中国武术段位制申报表.docx

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1、附件4中国武术段位制段位申报表申请段位：姓名：单位：中国武术协会国家体育总局武术运动管理中心中国武术段位制段位申报表姓名性别出生年月照片（1寸）民族籍贯学历习武年限现段位编号报考主项会员证号身份证号联系电话所在单位电子邮箱通讯地址邮政编码（请填写习练武术和参与武术教学、比赛、活动、论著和获奖等简况，此栏可另加附页）技术规定项目（名称/成绩）证号自选项目（名称/成绩）证号理论证号 年开始从事武术专业工作，职称/职务,任现职时间始于年 年开始从事武术职业工作 年开始不间断从事武术传承活动 年开始不间断担任（兼任）社会武术组织职务：理论成果（论文、著作和科研报告等）：相关业绩：对武德、武技、武理和成

2、绩的总体评价：推荐人段位证号考评员证号签名初审单位（盖章）年月日考评长（签字）：年月日中国武术协会一级单位会员（盖章）年月口中国武术协会（盖章）年月日段位申报表填表说明1、填写此表要求采用电子格式，并以A4纸双面打印。2、“报考主项”栏主项应从中国武术段位制系列教程中选填；并与考评成绩栏中规定项目相同，此栏中的自选项目可从中国武术段位制系列教程中选取，也可从自己擅长的项目中选取。3、“审核项目”栏的填写，请根据个人情况有选择地填写。4、“推荐人意见栏，一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实，同意推荐”，考评长填成绩合格，同意推荐”。6、审批备案”栏一级单位会员可根据情况填写经审核同意授予段。7、“中段位申报表附件参考目录，用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件，其中标*”号的为必备附件。附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。8、照片需是近期一寸免冠正面彩色照片。9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。