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1、附件1:妇幼保健院应急工作制度与岗位职责为认真贯彻落实突发公共卫生事件应急条例(中华人民共和国国务院令第376号)文件精神,充分发挥应急管理机构的职能作用,完善工作机制,创新工作方式,更加规范、有序、高效地开展应急管理各项工作,提高预防和处置突发事件的能力和水平,根据中华人民共和国突发事件应对法,结合保健院实际情况,制定如下工作制度。一、应急预案管理制度1应急预案编制编制应急预案应包括以下基本内容:(1)总则:编制目的、编制依据、适用范围和工作原则等。(2)应急组织指挥体系与职责:领导机构、专家组等。(3)应急处置:应急、预案启动条件、信息报告、先期处置、分级响应、指挥与协调、信息发布、应急终
2、止等O(4)后期处置:善后处置、调查与评估、恢复重建等。(5)应急保障:人力资源保障、财力保障、物资保障、医疗卫生保障、后勤保障、治安维护、通信保障、科技支撑等。(6)监督管理:应急预案演练、宣教培训、责任与奖惩。2应急预案修订完善针对应急管理工作中情况的变化和应急预案实施过程中发现的问题,对生效期间的应急预案,认为有必要根据实际情况进行修改、修订和完善的应急预案按规定及时报备。3.应急预案培训将各类应急预案有关内容列入每年应急知识宣教培训计划,以涉及公众生命安全保障的部分为重点开展宣传培训,增强公众的安全意识,提高公众自救互救能力。4.应急预案演练建立健全应急预案演练制度,原则上每年组织2次
3、应急预案演练。二、应答及信息传递制度(1)建立与突发公共卫生事件应急救援指挥部有效的联系通道,保证在突发公共卫生事件处理过程中,上传、下达的信息畅通和准确。(2)发生突发公共卫生事件,首次接到卫生健康行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部(后勤保障部)指令的院办、医务科或医院行政总值班(夜间),应问清事件发生和发展的一般情况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)及伤情或毒物种类,危害波及范围和程度,下达给医院的具体救援任务及各项要求,认真做好电话记录,立即向保健院应急医疗救治领导小组组长报告。(3)接到报告,医院领导小组组长立即通过日常办事机构(后勤保障部)向所有领导小组组员发
4、出指令,迅速到指定地点集合;根据指令要求,启动保健院应急救援预案;组织、部署、指导、协调医院突发公共卫生事件的救治工作。(4)医院领导小组各组员在接受任务后,按各自职责和预案的要求迅速开展工作,并将各自获得的信息及时反馈给领导小组组长;组长综合所有信息后再向当地突发公共卫生事件应急救援指挥部报告保健院的准备情况和能承受的最大急救能力,包括床位预留、技术力量、特殊药品和设备等,以供其统筹决策。(5)后勤保障部应根据应急预案,立即布置应急医疗救治工作。抢救(救治)组组员接到指令后立即赶往指定地点,按预案要求进行各项准备工作并开展工作。(6)医院对参加院内应急救援网络的所有组员建立有效、畅通的通信联
5、络并宣布相关纪律。(7)有现场救援任务时,应保证救援小组人员落实,及时掌握所有一线及替补队员的通信信息,随时能“拉得出、用得上;装备、物品的数量和质量符合应急救援清单的要求;平时药品和器械必须定期检查,常换常新,保证在有效期范围内;急救车辆由后勤保障部控制,保持常备不懈,车况良好,不得随意挪作他用。(8)在医院附近突发群体急性创伤或中毒(或疑似)等事件,在批量患者涌入后的2小时内向上级卫生健康行政主管部门或当地突发公共卫生事件应急救援指挥部报告,并在先期应急处理过程中,及时上报有关情况(报告内容主要包括事故发生的时间、地点、事故单位、事故原因、事故性质、危害可能波及范围和程度、已收治人数、人院
6、者的症状与体征、事件发展趋势和先期处理的情况等)。(9)在应急处理过程中,随时接受卫生健康行政主管部门和当地卫生应急救援指挥部的指令;接受专家组关于诊断的意见、救治的方案、出院的标准和出院的时限等指导。三、请示报告制度(1)日常工作中接诊群体性患者或连续多个相似病症的患者后,应立即向医院总值班报告和请示。(2)医院总值班在做出应急响应的同时,应分别向院领导报告和请示。(3)院领导小组在做出应急响应时,应向卫生健康行政部门报告。四、信息发布制度(1)突发公共卫生事件发生后要按照信息发布的有关规定和基本要求,由权威机构发布疫情及相关信息。(2)由应急救援领导小组指定专人负责非法定机构职责的与医疗救
7、治相关的新闻发布工作。发布前应向卫生健康行政主管部门报告。(3)其他任何科室、个人不能向外发布相关信息O(4)信息发布要及时、准确和全面。五、培训、演练制度(1)从事应急医疗救援管理和急诊、传染、感染、呼吸、创伤、麻醉、院内感染、检验、药剂科等相关专业的临床、医技人员及后勤保障人员必须参加应急救治培训与演练。(2)急救医生主要培训内容:突发公共卫生事件相关的法律、法规、政策、条例、应急预案;各项急救技术、各种急救设备及器材的使用、院前急救、心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)、常见急症抢救、外科急症抢救、急性中毒抢救、传染病防治、院内感染等。(3)急救医
8、疗护理人员除培训突发公共卫生事件的相关法律、法规、政策、条例、应急预案外,主要培训常用急救技术、常规护理技术、常用急救设备的使用、护理新技术及新项目等。(4)应急领导小组及其办公室等卫生应急管理人员,通过培训熟练掌握与运用突发公共卫生事件的相关法律、法规、政策、条例、预案,同时要学习掌握办公自动化、指挥系统应用、通信知识、外语、普通话、各种急症知识及其自救、急救要点、社会学和心理学等。(5)全院工作人员要学习掌握急救和重点传染病防治基本知识。(6)培训应按每年的培训计划进行安排,做到时间、内容、授课人、培训对象四落实。培训结束后组织考试,并与有关奖惩和晋级挂钩。(7)定期组织医疗救援的演练或演
