更健康。子更健康。l二二.产前教育产前教育导乐陪伴分娩的环境和设施导乐陪伴分娩的环境和设施l一一.单独房间。单独房间。l二二.室内配有空调、电视等基本设施。室内配有空调、电视等基本设施。l三三.墙壁一侧装有扶手栏和足够的空间，墙壁一侧装有扶手栏和足够的空间，供产妇走动时使用。供产妇走动时使用。l四四.各种宣传图片。各种宣传图片。l五五.各种镇痛设备。各种镇痛设备。导乐陪伴分娩人员应具备的素质导乐陪伴分娩人员应具备的素质l一一.良好的生理、心理素质。良好的生理、心理素质。l二二.有生育经历及经验。有生育经历及经验。l三三.热情、勤奋、富有爱心

3、、同情心与责任心。热情、勤奋、富有爱心、同情心与责任心。l四四.具有良好的人际交流具有良好的人际交流 沟通及适应能力。沟通及适应能力。l五五.有支持和帮助产妇度过难以忍受的痛苦的能有支持和帮助产妇度过难以忍受的痛苦的能 力。力。l六六.动作轻柔、态度温和，给人以信赖感。动作轻柔、态度温和，给人以信赖感。如为医务人员同时应具备的技能：如为医务人员同时应具备的技能：l具有良好的产科技能及基础理论，能安全熟练地提供具有良好的产科技能及基础理论，能安全熟练地提供应时必要的医疗服务。应时必要的医疗服务。l具有熟练地观察产程、监测母婴情况技能等适应技术具有熟练地观察产程、监测母婴情况技能等适应技术及提供分

4、娩镇痛的服务。及提供分娩镇痛的服务。l具备健康教育能力，能让孕产妇及家属了解分娩有关具备健康教育能力，能让孕产妇及家属了解分娩有关知识。知识。l具备产科急救技能，保证母子平安。具备产科急救技能，保证母子平安。l具备一定的科研能力，能总结服务中的经验，提出改具备一定的科研能力，能总结服务中的经验，提出改进措施。进措施。l对产时服务模式有正确的认识。对产时服务模式有正确的认识。导乐的培训（理论和实践）导乐的培训（理论和实践）l理论学习包括分娩的基本知识、医理论学习包括分娩的基本知识、医院提供的服务；妇女孕期、产时、院提供的服务；妇女孕期、产时、分娩及产后期的生理、心理和感情分娩及产后期的生理、心理

5、和感情变化特征等。变化特征等。l实践训练包括交流技巧、移情技巧、实践训练包括交流技巧、移情技巧、支持技巧等训练。支持技巧等训练。导乐陪伴分娩的人员组成导乐陪伴分娩的人员组成l凡是有生育经验、富有爱心，责任凡是有生育经验、富有爱心，责任心、同情心，有一定的交流技巧。心、同情心，有一定的交流技巧。l助产士、护士、退休的助产士和护助产士、护士、退休的助产士和护士或经培训后的下岗女工等。士或经培训后的下岗女工等。对各类导乐陪伴人员的不同要求对各类导乐陪伴人员的不同要求l助产士：转变观念，以产妇为中心，按新的产助产士：转变观念，以产妇为中心，按新的产科服务模式为产妇提供服务。科服务模式为产妇提供服务。l

6、外来医务人员：遵守医院规章制度，信任并积外来医务人员：遵守医院规章制度，信任并积极配合医生做好分娩工作。极配合医生做好分娩工作。l非医务人员：通过培训掌握分娩基本知识、遵非医务人员：通过培训掌握分娩基本知识、遵守医院规章制度，信任并积极配合医生做好分守医院规章制度，信任并积极配合医生做好分娩工作。娩工作。产房医务人员与导乐的分工与联系产房医务人员与导乐的分工与联系l医务人员以产程观察与处理为主要医务人员以产程观察与处理为主要职责，而导乐是以陪伴在产妇的身职责，而导乐是以陪伴在产妇的身边并为产妇提供持续生理、心理、边并为产妇提供持续生理、心理、情感的支持和帮助为主要职责，是情感的支持和帮助为主要

