医学卵巢过度刺激综合症.ppt

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n发病时间发病时间在在hCG注射后注射后3-10天天妊娠则出现于妊娠则出现于hCG注射后注射后12-17天天此时与内源性此时与内源性hCG增高有关增高有关,双胎妊娠时双胎妊娠时更甚更甚n主诉主诉恶心、呕吐、腹胀、腹围增大、气急、恶心、呕吐、腹胀、腹围增大、气急、体重增加、少尿体重增加、少尿n体检体检胸水、腹水、甚至心包积液胸水、腹水、甚至心包积液,成人呼成人呼吸窘迫综合症吸窘迫综合症,血管栓塞血管栓塞,甚至多脏器甚至多脏器衰竭衰竭n实验室检查实验室检查血液浓缩血液浓缩,电解质紊乱电解质紊乱,高凝状态高凝状态,肝肾肝肾功能受损功能受损n超声检查超声检查卵巢体积增大卵巢体积增大,胸、腹水、心包积液胸、腹水、心包积液等等 n轻度轻度 主诉症状加卵巢体积增大至主诉症状加卵巢体积增大至5cm 发生率为发生率为8-23。n中度中度 轻度症状加超声发现腹水轻度症状加超声发现腹水,卵巢体积卵巢体积5cm-12cm 发生率为发生率为1-6。n重度重度 中度症状加临床腹水伴或不伴胸水、呼吸中度症状加临床腹水伴或不伴胸水、呼吸困难、血液浓缩困难、血液浓缩,电解质紊乱电解质紊乱,高凝状态高凝状态,肝肝肾功能受损肾功能受损 发生率为发生率为0.2-1.8。n极重度极重度 危及生命体症危及生命体症:血管栓塞症、成人呼吸窘迫血管栓塞症、成人呼吸窘迫综合症综合症