出生医学证明专项督查报告十三篇.docx

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1、出生医学证明风险隐患排查自查报告出生医学证明是我国依法证明新生儿出生的状态、血亲关系，以及国籍、户口申报登记，取得公民身份号码等的法定医学证明。为进一步规范出生医学证明管理，消除风险隐患,建立健全监管长效机制，11月15日至16日，XX市卫生健康局牵头对全市出生医学证明签发机构开展管理风险隐患排查，卫健局监督执法所派出监督员参加。本次共排查相关医疗机构XX户。一是对签发机构空白证件出入库、亲子鉴定证明、机构外出生签发等关键环节进行排查，检查空白证件申领、出生医学证明签发和日常管理是否符合相关管理制度和要求。二是对委托管理机构和签发机构规章制度建立情况，空白证件申领和保存、证章管理、签发管理、废

2、证管理等环节进行督查，查看证件保管设施是否符合“两锁三铁”规定，签发流程是否落实“证章分离”要求；通过查阅台账核查申领当事人名单及信息并回访相关当事人，核实出生医学证明信息的真实性。三是检查各乡镇（街道）卫生院以及民营医院是否存在未取得助产技术服务资质非法开展助产服务的情况，是否存在产科医师、助产士未取得助产技术服务资质非法开展助产服务的情况，是否存在涉及代孕的非法经营活动，是否存在超出审批范围开展辅助生殖技术的行为等。针对排查中发现的问题专业人员现场进行指导，执法人员当场下达卫生监督意见书责令改正。通过此次督导检查，进一步增强了签发机构对出生医学证明管理重要性的认识，强化了法律意识和责任意识

3、，确保辖区出生医学证明管理工作更加合法规范、有序进行。下一步，我局监督执法所将进一步强化日常监管，切实提高相关医疗机构法律意识和责任意识，严格监督出生医学证明发放各环节，消除风险隐患。出生医学证明专项督查报告为进一步规范全市出生医学证明依法管理和签发工作，及时发现问题，防范违法违规事件的发生，近日，我局组织专家，对全市X家助产机构分娩直报、出生医学证明管理及签发工作进行了专项督导检查。此次督导采取实地查看、查阅资料、个案追踪等方式,围绕产房分娩直报系统上报、出生医学证明管理和签发有关内容开展，包括产房分娩直报系统上报程序是否符合规范；是否建立出生医学证明管理制度、空白证件申领和存储管理、证章管

4、理、签发管理、废证管理；证件保管设施是否符合“三铁两锁”规定；签发流程是否落实“证章分离”要求等内容。检查发现我市管理机构和签发机构的出生医学证明管理比较规范，签发和信息上报及时，档案管理有序。但是也存在办证流程公示不明显等问题。专家组针对督导中发现的问题，进行现场反馈，提出指导意见。同时，对今后工作提出要求：一是要严把入口管理，从孕妇入院开始严格核查身份信息，落实医生首诊负责制，充分利用信息管理系统，避免人证信息不对称情况的发生；二是要压实各级责任，各级管理机构和签发机构要切实履职尽责，加强监督管理，实行终身责任追究制度；三是要健全管理制度，完善出生医学证明管理及签发的各项管理制度，严格按照

5、相关要求，规范签发行为；四是要加强警示教育，定期开展相关法律法规知识培训，学习典型案例，确保不触红线、不越底线。此次督查进一步增强了我市各助产机构对出生医学证明办理的责任意识，强化了经办人员的法纪意识，确保发出的每一份出生医学证明合法有效，有力保障人民群众的合法权益。出生医学证明督导报告根据有关文件精神，市卫健委领导高度重视，组织人员于XXXX年XX月XX日-XX日对XX市区，XX县、XX县的XX家助产机构进行了督导检查，现将督导检查结果报告如下：一、基本情况全市共有XX家开展助产技术服务医疗保健机构，此次主要对XX市区X家助产机构，同心县X家助产机构，红寺堡区X家助产机构进行了督导检查，其中