7、职责，是产妇及家属与医务人员间的桥梁，产妇及家属与医务人员间的桥梁，两者之间相互尊重，互相配合协作。两者之间相互尊重，互相配合协作。导乐的工作守则导乐的工作守则l导乐必须认识到工作的主要任务。导乐必须认识到工作的主要任务。l持续地给予产妇支持和鼓励。持续地给予产妇支持和鼓励。l随时准备使用目光、语言和抚摸来帮助产妇，随时准备使用目光、语言和抚摸来帮助产妇，要给产妇全部的、集中的注意力。要给产妇全部的、集中的注意力。l密切注意产妇及家属的需求，并尽量满足。密切注意产妇及家属的需求，并尽量满足。l熟悉产房环境、设备和人员，遵守医院的规则，熟悉产房环境、设备和人员，遵守医院的规则，信守医院的实践。信

8、守医院的实践。导乐陪伴分娩的工作内容导乐陪伴分娩的工作内容l第一产程：尽早的第一产程：尽早的 与产妇接触与产妇接触,与产妇交流、沟通，与产妇交流、沟通，并给予产妇适当的支持和帮助。第一产程早期应鼓励并给予产妇适当的支持和帮助。第一产程早期应鼓励产妇尽可能的多走动，使胎头下降，缩短产程。鼓励产妇尽可能的多走动，使胎头下降，缩短产程。鼓励洗温水浴以放松身体，缓解疼痛。也可用热毛巾热敷洗温水浴以放松身体，缓解疼痛。也可用热毛巾热敷腹部、腰骶部。多变换体位，避免平卧位。多喝饮料，腹部、腰骶部。多变换体位，避免平卧位。多喝饮料，勤排尿。不断的解释说明宫缩的作用，产程的进展情勤排尿。不断的解释说明宫缩的作

9、用，产程的进展情况，并给予不断的鼓励。应用非药物镇痛技术减轻产况，并给予不断的鼓励。应用非药物镇痛技术减轻产痛。用手抱住产妇，或紧握住产妇的手，用温热毛巾痛。用手抱住产妇，或紧握住产妇的手，用温热毛巾擦脸、按摩腰背部。提醒产妇睁眼，观察周围，以分擦脸、按摩腰背部。提醒产妇睁眼，观察周围，以分散对疼痛的注意力。散对疼痛的注意力。导乐陪伴分娩的工作内容（续）导乐陪伴分娩的工作内容（续）l第一产程末期：导乐应更加全身心的陪伴产妇，第一产程末期：导乐应更加全身心的陪伴产妇，不离开产妇，给予产妇支持和帮助。不离开产妇，给予产妇支持和帮助。l第二产程：产妇无屏气感时，鼓励产妇坚持活第二产程：产妇无屏气感时

10、，鼓励产妇坚持活动，宫缩时指导用力。多喝饮料，不断给予鼓动，宫缩时指导用力。多喝饮料，不断给予鼓励，对产妇点滴的进步给予及时的赞扬。励，对产妇点滴的进步给予及时的赞扬。l第三、四产程：分娩结束后应让新生儿及早的第三、四产程：分娩结束后应让新生儿及早的与母亲接触，并与夫妇共同回忆分娩经过，共与母亲接触，并与夫妇共同回忆分娩经过，共同分享分娩感受。严密观察宫缩，阴道出血、同分享分娩感受。严密观察宫缩，阴道出血、会阴伤口、新生儿等情况。产妇产后第二天导会阴伤口、新生儿等情况。产妇产后第二天导乐应到母婴同室病房访视。乐应到母婴同室病房访视。导乐工作职责导乐工作职责l精神饱满，说话和蔼。了解产妇心理状态

11、，做好精神饱满，说话和蔼。了解产妇心理状态，做好心理护理。心理护理。l在产程中做好健康宣教。在产程中做好健康宣教。l尽早的为产妇提供镇痛措施，并及时评价镇痛效尽早的为产妇提供镇痛措施，并及时评价镇痛效果。果。l严密观察产程进展，及时画产程图。严密观察产程进展，及时画产程图。l对有合并症的产妇按相应的护理常规进行护理。对有合并症的产妇按相应的护理常规进行护理。陪产工作职责（续）陪产工作职责（续）l做好接生准备，按接生常规为产妇接生。做好接生准备，按接生常规为产妇接生。l熟练新生儿复苏技术熟练新生儿复苏技术l为产妇擦汗、协助进食进水、如厕等生活护理。为产妇擦汗、协助进食进水、如厕等生活护理。l产妇及家属出室前陪产者征求意见及建议。产妇及家属出室前陪产者征求意见及建议。l消毒房间、通风为下一位产妇使用做好准备。消毒房间、通风为下一位产妇使用做好准备。l产妇产后第二天至出院前，陪产者应对产妇及产妇产后第二天至出院前，陪产者应对产妇及家属进行访视。家属进行访视。