输液反应—急性肺水肿.ppt

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1、第十一章第十一章 静脉输液静脉输液第二节第二节 输液反应输液反应急性肺水肿急性肺水肿教学目标教学目标急性肺水急性肺水肿产生的肿产生的原因原因掌握急性掌握急性肺水肿的肺水肿的临床表现临床表现及护理措及护理措施施能够正确能够正确判断急性判断急性肺水肿并肺水肿并能够正确能够正确预防、处预防、处理理识记识记理解理解运用运用病例病例 马强，男，马强，男，7575岁，因慢性阻塞性肺气肿岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午住院治疗。当日上午9 9时起开始输入时起开始输入5%5%葡萄糖葡萄糖溶液溶液500ml500ml及及0.9%0.9%氯化钠溶液氯化钠溶液500ml500ml，滴，滴7070滴滴/分。分

2、。1010时左右，护士查房时发现病人咳嗽、咳时左右，护士查房时发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人出现了哪种情况？此病人出现了哪种情况？输液反应输液反应急性肺水肿急性肺水肿一、原因一、原因 输液速度输液速度 过快过快心肺功能心肺功能 不良不良原原 因因二、临床表现二、临床表现“1010时左右，护士查房时发现病人嗽、咳时左右，护士查房时发现病人嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。”急性肺水肿的临床表现：急性肺水肿的临床表现：呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫

3、样痰，听诊湿啰音听诊湿啰音三、护理措施三、护理措施（一）停止输液（一）停止输液（二）体位：端坐、两腿下垂（二）体位：端坐、两腿下垂（三）吸氧：高流量（三）吸氧：高流量（四）遵医嘱给药（四）遵医嘱给药（五）四肢轮扎（五）四肢轮扎（六）心理护理（六）心理护理扩张血管药、扩张血管药、平喘剂、强心平喘剂、强心剂、镇静剂剂、镇静剂 四、预防四、预防 严格控制输液滴注速度和输液量，对心、严格控制输液滴注速度和输液量，对心、肺疾病患者以及老年肺疾病患者以及老年.儿童尤应慎重。儿童尤应慎重。防重于治防重于治小结小结急性肺水肿的原因急性肺水肿的原因1急性肺水肿临床表现急性肺水肿临床表现2急性肺水肿护理措施急性肺水肿护理措施3急性肺水肿如何预防急性肺水肿如何预防4作业作业 马强，男，马强，男，7575岁，因慢性阻塞性肺气肿岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午住院治疗。当日上午9 9时起开始输入时起开始输入5%5%葡萄糖葡萄糖溶液溶液500ml500ml及及0.9%0.9%氯化钠溶液氯化钠溶液500ml500ml，滴，滴7070滴滴/分。分。1010时左右，护士查房时发现病人嗽、咳时左右，护士查房时发现病人嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人出现了哪种情况？作为一名护此病人出现了哪种情况？作为一名护士遇到此情况应如何处理？士遇到此情况应如何处理？