6、共检查出生医学证明管理机构X家，出生医学证明签发机构XX家,无签发机构X家；各县（市、区）自查自纠XXX%,全市督导检查率XX%O督导检查主要采取访谈出生医学证明管理人员、实地查看出生医学证明保管、申领、签发、换发、补发等档案的收集及留存、章证管理地点、是否设置前置签发条件、签发流程及向群众告知宣传等方面进行了检查，同时重点将各医疗机构分娩记录与当年度签发的出生医学证明进行了核实，查看有无出具虚假证明的情况。二、检查结果（一）总体情况督导机构出生医学证明签发及时率达XX%以上，废证发生率小于X%,章证分别由专人保管，空白证件保存完善，签发资料保存完整。未发现倒卖、伪造出生医学证明的现象。（二）

7、存在的问题个别机构：一是系统数据与纸质报表不一致；二是产妇分娩信息卡填写不规范；三是授权委托书填写不规范；四是首次签发登记本填写不规范；五是办理出生证设置了前置条件；六是换发留底资料不规范。三、整改措施（一）加强出生医学证明的监督检查与培训力度,提高广大医务人员对出生医学证明的认识。（二）加强对出生医学证明工作的宣传，让广大群众了解和知晓出生医学证明法律性和严肃性的认识,杜绝采取不正当手段获取出生医学证明。（三）将产妇分娩信息卡的录入及出生医学证明签发由不同工作人员完成，杜绝虚假证件的发生。（四）规范换发、补发出生医学证明的工作流程，在方便群众办理出生医学证明的基础上，确保换发及补发证件的真实

8、性，特别是已经做了亲子鉴定但出生日期无法确定的情况，做好出生日期的调查与核实，减少不必要的麻烦。（五）出生医学证明档案作为永久保存资料，做到加强管理，妥善保存，确保换发、补发资料真实有效。出生医学证明管理督查工作总结为进一步规范出生医学证明的签发管理工作，提高出生医学证明的签发质量，保障安全有效使用。11月XX日下午，在市区卫生行政部门、业务单位的陪同下，省出生证检查组到我院对我院出生医学证明签发等相关内容进行督导与检查。我院党支部书记徐国锋及医院相关领导陪同检查。我院行政院长XX对省检查组的到来表示热烈欢迎，并详细介绍了我院出生医学证明签发开展的情况，随后带领检查组一行前往办理出生医学证明等

9、相关科室进行实地检查。检查组一行，现场采取实地查看、查阅资料、与相关负责人员深入交流等方式，围绕出生医学证明的管理和签发有关内容，包括是否建立出生医学证明的管理制度、首签管理、空白证件存储管理、印章管理、档案管理、补发管理、信息管理、住院分娩身份核查、重点人群登记等工作情况进行逐条督查。随后，检查组一行通过现场实地查看、查阅资料、与相关负责人员深入交流等方式，对我院出生医学证明的签发等相关工作情况给予了充分的肯定，同时也对我院今后的工作提出了指导性建议。经过此次检查，我院在签发出生医学证明的工作方面受益匪浅，我院将根据检查组的指导意见，以此次“检查”为契机，进一步强化相关工作人员的责任意识，加

10、大我院出生医学证明的宣传工作，使我院出生医学证明的签发管理工作更加规范。未来我院也将持续提升产科及月子中心的医护服务，为产妇及新生儿提供专业、贴心的优质服务。出生医学证明自查自纠情况报告出生医学证明是每个新生儿至关重要的身份凭证，是进行户口登记、入学、就业、出境等法律行为的重要依据,也是新生儿依法获得社会保障、医疗保障等权益的重要凭证。为进一步加强出生医学证明规范化管理，强化责任意识，完善工作机制，杜绝违法行为发生，2023年11月X日XX医院产科开展了一场出生医学证明管理专题培训和以案促改专题警示教育，会上就出生医学证明首次签发、补发、换发的要求流程、管理制度、空白证和专用印章管理以及档案资