9、练评价。六、应急设备采购与管理制度(1)应急设备和药品由医院专家组或抢救组根据行政主管部门有关储备规定,结合医院实际情况进行研究、统计和提出申请。(2)经医院应急领导小组讨论后审批。(3)由医院相关职能部门统一采购后统一保管与储备。(4)应急药品、器械储藏在专门地点,由专人负责管理,定期补充更换。非突发公共卫生事件,任何个人不得接触和使用。(5)应急药品须经医院应急领导小组同意后方可使用。管理人员根据使用情况及时向医院应急领导小组申请补充,交药剂科统一购买。七、传染病突发事件报告制度(1)所有的医务人员都是责任报告人。(2)医疗机构应当按有关法律法规规定,加强传染病突发事件报告管理。(3)明确
10、传染病突发公共卫生事件报告范围:传染性非典型肺炎及新型冠状肺炎:发现1例及以上传染性非典型肺炎及新型冠状肺炎病例患者或疑似患者。人感染高致病性禽流感:1例及以上人感染高致病性禽流感病例。甲型肝炎/乙型肝炎:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝/乙肝病例。细菌性和阿米巴痢疾:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴痢疾病例,或出现2例及以上死亡。麻疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例O风疹:1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生
11、10例及以上风疹病例O流行性脑脊髓膜炎:3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例,或者有2例及以上死亡。流行性乙型脑炎:1周内,同一乡镇、街道等发生5例及以上乙脑病例,或者死亡1例及以上。流行性感冒:1周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例,或5例及以上因流感样症状住院的病例,或发生1例及以上流感样病例死亡。流行性腮膜炎:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例。感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒外):1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例,
12、或死亡1例及以上。猩红热:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上猩红热病例。水痘:1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上水痘病例。(4)明确报告内容。事件信息:信息报告主要内容包括事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。事件发生、发展、控制过程信息:事件发生、发展、控制过程信息分为初次报告、进程报告、结案报告。初次报告:报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发患者数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通
13、信方式等。进程报告:报告事件的发展与变化、处理进程、事件的诊断和原因或可能因素,势态评估、控制措施等内容。同时,对初次报告进行补充和修正。重大及特别重大突发公共卫生事件至少按日进行进程报告。结案报告:事件结束后,应进行结案信息报告O在确认事件终止后2周内,对事件的发生和处理情况进行总结,分析其原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处理建议。八、后勤保障制度(一)制度保障(1)成立以分管院长为组长的物资保障领导小组,负责突发事件通信、车辆、医疗设备、药品和防护物资的需求计划和分配计划的制定,沟通与当地突发事件工作指挥部物资保障组的联系渠道,保证医疗应急救援一线工作的需要。(2)掌握本地区相
14、关医疗机构应急处理工作的医疗设备、常用药品、防护物资的基本情况,了解相关的供求状况,多渠道组织货源。(3)对部分采购困难的药品,制定采购预案,疏通供应渠道,确保药品的供应。(4)对紧急需求的物资、药品、设备提出调配的方案,并负责落实。(5)必须保持车辆24小时处于待命状态,不得用于非救援工作,驾驶员必须做好出车前、途中、完成任务后的车辆自检自查工作;配备必要的急救设备、常规急救药品和急救器材,急救设备、急救药品和器材使用要记录完整。(6)保障通信畅通,不得因通信因素影响应急处理工作。(二)岗位职责1应急领导小组职责(1)领导小组组长由院长担任,负责全院医疗救治工作。(2)在卫生健康行政部门或当
15、地突发公共事件应急指挥部的领导下,组织、部署、协调医院应急救援的医疗救护工作。(3)组织制订并审定医院突发公共卫生事件的应急预案。(4)组建医院专家组、专业救治组、应急领导小组和常设机构。(5)明确领导小组各组员科室(部门)的职责,检查和考核各组员科室(部门)应急准备的落实情况。(6)突发公共卫生事件发生后,在卫生健康行政部门或应急指挥部的统一指挥下,负责启动院内应急救援预案,组织对到院的患者开展救治。并对正在进行的应急救治工作进行督察和指导。(7)及时响应应急指挥部的指令,报告医院即时的医疗救治情况,派出应急救援小组。2.应急领导小组办公室职责(1)以医务科为主体组建应急领导小组办公室(后勤保障部,常设办事机构),在医院突发公共卫生事件应急领导小组的领导下,负责医院平时应急医疗救治的各项准备,战时具体执行和落实院领导小组的各项决策,及时办理领导小组交办的各项任务。(2)负责编制和修订适合医院具体情况的群体急性化学物中毒、群体急性食物中毒、群体创伤与突发传染疫情救治预案。(3)根据卫生健康行政部门或当地突发公共卫生事件急救指挥部的要求,协调药剂、设备等有关部门储备救治特需药品、相关设备和物资。(4)负责建立医院突发公共卫生事件应急救治网络体系。(5)组织全院相关部门和医务人员进行应急救治知识培训和演练,开展医疗救援与卫生防护方法