11、料管理等进行了细致讲解和培训；同时开展警示教育，通报近期全国发生的违纪违法典型案例，希望医务人员通过此次警示教育高度重视出生医学证明管理工作的重要性和严肃性，充分认识出生医学证明的特殊性和重要性，严把证件管理、信息录入、信息审核、证件签发、专人专管、督导质控等重要关口环节，切实加强出生医学证明管理。增强科室医务人员的法制意识和责任意识，提高对出生证工作的认知和责任心，切实保护妇女儿童的合法权益，管理好人生第一证。出生医学证明专项检查情况报告为进一步强化出生医学证明管理工作，规范出生医学证明签发，及时发现和解决问题，防范和杜绝违法违规事件的发生，11月15日，XX区妇幼保健计划生育服务中心组织人

12、员对辖区X家助产机构开展了出生医学证明专项检查。督导组通过实地检查、翻阅资料、现场询问等方式，对4家助产机构出生医学证明的管理使用情况，相关文件的执行等情况以及空白出生医学证明的存储、发放、签发、归档、废证管理、印章管理、人员培训等情况进行全面检查，并对检查中发现的问题提出合理化的整改意见和建议，严把“人生第一证”。通过此次督导检查，进一步增强了助产机构对出生医学证明管理重要性的认识，强化了法律意识和责任意识，确保我区出生医学证明管理工作更加规范。出生医学证明自查情况报告根据XX卫健委有关文件及出生医学证明签发指导意见的精神要求，于2023年11月5日上午对所有参与开具出生医学证明的工作人员进

13、行了法律、法规等相关知识的培训，并学习了湖北襄阳健桥医院个别医务人员涉嫌倒卖出生医学证明事件的通报的内容。希望大家引以为戒，遵纪守法。培训结束后，对我院2026年出生医学证明发放工作做了自查：一、首先查看了发放流程：1、产科在产妇出院时，提供手写产妇分娩信息登记表和办理出生医学证明授权委托书，详细填写新生儿出生体重、身长、孕周、母亲姓名、病历号。2、办理证明人员凭借科内提供的以上信息和出院发票开具出生医学证明。3、产妇必须出具新生儿父母双方身份证原件。4、开出出生医学证明后到医教科盖出生医学证明章，医教科再次核对信息后方可盖章。二、检查执行情况：1、申领出生医学证明有登记有人签字。2、抽查产科

14、提供的50份手写证明和病案室上架病历进行核对，全部符合发放流程，未发现违规开具证明现象。3、每开具一份证明留有父母双方身份证复印件。4、证章双渠道保管。通过自查，我院出生医学证明发放情况始终遵守国家出生医学证明各项规章制度，以后，仍需警钟长鸣，不违规，不犯法，永远保持优良作风。出生医学证明管理工作专项检查情况报告出生医学证明是我国依法证明新生儿出生的状态、血亲关系，以及国籍、户口申报登记，取得公民身份号码等的法定医学证明。为进一步加强对出生医学证明的规范化管理，完善出生医学证明质量管理要求，11月15日上午省市妇幼专家一行莅临XX医院对出生医学证明管理工作进行督导检查。1.采取查阅资料、现场走

15、访等形式，对我院出生医学证明的申领、存储、发放、签发、归档、废证管理、印章管理、信息统计、档案管理、人员培训等情况进行全面检查。2 .查看了我院出生医学证明档案资料、现场办理设备、监控。检查了办理出生医学证明的科室设施是否落实“两锁三铁”、签发流程是否落实“证章分离”要求、以及保险柜管理等是否达到规范要求的标准。抽查了相关科室、住院部病例以及分娩登记本。3 .以现场访谈形式向住院部产妇进行全面细致的了解,我院XX院长陪同督导组专家进行督导检查并一一做了介绍。4 .对我院出生医学证明管理具有针对性、签发流程规范等工作给予了充分的肯定，督导过程中专家对经办人员在工作中遇到的疑惑进行逐一解答。通过此次督导检查，医院将进一步提升工作人员规范管理出生医学证明的意识和责任感，促进出生医学证明管理各项工作规范、有序开展。我院将以此次省市级督查为契机，在接下来的工作中针对督导组提出的相关要求，进一步提升加强到位，严格按照出生医学证明管理办法对薄弱环节逐项改进，不断强化规范意识，进一步加强监管机制，确保出生医学证明管理更加规范和安全。出生医学证明自查自纠情况报告出生医学证明是每个新生儿至关重要的身份凭证，是进行户口登记、入学、